Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Vecums un smēķēšana ir svarīgākie riska faktori jebkura vēža attīstībai

Doctus
Vecums un smēķēšana ir svarīgākie riska faktori jebkura vēža attīstībai
Freepik.com
Jauns liels pētījums, ko vadīja Amerikas vēža biedrības (ACS) pētnieki, liecina, ka vecums un smēķēšana ir divi svarīgākie riska faktori, kas saistīti ar relatīvu un absolūtu piecu gadu risku saslimt ar jebkādas lokalizācijas ļaundabīgu audzēju. Rezultāti arī parāda, ka papildus vecumam un smēķēšanas vēsturei ārstiem jāņem vērā pārmērīgs ķermeņa tauku daudzums, jebkura ļaunadbīga audzēja esamība ģimenes anamnēze un vairāki citi faktori, kas var palīdzēt pacientiem noteikt, vai viņi var gūt labumu no uzlabotas vēža skrīninga vai profilakses programmām.

Šī pētījuma mērķis bija identificē populācijas, kuras var gūt vislielāko labumu no paplašinātās vēža sijājošās diagnostikas.

Divi Amerikas Vēža biedrības perspektīvie kohortas pētījumi tika izmantoti, lai noteiktu riska faktorus, kas saistīti ar  > 2 % absolūto jebkura vēža risku 5 gadu laikā. Kopumā 429 991 dalībniekam, kuram iepriekš nebija ļaundabīga audzēja anamnēzē, tika novēroti 5 gadus. Cox proporcionālo draudu modelis tika izmantots, lai novērtētu bīstamības koeficientus un 95 % ticamības intervālus. Izmantojot šos bīstamības koeficientus, tika izmantots individualizēts saskaņots absolūtā riska novērtējums, lai aprēķinātu absolūtos riskus pēc vecuma.

Kopumā 5 gadu laikā dalībniekiem tika diagnosticēti 15 226 invazīvi vēža gadījumi. Daudzfaktoru koriģētais relatīvais jebkura vēža risks bija spēcīgāks smēķētājiem, salīdzinot ar tiem, kas nekad nebija smēķējuši. Vīriešiem alkohola lietošana, vēzis ģimenes anamnēzē, sarkanās gaļas patēriņš un fiziskā mazaktivitāte arī bija saistīta ar paaugstinātu risku (p <0,05). Sievietēm ar paaugstinātu vēža risku bija saistīts ķermeņa masas indekss, 2. tipa cukura diabēts, histerektomija, paritāte, vēzis ģimenes anamnēzē, hipertensija, olvadu nosiešana un fiziska mazaktivitāte (p < 0,05). Absolūtais 5 gadu risks pārsniedza 2 % gandrīz visiem dalībniekiem, kas vecāki par 50 gadiem, un dažiem dalībniekiem, kas jaunāki par 50 gadiem, tostarp esošajiem vai bijušajiem smēķētājiem (< 30 gadi kopš atmešanas) un nesmēķētājiem ar ilgstošu ķermeņa masas indeksu >25 kg/m2 vai vēži pirmās pakāpes radiniekiem. Absolūtais 5 gadu risks bija 29 % vīriešiem un 25 % sievietēm.

Vecums un smēķēšana bija divi svarīgākie riska faktori, kas saistīti ar relatīvo un absolūto 5 gadu risku saslimt ar jebkuras loklaizācijas ļaundabīgu audzēju.

AVOTS: Patel AV, Deubler E, Teras LR, et al. Key risk factors for the relative and absolute 5‐year risk of cancer to enhance cancer screening and prevention. Cancer, 2022

Saistītie raksti

Pediatriskās onkoloģijas slogs un socioekonomiskie izaicinājumi pieaugušā vecumā

Sasniegumi pediatriskās onkoloģijas pārvaldībā un ārstēšanā rezultējušies pieaugošā izdzīvojušo populācijā. Kaut arī ir veikti plaši pētījumi par šo onkoloģisko pacientu īstermiņa, vidēja un ilgtermiņa somatisko veselību, ziņojumi par psihosociālu reintegrāciju bieži vien ir konfliktējoši. Šā pētījuma mērķis bija veikt visaptverošu pārskatu un analīzi par pediatrisko onkoloģiju pārdzīvojušiem (childhood cancer survivors (CCS)) un to socioekonomisko situāciju pieaugušā vecumā salīdzinot ar vienaudžiem, ko onkoloģiska slimība nav skārusi.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Apiksabāna vai rivaroksabāna kombinācija ar diltiazemu: nopietnas asiņošanas riski priekškambaru mirdzēšanas pacientiem

