Izdrukā:
Trīsgadniekam diagnosticēts 2.tipa cukura diabēts
Šī gada Eiropas Diabēta Izpētes Asociācijas (European Association for the Study of Diabetes) ikgadējā sanāksmē Stokholmā prezentēts klīniskais gadījums par 3 gadus vecu bērnu ar 2.tipa cukura diabētu.
Meitene, 3,5 gadus veca, nonākusi pediatriskās endokrinoloģijas klīnikā ar sūdzībām par biežu urināciju un slāpēm. Abiem vecākiem konstatēta aptaukošanās, bet ģimenes anamnēzē cukura diabētu neatzīmē.
Ģimenes ēdienkartes izskatīšana atklāja neapmierinošus ēšanas paradumus – neierobežotu kaloriju uzņemšanu un aptaukošanos. Fizikālajā izmeklēšanā noskaidrots, ka meitenes svars ir 35 kg. Veicot padziļinātu izmeklēšanu, lai izslēgtu citus aptaukošanās iemeslus, laboratoriski konstatēts paaugstināts glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā un HbA1c, bet negatīvas 1.tipa cukura diabēta antivielas.
Klīnisko gadījumu prezentēja Michael Yafi no Teksasas (ASV): „Pamatojoties uz simptomiem, fizikālo atradni un laboratorajiem datiem, uzstādīta diagnoze – 2.tipa cukura diabēts.“
Uzsākta terapija ar metformīnu (500 mg dienā, sīrupa veidā). Vecākus izglītoja par sabalansēta uztura pamatprincipiem, veikta arī diabēta apmācība. Vecāki aicināti meitenes ikdienā ieviest dzīvesveida pārmaiņas – ierobežot ēdiena porcijas, sekot līdzi uzņemto kaloriju skaitam, palielināt fizisko aktivitāti.
Pēc šo izmaiņu ieviešanas, meitene nokritās svarā, glikozes līmenis asinīs normalizējās. Metformīna devu ik mēnesi samazināja par 50%. Pusgada laikā kopš 2.tipa cukura diabēta diagnosticēšanas meitenes svars samazinājās līdz 75% no sākotnējā svara, glikozes līmenis asinīs, HbA1c normalizējās un metformīna terapija tika atcelta.
Dr.Yafi skaidro, ka „2.tipa cukura diabēts bērniem ir argriezenisks, ja veikta savlaicīga diagnostika, nozīmēta adekvāta terapija un veiktas dzīvesveida izmaiņas.“
2.tipa cukura diabēta izplatība bērnu populācija dramatiski pieaug, vistivamāk uz aptaukošanās rēķina. Šis ir viens no jaunākajiem pacientiem pasaulē ar 2.tipa diabētu. Ārstiem būtu vienmēr jāpatur aiz auss iespēja, ka jebkurš jaunais pacients ar aptaukošanos var būt arī 2.tipa cukura diabēta pacients.
AVOTS: Diabetologia. "A toddler with type 2 diabetes." ScienceDaily. ScienceDaily, 16 September 2015. Pieejams: www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150916215548.htm
Saistītie raksti
-
Liekais svars – nopietns drauds bērnu veselībai
Aptaukošanās bērnu vecumā jāuzskata par nopietnu veselības problēmu, ko daudzās pasaules valstīs novērtē līdzvērtīgi epidēmijai. Atbilstīgi Pasaules Veselības organizācijas datiem no 1963. gada aptaukošanās biežums pusaudžu vidū trīskāršojies – saslimstība palielinājusies no 5% līdz 17%. Par adipozitātes pieaugošo problēmu liecina vēl daži fakti – Eiropas Savienības valstīs 8,5% sešus gadus vecu bērnu jau ir liekais svars, ASV 4,2% bērnu – metabolais sindroms, Latvijā 10 procentiem 14–17 gadu vecu meiteņu – adipozitāte. Lasīt visu
-
MODY tipa diabēts
Rakstā par MODY tipa diabētu no praktiskā viedokļa: galvenās klīniskās un laboratoriskās pazīmes visizplatītākajiem MODY veidiem, kā arī iezīmes, kas varētu palīdzēt MODY diferencēt no 1. un 2. tipa cukura diabēta, un informācija par klīniskajiem testiem, kas palīdzētu identificēt pacientus, kuriem nepieciešama molekulāri ģenētiskā testēšana. Lasīt visu
-
Gestācijas cukura diabēts. Atopijas attīstības risks nākotnē
Gestācijas cukura diabēts (GCD) ir bieža grūtniecības komplikācija, par ko uzskata jebkuras pakāpes glikozes panesības traucējumus, kas pirmo reizi attīstījušies grūtniecības laikā. Pēc Starptautiskās Diabēta federācijas 2017. gada datiem, GCD katru gadu ietekmē aptuveni 14 % grūtniecību visā pasaulē, kas atbilst apmēram 18 miljoniem piedzimušo bērnu. Lasīt visu
-
Diabētiska nefropātija. Kā novērst terminālas nieru mazspējas attīstību?
Pasaules Veselības organizācijas dati liecina, ka cukura diabēts kopā ar onkoloģiskām, kardiovaskulārām un hroniskam elpceļu slimībām pieder četru “nekomunicējamo” jeb hronisko slimību grupai, kuru pieaugošā izplatība un ar tām saistītās komplikācijas ir aktuāls jautājums 21. gadsimta sabiedrības veselības aprūpē, jo šīs slimības ir iemesls 65 % nāves cēloņu. Lasīt visu
-
Grūtības urīnceļu infekcijas pārvaldībā
Urīnceļu infekcijas simptomus bieži ārstē empīriski ar antibiotikām, neņemot vērā faktu, ka daudzās epizodēs antibiotikas nesniedz gaidīto rezultātu un var veicināt rezistenci pret noteiktām antibiotikām. Lasīt visu
-
Asinsspiediens ārpus normas robežām pusmūžā un vēlākos gados saistīts ar paaugstinātu demences risku
Pētījumā, kas ilga divdesmit piecus gadus un kurā novēroja vairāk kā 4700 dalībniekus, secināja, ka abnormāls asinsspiediens pusmūžā ir saistīts ar augstāku demences risku. Lasīt visu
-
Bezmiegs saistīts ar lielāku sirds slimību un insulta risku
Cilvēkiem, kuri cieš no bezmiega, var būt paaugstināts koronārās artēriju slimības, sirds mazspējas un insulta risks, secināts pētījumā, kas publicēts Amerikas Sirds asociācijas žurnālā Circulation. Lasīt visu