Izdrukā:
Trīsgadniekam diagnosticēts 2.tipa cukura diabēts
Šī gada Eiropas Diabēta Izpētes Asociācijas (European Association for the Study of Diabetes) ikgadējā sanāksmē Stokholmā prezentēts klīniskais gadījums par 3 gadus vecu bērnu ar 2.tipa cukura diabētu.
Meitene, 3,5 gadus veca, nonākusi pediatriskās endokrinoloģijas klīnikā ar sūdzībām par biežu urināciju un slāpēm. Abiem vecākiem konstatēta aptaukošanās, bet ģimenes anamnēzē cukura diabētu neatzīmē.
Ģimenes ēdienkartes izskatīšana atklāja neapmierinošus ēšanas paradumus – neierobežotu kaloriju uzņemšanu un aptaukošanos. Fizikālajā izmeklēšanā noskaidrots, ka meitenes svars ir 35 kg. Veicot padziļinātu izmeklēšanu, lai izslēgtu citus aptaukošanās iemeslus, laboratoriski konstatēts paaugstināts glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā un HbA1c, bet negatīvas 1.tipa cukura diabēta antivielas.
Klīnisko gadījumu prezentēja Michael Yafi no Teksasas (ASV): „Pamatojoties uz simptomiem, fizikālo atradni un laboratorajiem datiem, uzstādīta diagnoze – 2.tipa cukura diabēts.“
Uzsākta terapija ar metformīnu (500 mg dienā, sīrupa veidā). Vecākus izglītoja par sabalansēta uztura pamatprincipiem, veikta arī diabēta apmācība. Vecāki aicināti meitenes ikdienā ieviest dzīvesveida pārmaiņas – ierobežot ēdiena porcijas, sekot līdzi uzņemto kaloriju skaitam, palielināt fizisko aktivitāti.
Pēc šo izmaiņu ieviešanas, meitene nokritās svarā, glikozes līmenis asinīs normalizējās. Metformīna devu ik mēnesi samazināja par 50%. Pusgada laikā kopš 2.tipa cukura diabēta diagnosticēšanas meitenes svars samazinājās līdz 75% no sākotnējā svara, glikozes līmenis asinīs, HbA1c normalizējās un metformīna terapija tika atcelta.
Dr.Yafi skaidro, ka „2.tipa cukura diabēts bērniem ir argriezenisks, ja veikta savlaicīga diagnostika, nozīmēta adekvāta terapija un veiktas dzīvesveida izmaiņas.“
2.tipa cukura diabēta izplatība bērnu populācija dramatiski pieaug, vistivamāk uz aptaukošanās rēķina. Šis ir viens no jaunākajiem pacientiem pasaulē ar 2.tipa diabētu. Ārstiem būtu vienmēr jāpatur aiz auss iespēja, ka jebkurš jaunais pacients ar aptaukošanos var būt arī 2.tipa cukura diabēta pacients.
AVOTS: Diabetologia. "A toddler with type 2 diabetes." ScienceDaily. ScienceDaily, 16 September 2015. Pieejams: www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150916215548.htm
Saistītie raksti
-
Liekais svars – nopietns drauds bērnu veselībai
Aptaukošanās bērnu vecumā jāuzskata par nopietnu veselības problēmu, ko daudzās pasaules valstīs novērtē līdzvērtīgi epidēmijai. Atbilstīgi Pasaules Veselības organizācijas datiem no 1963. gada aptaukošanās biežums pusaudžu vidū trīskāršojies – saslimstība palielinājusies no 5% līdz 17%. Par adipozitātes pieaugošo problēmu liecina vēl daži fakti – Eiropas Savienības valstīs 8,5% sešus gadus vecu bērnu jau ir liekais svars, ASV 4,2% bērnu – metabolais sindroms, Latvijā 10 procentiem 14–17 gadu vecu meiteņu – adipozitāte. Lasīt visu
-
Akūtas metaboliskas komplikācijas 1. un 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Diabētiskā ketoacidoze (DKA) un hiperosmolārais hiperglikēmiskais stāvoklis (HSS) ir akūtas metaboliskas komplikācijas, kas attīstās gan 1. tipa, gan 2. tipa cukura diabēta (CD) pacientiem. DKA gadījumā raksturīga ketoacidoze un hiperglikēmija, bet HHS biežāk izpaužas ar smagāku hiperglikēmiju un bez ketoacidozes. Lasīt visu
-
Osteoporoze, kas piezogas nemanot. Vai tā ir novēršama?
Cilvēka skeletam ir vairākas funkcijas: atbalsts, iekšējo orgānu aizsardzība, kustības, hematopoēzes jeb asinsrades norises vieta, kalcija depozīts, tas ir arī ievērojams endokrīns dziedzeris. [1] Maksimālo kaulu masu un stiprumu cilvēks iegūst 15—30 gadu vecumā, tāpēc svarīga šajā periodā ir fiziskā aktivitāte un adekvāta kalcija un D vitamīna uzņemšana uzturā. Lasīt visu
-
Osteopēnija. Vai osteoporoze ir novēršama?
Osteoporoze ir būtiska veselības aprūpes problēma visā pasaulē, saistīta gan ar lielāku invaliditāti un mirstību pēc kaulu lūzumiem, gan ar izmaksām ilgākas stacionēšanas un rehabilitācijas posmā, gan ar hronisku sāpju sindromu un sliktāku dzīves kvalitāti. IOF dati no sešām Eiropas lielvalstīm liecina, ka ar osteoporozi saistītās veselības aprūpes izmaksas gadā sasniedz 37,5 miljardus eiro. Lasīt visu
-
Katrs piektais nāves gadījums pasaulē ir saistīts ar sepsi
Pasaulē no sepses mirst divreiz vairāk cilvēku nekā iepriekš tika domāts, secināts pētījumā, kura rezultāti publicēti žurnālā The Lancet. Lasīt visu
-
Ilgstoša antipsihotisko medikamentu lietošana pacientiem ar šizofrēniju ir droša
Pētnieki analizēja ilgstošas antipsihotiskās terapijas drošumu pacientiem ar šizofrēniju. Pētījums apliecina, ka augstāka mirstība bija periodos, kad medikamenti netika lietoti. Lasīt visu
-
HIV pacientiem zūd imunitāte pret baku vīrusu pat tad, ja bērnībā ir saņemta vakcīna
HIV pacientiem zūd imunitāte pret baku vīrusu pat tad, ja bērnībā šie cilvēki ir saņēmuši vakcīnu pret to un antiretrovirālā terapija (ART) ir atjaunosi lielu daļu viņu imunitātes, secināts pētījumā. Lasīt visu