Medicīnas un farmācijas raksti | Klīniskie gadījumi
Aldosterona antagonisti šodienas skatījumā
Šodien visi zina par renīna—angiotensīna—aldosterona sistēmu, kas ir ne tikai vadošā endokrīnā asinsspiediena regulācijas sistēma, bet iesaistās dažādos visa organisma procesos, samazinot fibrozi, iekaisumu utt. Sistēmas izpēte sākās 1898. gadā, kad atklāja renīnu; aldosteronu atklāja 1942. gadā. Lasīt visu
“Cukura alerģija” un hroniska nieru mazspēja
Dažkārt mums gribas domāt, ka tas, ko mēs nesaprotam, neeksistē. Bet varbūt mēs vienkārši par to vēl nezinām... Par šādu situāciju šajā klīniskajā gadījumā. Lasīt visu
Reimatoīdais artrīts un ar to saistīts plaušu bojājums
Reimatoīdais artrīts ir sistēmiska slimība, kas rada iekaisumu un var skart ne tikai perifērās locītavas, bet arī iekšējos orgānus: acis, plaušas, ādu un citus. Ko darīt, ja kombinētās terapijas — sintētisko slimību modificējošu antireimatisko līdzekļu (sSMARL) un TNF alfa inhibitoru (TNFi) — fonā novēro ārpuslocītavu izpausmes ar negatīvu dinamiku un sistēmisko simptomu progresēšanu? Lasīt visu
Lentigo maligna melanoma. Terapijas iespējas
Pēdējos trīsdesmit gados strauji pieaugusi melanomas — arī melanomas in situ — sastopamība. Lentigo maligna ir melanomas in situ apakštips. LM lokalizācijas vietas visbiežāk ir sejas un kakla āda: šajos ādas reģionos attīstās līdz 30% melanomu. Lasīt visu
-
Nekrotizējošs fascīts kaklā. Sekas pēc radikulāras cistas operācijas apakšžoklī
Nekrotizējošs fascīts ir ātri progresējoša mīksto audu infekcija, kam raksturīga difūza zemādas audu un virspusējo fasciju nekroze. Tās iemesli var būt odontogēna rakstura iekaisuma procesi, ko visbiežāk izraisa jaukta Grama pozitīva un Grama negatīva, aeroba un anaeroba mikroflora, kas biežāk attīstās pacientiem, kam konstatē riska faktorus infekcijas attīstībai. Lasīt visu
-
Autoimūna orbitopātija. Rezistenta pret glikokortikosteroīdiem
Autoimūna orbitopātija ir potenciāla redzi apdraudoša slimība, kam raksturīgas retrobulbāro audu iekaisīgas pārmaiņas un/vai orbītas taukaudu proliferācija, palielinot saistaudu un ekstraokulāro muskuļu tilpumu. Lasīt visu
-
Žultsakmens izraisīts ileuss
Žultsakmens izraisīts ileuss ir reta žultsakmeņu slimības komplikācija. [1] Tas attīstās 0,3—0,5 % pacientu ar žultsakmeņu slimību. Ar žultsakmeņu slimību biežāk slimo sievietes, arī žultsakmens izraisīts ileuss biežāk attīstās sievietēm. [4] Lasīt visu
-
10 JAUTĀJUMI. Vai tiešām zinām visu par saaukstēšanos?
Vidējais aritmētiskais ārsts—speciālists ir pārliecināts, ka par saaukstēšanos nav vērts runāt. Tāpat viss ir zināms! Bet vai tiešām? Lasīt visu
-
Mezglainā eritēma. Idiopātiska vai sistēmisku slimību izpausme
Ikdienas praksē mezglainā eritēma kā pēkšņa parādība, attīstoties mezglveida sārtiem, sāpīgiem izsitumiem uz apakšstilbu apakšējās priekšējās virsmas nedēļas laikā, nav reta, un tā var būt saistīta gan ar vairākām sistēmiskām slimībām, gan arī būt idiopātiska. Klīniskā gadījuma izklāsta mērķis ir parādīt iespējamos mezglainās eritēmas iemeslus, atspoguļot tās pašlimitējošo gaitu un nepieciešamo terapiju. Lasīt visu
-
Vējbaku komplikācijas. Vai tiešām vējbakas ir tik viegla slimība?
