Žurnāli
Nozares
- Alergoloģija (32)
- Algoloģija (41)
- Arodmedicīna (6)
- Dermatoloģija (109)
- Dietoloģija (28)
- Endokrinoloģija (180)
- Farmakoloģija (104)
- Fitoterapija (6)
- Fizikālā medicīna (6)
- Fleboloģija (33)
- Gastroenteroloģija (112)
- Ģenētika (14)
- Geriatrija (13)
- Ģimenes medicīna (100)
- Ginekoloģija-dzemdniecība (92)
- Hepatoloģija (33)
- Imunoloģija (11)
- Infektoloģija (103)
- Kardioloģija (225)
- Ķirurģija (57)
- Laboratorā medicīna (1)
- Narkoloģija (5)
- Nefroloģija (33)
- Neiroloģija (148)
- Netradicionālā medicīna (15)
- Oftalmoloģija (41)
- Onkoloģija (91)
- Otorinolaringoloģija (46)
- Patoloģija (1)
- Pediatrija (75)
- Podoloģija (1)
- Psihiatrija-psihoterapija (85)
- Psihosomatika (14)
- Psihosomatika (0)
- Pulmonoloģija (69)
- Radioloģija (6)
- Reanimatoloģija (8)
- Reimatoloģija (51)
- Retās slimības (4)
- Sabiedrības veselība (31)
- Stomatoloģija (27)
- Traumatoloģija (28)
- Uroloģija (49)
Augusts 2011
Numura akcenti

UZ VĀKA
Dr. INTS ŪDRIS, asinsvadu ķirurgs, flebologs, Veselības centrs 4 un RAKUS klīnikas Gaiļezers Asinsvadu ķirurģijas nodaļa Lasīt visu

PAR AUGUSTA NUMURU
I. Ūdris par Doctus augusta numuru: Ir gandrīz ideāla vasara - saule mijas ar negaisu un lietusgāzēm, pasākumu tik daudz, ka grūti izvēlēties, kurp doties un ko redzēt. Daudziem no mums ir atvaļinājums, tomēr vakarā pārņem patīkams nogurums un tā vien gribas atlaisties šūpuļtīklā ar iecienīto žurnālu rokās. Doctus augusta numurs tam ir kā radīts. Lasīt visu

AUGUSTA JAUTĀJUMS
Kā vērtējat rosinātās pārmaiņas rezidentūras organizēšanā: slimnīcai – ne mazāk kā 91% no rezidentu apmācībai domātā finansējuma, rezidentiem – 792 dežūru stundas gadā un 6 mēnešu (3 gadu laikā) darbs intensīvās terapijas/uzņemšanas nodaļā, apmācības arī ārpus Rīgas, turklāt šāda rezidenta alga būs vismaz par 30% lielāka nekā minimāli noteiktā u.c.? Lasīt visu
Medicīnas un farmācijas raksti
-
Vai zini, kā atpazīt paraneoplastiskos sindromus?
Paraneoplastiskais sindroms ir simptomu komplekss, ko novēro pacientiem ar ļaundabīgo audzēju un ko nevar izskaidrot ar lokālu audzēja recidīvu vai metastāžu attīstību – vēsta medicīnas vārdnīcas. Ar šo rakstu vēlētos atgādināt par plašās un daudzveidīgās sindromu grupas biežākajiem variantiem, par reizēm neatpazītajiem ļaundabīgo audzēju pavadoņiem un aicināt – īpaši jaunos kolēģus – rūpīgi ieklausīties pacienta sūdzībās un novērtēt to saistību ar objektīvo atradi. Lasīt visu
-
Idiopātiska pulmonāla fibroze
Idiopātiska pulmonāla fibroze (IPF) ir viena no idiopātiskām intersticiālām pneimonijām, pie kurām pieder vēl septiņas citas nozoloģiskas formas, bet IPF ir visbiežāk sastopamā un prognostiski vissmagākā forma. Pēc definīcijas IPF ir nezināmas etioloģijas progresējoša intersticiālas plaušu slimības forma, ko raksturo īpašu klīnisko, radioloģisko un histoloģisko pazīmju kopums. Šoreiz klīniskajā gadījumā - paciente ar sarežģītu diagnozi. Demonstrējot šo klīnisko gadījumu, diferenciāldiagnozē tika minēta arī sarkoidoze, jo bija paaugstināta angiotenzīna konvertāze, kas var būt paaugstināta arī dažu aknu slimību gadījumā. Lasīt visu
-
Skleroterapijas izmantojums klīniskajā praksē
