Izdrukā:
Eiropas Kardiologu biedrības paziņojums par AKE inhibitoru un angitensīna reseptoru blokatoru lietošanu hipertensijas pacientiem Covid-19 pandēmijas laikā
Balstoties uz sākotnējiem ziņojumiem no Ķīnas un sekojošiem pierādījumiem, ka arteriāla hipertensija var būt saistīta ar paaugstinātu mirstības risku hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19, ir izvirzītas hipotēzes, kas liek domāt par angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoru un angiotenzīna receptoru blokatoru (ARB) iespējamo nelabvēlīgo iedarbību.
Ir izskanējuši viedokļi, jo īpaši sociālo mediju vietnēs, ka šie tipiski lietotie hipertensijas medikamenti var palielināt gan infekcijas risku, gan SARS-CoV2 smagumu. Bažas rada novērojums, ka līdzīgi kā koronavīruss, kas izraisa SARS, COVID-19 vīruss saistās ar īpašu enzīmu, ko sauc par AKE2, lai inficētu šūnas, un AKE2 līmenis paaugstinās pēc terapijas ar AKE inhibitoriem un ARB.
Sociālajos medijos izplatījušo ziņu dēļ pacienti, kuri lieto šīs zāles paaugstināta asinsspiediena dēļ, un viņu ārsti ir kļuvuši aizvien bažīgāki un dažos gadījumos ir pārtraukuši lietot AKE inhibitorus vai ARB.
Šīm spekulācijām par AKE vai ARB drošību saistībā ar Covid-19 nav nekāda zinātniska pamatojuma vai pierādījumu, kas to apstiprinātu. Patiesībā uz dzīvniekiem veiktos pētījumos pat pierādīts, ka šie medikamenti varētu pasargāt no nopietnām plaušu komplikācijām pacientus ar Covid-19, taču līdz šim nav datu par cilvēkiem.
Eiropas Kardiologu biedrības Hipertensijas padome vēlas uzsvērt pierādījumu trūkumu, kas apstiprinātu AKE inhibitoru un ARB kaitīgo iedarbību Covid-19 pandēmijas uzliesmojuma kontekstā.
Hipertensijas padome stingri iesaka ārstiem un pacientiem turpināt ārstēšanu ar parasto antihipertensīvo terapiju, jo nav klīnisku vai zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu par nepieciešamību pārtraukt terapiju ar AKE inbibitoriem vai ARB Covid-19 infekcijas dēļ.
AVOTS: The Council on Hypertension of the European Society of Cardiology, https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang
Saistītie raksti
-
Nav pierādījumu, ka COVID-19 gadījumos būtu vertikālā transmisija no mātes uz augli
Nav pierādījumu, ka Covid-19 gadījumos varētu būt vertikālā transmisija auglim no mātes un bērns saslimtu ar klīniski nozīmīgu infekciju, secināts pētījumā. Lasīt visu
-
Mediānais COVID-19 inkubācjas periods ir 5,1 diena
Ir aprēķināts, ka mediānais COVID-19 inkubācijas periods ir 5,1 diena un 97,5 % no tiem, kuriem attīstās simptomi, tie parādās 11,5 dienu laikā, secināts pētījumā, kurā analizēti saslimušo dati Ķīnā. Lasīt visu
-
Identificēti mirstības riska faktori pacientiem ar COVID-19
Pacienti, kuri neizdzīvoja pēc hospitalizācijas ar Covid-19, bija gados vecāki, ar blakus saslimšanām un paaugstinātu D-dimēru līmeni, secināts pētījumā, kurā analizēti nāves gadījumi pacientiem Ķīnā, kuri bija hospitalizēti ar Covid-19. Lasīt visu
-
Statīnu lietošana senioru vecumā
Kardiovaskulāras slimības ir galvenais saslimstības un nāves cēlonis visā pasaulē, to pamata riska faktors ir paaugstināts holesterīna līmenis. Statīni ir visefektīvākie medikamenti holesterīna līmeņa pazemināšanai, kas ir cieši saistīts ar nozīmīgu riska mazināšanu kardiovaskulāru slimību attīstībai. Lasīt visu
-
Sirds mazspēja. Pārdomas par teoriju un ambulatoro praksi
Akūtas hospitalizācijas iemesls 5 % gadījumu, īpaši pacientiem pēc 65 gadu vecuma ir sirds mazspēja (SM). Tās ārstēšana ir kompleksa, daudzdisciplīnu — tai vajadzētu būt orientētai uz to, lai aizkavētu SM progresēšanu un mazinātu mirstību no SM. Lasīt visu
-
Hroniski koronārie sindromi. Jaunumi 2019. gada ESC vadlīnijās
Pagājušā gada vasaras beigās Eiropas Kardioloģijas biedrība (ESC) izdeva jaunas vadlīnijas koronāro sirds slimību diagnostikai un terapijai. Šajās vadlīnijās vairs netiek lietots termins “stabila koronāro artēriju slimība” (stable CAD), bet gan “hroniski koronārie sindromi” (chronic coronary syndromes, CCS). Lasīt visu
-
Miega problēmas saistītas ar izolāciju Covid-19 pandēmijas laikā
Cilvēkiem, kuri atrodas izolācijā aizdomu vai apstiprinātas Covid-19 infekcijas vai iespējamās ekspozīcijas dēļ, ir paaugstināts miega problēmu risks un viņiem var būt nepieciešama psiholoģiska palīdzība. Lasīt visu
-
Ar piena produktiem bagāts uzturs saistīts ar zemāku cukura diabēta un paaugstināta asinsspiediena risku
Uzturā lietojot vismaz divas piena produktu porcijas dienā, tas ir saistīts ar zemāku cukura diabēta un paaugstināta asinsspiediena risku, kā arī ar faktoru kopumu, kas paaugstina sirds un asinsvadu slimību risku (metabolais sindroms), atklāj liela, starptautiska pētījuma rezultāti. Lasīt visu
-
Mainīta Covid-19 kontroles testu pieeja – vērtēs simptomātiku
No 18. maija ir mainīta pieeja, kā personām ar Covid-19 saslimšanu veic kontroles testus, lai varētu atgriezties ikdienas gaitās. Turpmāk lielāka nozīme būs simptomātikai un konkrētam dienu skaitam, kopš simptomu izzušanas. Lasīt visu