Ar medikamentu lietošanu saistīti uzņemšanas nodaļas apmeklējumi bērniem

Šobrīd nav pieejama plaša informācija par uzņemšanas nodaļu apmeklējumu saistībā ar medikamentu lietošanu bērnu populācijā. Tādēļ pētījuma mērķis bija novērtēt ar medikamentu lietošanu saistītu slimnīcas uzņemšanas nodaļas apmeklējumu biežumu, smagumu, klasifikāciju un iespējamību tos novērst.

Tika veiks perspektīvs novērojuma pētījums 12 mēnešus. Ar medikamentu lietošanu saistītu uzņemšanas nodaļas apmeklējumi tika atlasīti, izmantojot farmaceita un neatliekamās medicīnas ārsta izvērtējumu, kā arī piesaistot neatkarīgu komisiju.

Kopumā pētījumā tika iesaistīti 2028 pacienti (vidējais vecums bija 6,1 ± 5 gadi; 47,4% bija meitenes). Ar medikamentu lietošanu saistītus uzņemšanas nodaļas apmeklējumus konstatēja 163 pacientiem (8% no visiem pētījuma dalībniekiem; 95% TI [7 - 9,3%]), no kuriem 106 (65%; 95% TI [57,2 - 72,3%]) tie būtu novēršami. Klasificējot gadījumus pēc smaguma pakāpes: 14 gadījumi bija viegli (8,6%; 95% TI [4,8 - 14%]), 140 gadījumi bija vidēji smagi (85,9%; 95% TI [79,6 - 90,8%]) un 9 gadījumi bija smagi (5,5%; 95% TI[2,6 - 10,2%]). Biežāk tika novērotas zāļu blakusparādības - 26,4% (95% TI [19,8 - 33,8%]), pārāk zema terapeitiskā deva - 19% (95% TI [13,3 - 25,9%]) un medikamentu nepanesība - 17,2% (95% TI [11,7 - 23,9%]). Iespējamība, ka pacients tiks stacionēts bija augstāka bērniem, kuriem bija ar medikamentu lietošanu saistīts uzņemšanas nodaļas  apmeklējums, nekā tiem, kuriem bija cita veida sūdzības (OR=6,5; 95% TI [4,3 - 9,6]), un ja pacients tika stacionēts, tad uzturēšanā slimnīcā bija ilgāka (3 dienas pret 1,5 dienām; p<0,05).

Pētnieki secināja, ka ar medikamentu lietošanu saistīts uzņemšanas nodaļas apmeklējums ir katra divpadsmitā vizīte, no kurām divas trešdaļas ir novēršamas.

Pirmavots: Zed PJ, et al. Medication-related emergency department visits in pediatrics: A prospective observational study. Pediatrics 2015; DOI: 10.1542/peds.2014-1827.