Diltiazems tiek bieži parakstīts kambaru frekvences kontrolei pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu (PM). Tajā pašā laikā zināms, ka medikaments nomāc apiksabāna un rivaroksabāna izvadīšanu, potenciāli radot pastiprinātas koagulācijas riskus pacientam. Lai salīdzinātu nopietnas asiņošanas riskus jauniem apiksabāna vai rivaroksabāna lietotājiem, kas saņem vai nu diltiazemu vai metoprololu PM terapijā, tika veikts retrospektīvs kohortas pētījums.

Doctus

Reversā tipa totāla pleca endoprotēze kā alternatīva anatomiskā tipa protēzei senioriem ar intaktu rotatoru manžeti

Pleca locītavas endoprotezēšana (EP) ir efektīva ārstēšanas metode pleca locītavas artrīta beigu stadijā. Reverso totālo pleca protēzi sākotnēji izstrādāja rotatoru manžetes artropātijas gadījumiem, tomēr tagad indikāciju loks ir paplašinājies, tostarp izmantošana osteoartrītam ar neskartu rotatora aproci, kam tradicionāli lieto anatomisko pleca locītavas protēzi.

E. Vaska

Teju katrs piektais Latvijas iedzīvotājs guļot krāc, bet problēmu nerisina

Krākšana biežāk sāk parādīties iedzīvotājiem pēc 35 gadu vecuma. Ja līdz 24 gadiem to novērojuši tikai 7 % iedzīvotāju un no 25 līdz 34 gadiem – 11 %, tad pēc 35 gadu vecuma krākšana guļot nomoka jau katru piekto iedzīvotāju (20 %). Tāpat tā ir izteiktāka cilvēkiem, kuri kopumā dzīvo neveselīgi (25 %). Šādus datus rāda Mana aptieka & Apotheka jaunākā Veselības indeksa pētījums, kas veikts sadarbībā ar SKDS.

Doctus

Ehokardiogrāfijas datu interpretācija sirds mazspējas diagnostikas kontekstā

Standarta transtorakāla ehokardiogrāfija ir viens no pamata izmeklējumiem sirds mazspējas diagnostikā (1. attēls). [1] Ja pacientam ar sirds mazspējai raksturīgiem simptomiem un/vai klīniskām pazīmēm* transtorakālā ehokardiogrāfijā tiek konstatēta samazināta kreisā kambara izsviedes frakcija (EF [ejection fraction] < 40 %), šaubām par sirds mazspējas diagnozi nevajadzētu būt un atliek tikai precizēt sirds mazspējas iemeslu un sākt atbilstošu ārstēšanu.

G. Kamzola

INGŪNA LIEPA, Cēsu klīnikas vadītāja: Dzīves māksla. Bez tēlošanas

Ābele ziedonī. Tātad vēl viens pavasaris. Protams, Dr. INGŪNAI LIEPAI, Cēsu klīnikas valdes priekšsēdētājai, ir strukturēts darba kalendārs ar obligāto pasākumu ierakstiem. Un ir kalendārs ar ģimenes plānotajām aktivitātēm. Dr. Liepai medicīnā rit 46. gads, no tiem 26 gadi — slimnīcu vadītājas amatā. Vispirms Alojas slimnīcā, kura vairs nepastāv, tad 12 gadus Vidzemes slimnīcā Valmierā, beidzamos gandrīz 11 gadus — Cēsu klīnikā.

B. Brila

Priekšdziedzera vēzis. Uzraudzība, risku atpazīšana un ārstēšana

Priekšdziedzera vēzis (PV) ir trešais biežākais ļaundabīgais audzējs Eiropā. 2020. gadā Eiropas Savienībā no PV miruši 68 900 vīrieši, kas ir ekvivalents 10,6 % vīriešu mirstībai vēža dēļ un 2,6 % vīriešu mirstībai visu iemeslu dēļ. PV lielākoties attīstās lēni, ilgus gadus neradot nekādas sūdzības. Tāpēc īpaši svarīga ir pacientu uzraudzība, regulārs PSA skrīnings valsts programmas ietvaros, skaidri saprotams algoritms, kā pacientu uzraudzīt un ārstēt, konstatējot audzēju.

E. Vjaters, S. Paudere–Logina
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U