Skleroterapija ir ķīmiska varikozās vēnas ablācijas metode, kuras laikā varikozajā vēnā tiek ievadīts medikaments – sklerozants, kas rada asinsvada spazmu, bojā vēnas endotēliju, panāk pilnīgu vai daļēju vēnas slēgšanos un sekojošu tās rezorbciju. Duplekssonogrāfijas kontrolē veikta putu skleroterapija prasmīga flebologa izpildījumā ir mazinvazīva, efektīva, nesāpīga, ātri un viegli ambulatori veicama procedūra ar zemu komplikāciju risku; šī procedūra neierobežo pacienta ikdienas aktivitātes. Bieži vien tā ir izvēles terapijas metode atsevišķu varikozes formu ārstēšanai. Lasīt visu
-
Celiakija – bieži nediagnosticēta slimība
Celiakija visbiežāk sastopama kā hroniska iekaisuma slimība, tā ir glutēna izraisīta autoimūna slimība, kas galvenokārt skar tievās zarnas gļotādu un izpaužas gan ar celulāru, gan ar antivielu izraisītu hipersensivitātes reakciju. Eiropā celiakijas sastopamība vidēji ir 1 uz 150–300 iedzīvotājiem. Pirmo reizi celiakijas simptomus aprakstīja pediatrs Samuels Gī (Samuel Gee) Bartolomeo slimnīcā 1888. gadā. Lasīt visu
-
Urīna nesaturēšana. Vai tikai uroloģiska problēma?
Pēdējo gadu pētījumi pierādījuši, ka lielākā nozīme cilvēku savstarpējo kontaktu veidošanā sākotnēji ir redzei, kas mums veido 83% no informācijas daudzuma, otrā vietā paliekot ožai. Pētot dažādu sajūtu ietekmi uz mūsu izvēli, vispārēju un sākotnēju informāciju galvenokārt mēs saņemam ar redzi, bet izvēli – īpaši savstarpējos kontaktos – apzināti vai neapzināti pamato oža. Šis ir viens no būtiskākajiem iemesliem, kāpēc urīna nesaturēšana, kas lielākoties neapdraud mūsu veselību, bet var jūtami vai nejūtami mainīt mūsu izdalīto smaržu, ir tik nozīmīga cilvēka dzīves kvalitātes problēma, izsaucot gan fiziskus, gan emocionālus traucējumus. Lasīt visu
-
Mūsdienu tehnoloģiju negatīvā ietekme uz veselību
Kopš industriālās revolūcijas laikiem sabiedrība kļuvusi arvien atkarīgāka no tehnoloģijām. Mūsdienu sabiedrība meklē aizvien jaunus veidus, kā atvieglot ikdienu. Mūsu dzīve vairs nav iedomājam bez datora, tālruņa un citām elektroniskām ierīcēm. Mēs tās lietojam ik dienu, bet reti kurš aizdomājas, ka tās varētu būt kaitīgas veselībai. Šajā rakstā apkopoti jaunāko pētījumu rezultāti par mūsdienu tehnoloģiju ierīču – televizoru, datoru, mobilo tālruņu – iespējamo kaitīgo ietekmi uz veselību. Lasīt visu
-
Diabētiskā retinopātija un redzes funkcijas
Cukura diabēts (CD) XXI gadsimtā kļūst par epidēmiju, un tiek prognozēts, ka tuvākajos gados tīklenes speciālistu lielāko darba daļu veidos diabētiskā retinopātija (DR). Cukura diabēta incidences palielināšanos nosaka iedzīvotāju novecošanās, urbanizācijas procesi, dzīvesveida un diētas izmaiņas, kas veicina aptaukošanos un fizisko aktivitāšu samazināšanos. Aprēķināts, ka laikposmā no 2007. līdz 2025. gadam saslimstība ar cukura diabētu palielināsies 2,7 reizes, turklāt iedzīvotāju skaits šajā laikā pieaugs par 19,4%, bet saslimušo skaits ar CD – par 54%, sasniedzot 380 miljonus līdzšinējo 246 miljonu vietā. Lasīt visu
-
Ajūrvēda
Ajūrvēda ir zinātne, kas nosaka lietderīgu un nelietderīgu, laimīgu un nelaimīgu dzīves norisi. Tā izskaidro, kas palīdz un kas kaitē veselīgai un ilgai dzīvei, kā arī novērtē dzīvi visā tās pilnībā un daudzveidībā (Čaraka Samhitā, Sutra stana; 1:41). Ajūrvēda (dzīvesziņa) - sena holistiska sistēma, kuras pamatprincips: profilakse ir svarīgāka par ārstēšanu. Tūkstošiem gadu gaitā ajūrvēdas principus pārbaudījušas paaudžu paaudzes un apstiprinājušas to reālo darbību. PVO ir atzinusi ajūrvēdu, un tā ir mūsdienu medicīnisko pētījumu objekts. Lasīt visu
Sabiedrības raksti
-
Uz ielas, graustos... Kā sasniegt HIV/AIDS inficētos ārpus slimnīcas?