Vēl aizvien valda uzskats, ka vējbakas ir viegla un pašlimitējoša bērnu infekcijas slimība, taču literatūras dati liecina, ka 2—6 % vējbaku pacientu attīstās komplikācijas un līdz pat 80 % gadījumu tās attīstās iepriekš veseliem pacientiem. Riska grupā ir jaundzimušie, pusaudži, pieaugušie un pacienti ar traucētu imūnsistēmas darbību. Lasīt visu
-
Akūts toksisks hepatīts grūtniecības laikā. Medikamentu izraisīts
Viens no biežāk lietotajiem preparātiem vidēji smagas hroniskas hipertensijas ārstēšanai grūtniecības laikā ir metildopa, bet jāatceras, ka, to lietojot, iespējama pastiprinātas jutības reakcija un tālāk var attīstīties holestāze, aknu šūnu bojājums un pat smags hepatīts. Lasīt visu
-
Thoracic outlet sindroms. Plaušu trombembolijas cēlonis
Thoracic outlet sindroms (TOS) ir samērā rets, taču dzīves kvalitāti ietekmējošs sindroms. Ja jaunam cilvēkam ir recidivējoša v. subclavia tromboze un plaušu artēriju trombembolija (PATE), vajadzētu atcerēties par TOS un mērķtiecīgi veikt izmeklējumus, lai to izslēgtu. Lasīt visu
-
Temporālais arterīts
Ja pacientam ir paaugstināti iekaisuma rādītāji, redzes traucējumi, galvassāpes deniņu apvidū un sāpes proksimālās muskuļu grupās, būtiski atcerēties par lielo asinsvadu vaskulīta — temporālā arterīta — iespējamību. Lasīt visu
-
Šēgrena sindroms reimatologa praksē
“Vai jums ir sausums acīs un/vai mutē?” Šis jautājums ir no standarta sarunas ar pacientu reimatologa ikdienas praksē, ievācot anamnēzi. Kāds ir jautājuma pamatojums? Iespējamais dažādu sūdzību (un arī sāpju locītavās) izskaidrojums ar Šēgrena jeb sausuma sindromu. Lasīt visu
-
ANA negatīva sistēmiska sklerodermija
Lielākā daļa reimatisko slimību saistītas ar izmaiņām imunoloģiskajā profilā, sevišķi sistēmas saistaudu slimības. Taču ir situācijas, kad saskaramies ar reimatisko slimību bez raksturīgām izmaiņām imunoloģiskajās analīzēs. Lasīt visu
-
Autoimūna autonoma gangliopātija. Tikai simptomu kopums ļauj ieraudzīt slimības īsto dabu
Ikdienā konsultējot pacientus ar šo slimību, gribētos teikt, ka pacients ir pārstrādājies vai sirgst ar izdegšanas sindromu. Diemžēl ne vienmēr viss izskatās tā, kā pirmajā mirklī šķiet. Iesākumā redzam tik daļiņu no visas bildes. Nedrīkst koncentrēties tikai uz vienu simptomu, jāvērtē simptomu kopums — tikai tā ieraugāma slimības patiesā seja. Lasīt visu
Nozares
- Alergoloģija (25)
- Algoloģija (32)
- Arodmedicīna (5)
- Dermatoloģija (93)
- Dietoloģija (23)
- Endokrinoloģija (153)
- Farmakoloģija (89)
- Fitoterapija (3)
- Fizikālā medicīna (3)
- Fleboloģija (30)
- Gastroenteroloģija (96)
- Ģenētika (14)
- Geriatrija (11)
- Ģimenes medicīna (64)
- Ginekoloģija-dzemdniecība (78)
- Hepatoloģija (28)
- Imunoloģija (11)
- Infektoloģija (70)
- Kardioloģija (197)
- Ķirurģija (52)
- Multidisciplināri (2)
- Narkoloģija (5)
- Nefroloģija (26)
- Neiroloģija (120)
- Netradicionālā medicīna (15)
- Oftalmoloģija (32)
- Onkoloģija (73)
- Otorinolaringoloģija (37)
- Patoloģija (1)
- Pediatrija (55)
- Psihiatrija-psihoterapija (62)
- Psihosomatika (10)
- Pulmonoloģija (56)
- Radioloģija (6)
- Reanimatoloģija (8)
- Reimatoloģija (43)
- Retās slimības (1)
- Sabiedrības veselība (18)
- Stomatoloģija (22)
- Traumatoloģija (21)
- Uroloģija (39)