Izdrukā:
Vai Helicobacter pylori ietekmē hroniska tonsilīta patoģenēzi?
Helicobacter pylori koloniju veidošanās mandeļu audos ievērojami paaugstina vairāku slimību attīstības risku. Vienlaikus H. pylori loma mandeļu iekaisuma attīstībā ir neskaidra. Hroniska tonsilīta attīstības procesa apzināšana ir nozīmīga klīniskajā praksē, izvēloties pareizu ārstniecības metodi.
Lai novērtētu saistību starp H. pylori koloniju lokalizāciju mandeļu audos hroniska tonsilīta gadījumā un neinfekcioza hiperplastiska tonsilīta gadījumā 2015. gada martā tika atlasīti seši aprakstoši un meta-analīzes pētījumi, kas veikti 2014. gadā.
Pētījumi veikti, lai noskaidrotu atšķirības starp H. pylori koloniju lokalizāciju mandelēs hroniska tonsilīta un neinfekcioza hiperplastiska tonsilīta pacientiem pēc tonsilektomijas (aukslēju mandeļu izoperēšana). Dažos pētījumos tika izvirzīta hipotēze, ka H. pylori ir būtiska loma hroniska tonsilīta attīstībā. Visos pētījumos tika noteikta H. pylori klātbūtne izoperētajos mandeļu audos (izmantojot akreditētas H. pylori testēšanas metodes), neņemot vērā tonsilektomijas indikācijas.
Pētījumus sistemātiski salīdzināja divas neatkarīgas zinātnieku grupas, pārbaudes rezultātos ņemot vērā tonsilektomijas veikšanas pamatojumu (infekciozs vai neinfekciozs tonsilīts).
No sešiem pētījumiem, salīdzināmajā grupā tika atlasīti 436 respondentu dati (n=436). Divos pētījumos tika aprakstīta tonsilīta izplatība bērnu un jauniešu populācijā, vienā pētījumā bija analizēta gan bērnu un jauniešu, gan pieaugušo populācija. Starp biežākajām tonsilektomijas indikācijām respondentu vidū tiek minēta miega apnoja, karcinoma, mandeļu hipertrofija, u.c.
Izvirzītā hipotēze, ka H. pylori ir būtiska loma hroniska tonsilīta attīstībā nav pierādījusies, jo H. pylori koloniju izdalīšana hroniska tonsilīta mandeļu audos nav biežāka salīdzinājumā ar H. pylori izdalīšanu no neinfekciozu tonsilītu tonsilektomijas materiāla (95% CI, 0,909-4,371), (P=0,09). Pētījumu rezultāti nepierāda H. pylori lomu hroniska tonsilīta patoģenēzē.
Pirmavots: Michelle S. Hwang, Suzanne N. Forman, Jacob A. Kanter, Michael Friedman. Tonsillar Helicobacter pylori Colonization in Chronic Tonsillitis. Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;141(3):245-249. doi:10.1001/jamaoto.2014.3296
Saistītie raksti
-
Hronisks tonsilīts
Pacienti ar hronisku tonsilītu it bieži iegriežas ģimenes ārsta, pediatra un otorinolaringologa praksē. Literatūrā minēts, ka no šīs slimības cieš līdz pat 15% cilvēku. [1; 2] Tāpēc hroniska tonsilīta diagnozes noteikšanas strīdīgie aspekti un ārstēšanas taktikas izvēle vienmēr bijuši aktuāli jautājumi. Lai gan mandeļu ķirurģiska ārstēšana mūsdienās zaudējusi popularitāti ne vien pasaulē, bet arī Latvijā, jaunākās tendences un novērojumi rekomendē rūpīgi izvērtēt ķirurģiskas terapijas indikācijas, tādējādi mazinot ne vien komplikāciju risku, bet arī gūstot ekonomisku pamatojumu. Lasīt visu
-
Izkāpt no (dis)komforta zonas
Pirmais cilvēks pasaulē, kurš airu laivā pievārēja Kluso okeānu — latvietis Kārlis Bardelis —, par izkāpšanu no komforta zonas saka: “Kāpēc jākāpj no tās ārā? Kāpēc jāaicina izkāpt? Ir vienkārši jāatrod tā!” Piedzīvojumā, jaunos mērķos, jaunās interesēs, sevis izaicināšanā. Sarežģītās operācijās. Par to trīs ārstu stāsti. Lasīt visu
-
Mīlestība, kas nepāriet. Otorinolaringoloģe GUNTA SUMERAGA
Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas ausu, kakla un deguna ārste GUNTA SUMERAGA intervijā atzīst, ka viņai ir ļoti paveicies, jo patīk viss, ko dara. Patīk operēt, patīk mācīt studentus un rezidentus, patīk mācīties pašai. Lasīt visu
-
COVID–19. Dažādu speciālistu skatpunktā
Katru dienu pasaulē tiek atklāti apmēram 60 000 jauni SARS–CoV2 jeb COVID–19 gadījumi — tā liecina dati tīmekļvietnē worldometers.info. No gadījumu kopskaita katru dienu mirst apmēram 2500 cilvēku –– lielākajai daļai ir blakusslimības. Lasīt visu
-
ZVA skaidro Covid-19 vakcīnu atšķirības
Līdz šim Eiropas Savienībā, tostarp Latvijā, ar nosacījumiem reģistrētas divu ražotāju (“Pfizer” un “BioNTech” un “Moderna”) vakcīnas pret Covid-19. Kas tām kopīgs, kas atšķirīgs? Lasīt visu
-
Smēķēšana saistīta ar paaugstinātu Covid-19 simptomu un smagākas slimības gaitas risku
Smēķēšana ir saistīta ar paaugstinātu Covid-19 simptomu risku, un smēķētājiem var būt smagāka slimības gaita un biežāk ir nepieciešama hospitalizācija, liecina Thorax publicētais pētījums Lasīt visu
-
Par kādām Covid-19 blaknēm ZVA saņēmusi ziņojumus?
Līdz 12. janvārim bija vakcinēti vakcinēti 9899 cilvēki, un Zāļu valsts aģentūra saņēmusi 11 ziņojumus par Covid-19 vakcīnu blaknēm jeb par blaknēm ziņojis mazāk nekā 1% vakcinēto. Visbiežāk saņemtajos ziņojumos norādītās blaknes ir sāpes vakcīnas ievadīšanas vietā, apsārtums, tūska, limfmezglu jutīgums, kā arī vispārējas sūdzības par nogurumu, paaugstinātu temperatūru, drudzi, galvassāpēm, locītavu un muskuļu sāpēm un miegainību. Lasīt visu