Pulkstenis ir pusseši vakarā. Pie ēkas Rīgā, Dzirnavu ielā pieripo busiņš. Tā sānus rotā uzraksts DIA+LOGS. Busiņā kāpj grupa cilvēku. Šajā pievakares stundā viņi dodas darīt savu darbu, kura veikšanā ierindas pilsonis viņiem negribētu pievienoties. Atbalsta centra DIA+LOGS mobilā brigāde dodas reidā uz vienu no Rīgas mikrorajoniem, lai tiktos ar HIV pozitīvajiem narkotiku lietotājiem, ielu meitenēm un darītu ierasto darbu - mainītu šļirces, veiktu eksprestestus, informētu un vienkārši atbalstītu. Lasīt visu
-
Veselības aprūpes “iekšiņa un āriņa”
“Skaties jūrai tieši acīs, ieraudzīsi nāriņu,” – tā, šķiet, rakstīja Inese Zandere...Skaties šai vasarai acīs – un redzi iegūtus, zaudētus un tukšus paturētus iekārojamus posteņus. Domā – vai šobrīd, kad āriņā politiķi spēlējas uz koferiem, tā ir nejaušība? Re, cik Latvija kārtējo reizi izrādījusies mazītiņa: posteņus ievērojamā konkursā ieguvuši kolēģi, ar ko reiz cieši strādāts vienā nodaļā, vienā farmācijas kompānijā. Un amatu var zaudēt, jo "man nepatīk, kā jūs strādājat". Lasīt visu
-
Profesora Rudzīša mantojums
Atmiņas par prof. Kristapu Rudzīti pierakstījis doc. Agnis Štifts. No lielas personības arhitektūrā pēctečiem paliek dižas celtnes, no inženieriem – skaisti tilti, no māksliniekiem – gleznas un skulptūras, no literātiem un filozofiem – viņu rakstītie darbi, dažkārt pat pēc gadu tūkstošiem. Bet no ārsta? Visi kādreiz izglābtie pacienti reiz mirst; ārsta zinātniskie darbi un pētījumi strauji noveco, kādreiz pat ātrāk nekā ilgst cilvēka mūžs. Vai tiešām nepaliek nekas? Saka – paliek atmiņas. Bet arī tās nedzīvo ilgi, ja netiek uzrakstītas. Vai atmiņām par senu ārstu ir kāda vērte, lai tās cilātu? Laikam visai neliela. Progress medicīnā šodien ir ļoti straujš. Tikai dažu aspektu dēļ ir jēga palūkoties atpakaļ – lai salīdzinātu, pavērtētu. Lasīt visu
-
Vai aug citāda ārstu un farmaceitu paaudze?
Jaunie un topošie ārsti un farmaceiti – pēc 10–30 gadiem viņi būs paaudze, kas veidos veselības aprūpes pamata kapitālu. Paaudze, kas noteiks toni, attīstības gaitu un iespējas Latvijas medicīnā. Vai viņi patlaban ir gatavi spēlēt pēc Latvijas veselības aprūpes noteikumiem: “lāpīt bedres”, ko nemitīgi rada naudas trūkums, neefektivitāte, necaurspīdīgums? Varbūt viņi redz iespēju šos noteikumus mainīt? Vai tomēr drošāk ir doties prom pasaulē? Ko viņi domā par savu vietu un konkurenci ar vecākiem kolēģiem? Lasīt visu
-
Ar Latgales meitenes spītību. No farmācijas biznesa atpakaļ ārsta praksē
Pēc septiņu gadu darba farmācijas biznesā un dzīves, kas pavadīta pārbraucienos starp Rīgu, Lietuvu un Madonu, ZENTA STRADIŅA ielēkusi atpakaļ praktiskajā ārsta darbā. Pagājušā gada novembrī viņa atvēra ģimenes ārsta praksi Lubānā, 50 kilometrus no Madonas. Neviens te atplestām rokām negaidīja, bija jāiekārto prakse, jāveido pacientu loks un jānopelna viņu uzticība. Un pamazām praksē pierakstīto pacientu skaits aug – tas tuvojas tūkstotim! Madoniešiem un lubāniešiem gan viņa ir savējā, jo Madonas slimnīcā sāka strādāt 1993. gadā. Pacienti viņu zina kā ģimenes ārsti, kam medicīna ir aicinājums, ne tikai darbs. Lasīt visu
Ziņas
-
Profesora Andreja Ērgļa galvenās atziņas pēc Eiropas kardiologu kongresa
Parīzē ir noslēdzies Eiropas kardiologu biedrības rīkotais kongress, kurā piedalījās apmēram 30 000 dalībnieku no visas pasaules. Pēc tik vērienīga pasākuma lūdzām prof. Andreju Ērgli, kurš piedalījās kongresā ar vairākiem ziņojumiem, kā arī vadīja vairākas kongresa sadaļas, dalīties iespaidos un galvenajos secinājumos par kongresu. Lasīt visu
-
Apvienojot Veselības ekonomikas centru un Veselības norēķinu centru, taps Nacionālais veselības centrs
30. augustā Ministru kabineta sanāksmē tika apstiprināts Veselības ministrijas iesniegtais projekts par Veselības ekonomikas centra un Veselības norēķinu centra reorganizāciju un apvienošanu, ar šā gada 1.novembri izveidojot vienotu valsts pārvaldes iestādi - Nacionālo veselības dienestu. Lasīt visu
-
Eiropas kardiologi tiekas Parīzē - papildināta ziņa
No 27. līdz 31. augustam Parīzē risinās Eiropas kardiologu kongress - pasaules līmeņa pasākums par sirds un asinsvadu slimību profilaksi, ārstēšanu un pētījumiem. Šajā kongresā lielākoties diskutē par strīdīgiem jautājumiem kardioloģijā, ir daudz diskusiju starp speciālistiem. Lasīt visu
-
Palielina finansējumu neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai lokālajās slimnīcās
Veselības ministrija (VM) palielinās finansējumu lokālajām slimnīcām kopumā nepilnu 700 tūkstošu latu apmērā, pārdalot līdzekļus nozares budžeta ietvaros. Līdz ar to kopumā lokālajām slimnīcām finansējums neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai šogad ir absolūti līdzvērtīgs ar pagājušo gadu, kaut arī ārstniecības budžeta programmās ārstēto pacientu skaits šogad sešos mēnešos ir samazinājies, salīdzinot ar līdzīgu periodu 2010.gadā. Lasīt visu
-
Vai no papildu apsolītās naudas kaut kas tiks arī neatliekamai palīdzībai lokālajās slimnīcās?
25. augustā Veselības ministrijā uz tikšanos bija aicināti 22 daudzprofilu neatliekamās medicīniskās palīdzības slimnīcu vadītāji, pārstāvji no Latvijas Slimnīcu biedrības un Latvijas Veselības un sociālās aprūpes darbinieku arodbiedrības, kā arī Veselības nozares Stratēģiskās padomes, lai pārrunātu situāciju veselības aprūpē un nepieciešamā papildus finansējuma sadali. Lokālo slimnīcu vadītāji atzīst saruna beidzās "ne ar ko". Lasīt visu
-
Visā pasaulē strauji pieaug aptaukošanās epidēmija
Aptaukošanās ir plaši izplatīta Lielbritānijā un ASV un, ja turpināsies pašreizējās tendences, tad tiek plānots, ka 2030.gadā ASV puse vīriešu un sieviešu būs aptaukojušies. Žurnālā Lancet tiek publicēti četri izdevumi saistīti ar aptaukošanās problēmu. Lasīt visu
-
Daļai bērnu ar cukura diabētu netiek veikti visi paredzētie testi
Nozīmīgam bērnu un jauniešu skaitam ar cukura diabētu netiek veikti visi rekomendētie rutīnas izmeklējumi, kas nepieciešami slimības pārvaldībai, ziņo pētījuma rezultāti, kas publicēti 22.augustā Pediatrijas žurnālā (The Journal Pediatrics). Lasīt visu
-
Piens vērtīgāks nekā ūdens, lai atjaunotu ūdens rezerves bērniem
Aktīviem bērniem jālieto piens, lai atgūtu patērētās ūdens rezerves. Tas ir daudz efektīvāks veids kā novērst dehidratāciju, salīdzinot ar sporta dzērieniem vai ūdeni, ziņo jaunākā pētījuma rezultāti. Lasīt visu
-
Pasaulē turpinās savvaļas poliovīrusa cirkulācija, Latvijā pastāv poliomielīta ievešanas risks
Valsts aģentūra „Latvijas Infektoloģijas centrs” (LIC) informē, ka arī Latvijā pastāv poliomielīta ievešanas risks no tām pasaules teritorijām, kur turpinās savvaļas poliovīrusa cirkulācija. Lasīt visu
-
Noskaidrots, kāpēc sievietes un vīrieši atšķirīgi reaģē uz pretsāpju medikamentiem
Sāpju pārvaldība sievietēm un vīriešiem atšķiras, it īpaši tas attiecas uz hroniskām sāpēm. Dažu opioīdu spēja samazināt sāpes arī ir atšķirīga sievietēm un vīriešiem. Lai gan kopš 90-to gadu vidus ir zināms, ka daži pretsāpju līdzekļi ir efektīvāki sievietēm nekā vīriešiem, tomēr līdz šim nebija zināms iemesls, kādēļ tas tā ir. Lasīt visu
-
Slimnīcas prasa papildu finasējumu neatliekamai palīdzībai, veselības ministrs aicina ārstēt nepārmaksājot
Jau tradicionāli, vasarai noslēdzoties, slimnīcas sit trauksmi, ka nespēs sniegt neatliekamo palīdzību gada otrajā pusē. Citādās domās ir veselības ministrs, viņš teic: "Realitāte parāda, ka neatliekamā palīdzība tiek nodrošināta apmērā, kāds ir nepieciešams. Šogad, līdzīgi kā pagājušā gadā, turpina samazināties slimnīcu stacionāros akūti ārstēto pacientu skaits, un tas notiek, attīstoties ambulatorajam sektoram." Lasīt visu
-
Protestē pret ieceri ārstam uzlikt par pienākumu izrakstīt lētākās līdzvērtīgas efektivitātes kompensējamās zāles
Vairāki desmiti veselības aprūpes nozares asociāciju parakstījušas atklātu vēstuli ar aicinājumu apturēt Veselības ministrijas rosinātos grozījumus Ministru kabineta noteikumos Nr. 899, kas paredz izmaiņas references medikamentu izrakstīšanas kārtībā. Minētie grozījumi uzliek ārstam par pienākumu izrakstīt lētākās līdzvērtīgas efektivitātes kompensējamās zāles. Publicējam asociāciju Atklātās vēstules un Atzinuma tekstu. Lasīt visu
-
Lielai daļai pacientu nav nepieciešami dārgi un sarežģīti diagnostikas testi
Izraēlā veikta pētījuma rezultāti liecina, ka izmeklēšana un anamnēzes ievākšana ir daudz vērtīgāka, diagnosticējot pacientam saslimšanu, nekā sarežģītas un dārgas tehnoloģijas. Pētījumā iekļautie ārsti uzskata, ka kompjūtertomogrāfija un ultraskaņas testi veikti pacientam uzņemšanas nodaļā palīdz noteikt diagnozi tikai vienam no trim pacientiem. Lasīt visu
-
Valstī strauji augusi saslimstība ar dažādām infekcijas slimībām
Latvijas Infektoloģijas centra (LIC) Epidemioloģiskās drošības un sabiedrības veselības departamenta apkopotā informācija par infekcijas slimību izplatību pirmajā pusgadā liecina, ka valstī strauji palielinājies ar dažādām infekcijas slimībām saslimušo cilvēku skaits. Visintensīvākais saslimstības pieaugums ir novērots ar zarnu infekcijas slimībām, kašķi, seksuāli transmisīvajām infekcijām un legionelozi. Lasīt visu
-
Zinātnieki atklāj saistību starp bojātu gēnu un olnīcu vēzi
Sievietēm, kuras nēsā defektu RAD51D gēnā, ir gandrīz viens pret vienpadsmit iespējamība saslimt ar olnīcu vēzi, paziņoja zinātnieki. Šis ir nozīmīgākais atklājums attiecībā uz olnīcu vēzi pēdējo 10 gadu laikā. Lasīt visu
-
Zinātnieki soli tuvāk C hepatīta vakcīnas izstrādei
Eiropas zinātnieki veiksmīgi ir izmēģinājuši C hepatīta vakcīnu uz dzīvniekiem. C hepatīts ir organismu novājinoša vīrusu infekcija, kas var veicināt aknu mazspējas un vēža attīstību, ziņo jaunākā pētījuma rezultāti. Lasīt visu
-
Iedzīvotājiem būs vairāk pieejamas diennakts aptiekas
2. augustā Ministru kabinets pieņēma izmaiņas noteikumos* par aptieku un aptieku filiāļu izvietojuma kritērijiem, kas ļaus pašvaldībām ierosināt jaunas aptiekas atvēršanu vietās, kurās līdz šim 3 km rādiusā iedzīvotājiem aptiekas nebija pieejamas, kā arī tiks dota priekšroka diennakts aptieku atvēršanai. Lasīt visu
-
Paplašina ģimenes ārstu loku, kuri ir tiesīgi veikt pacienta nāves fakta konstatāciju
Šodien, 2. augustā Ministru kabinets pieņēma izmaiņas noteikumos*, kas paredz paplašināt to ārstniecības personu (ģimenes ārstu) loku, kuras ir tiesīgas veikt mājas apstākļos miruša pacienta nāves fakta konstatāciju un, ja ir zināms nāves cēlonis, izsniegt dokumentus, taču šis pienākums citam ģimenes ārstam netiks noteikts kā obligāts. Lasīt visu
-
Ģimenes ārsti var palīdzēt samazināt pašnāvību skaitu
Pašnāvības ASV ir 11.vietā no visiem nāves cēloņiem. Katru gadu miljons amerikāņu domā par pašnāvību. Diemžēl, katru gadu 10 no 1000 mirst no pašnāvības. Pašnāvība ir šoks ģimenei un draugiem, tomēr pastāv brīdinošas pazīmes jau pirms notikuma. Bieži vien pietiek ar vienu vienkāršu jautājumu no ģimenes ārsta puses, lai uzsāktu palīdzības sniegšanu un ārstēšanu. Lasīt visu
-
Latvijā pirmo reizi konstatēta saslimšana ar filariozi
Valsts aģentūrā „Latvijas Infektoloģijas centrs” (LIC) šogad reģistrēti divi vietējas izcelsmes filariozes gadījumi. Ar parazitāro slimību, kas raksturīgas tropu un subtropu klimatiskajai joslai, līdz šim Latvijā nav bijis neviens saslimšanas gadījums. Lasīt visu
-
Iespējams atrasts jauns veids kā palīdzēt cilvēkiem ar neizskaidrojamiem sāpju sindromiem
Jauna veida terapija var palīdzēt cilvēkiem ar tādiem simptomiem kā sāpes, nespēks vai reibonis, ko nevar izskaidrot ar pamat saslimšanu, ziņo nupat Amerikas Neirologu akadēmijas Neiroloģijas žurnālā publicētais pētījums. Šie simptomi, kas ietver arī nogurumu, tirpšanu un nejutīgumu, ir zināmi kā funkcionālie vai psihogēnie simptomi. Lasīt visu