PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

ASV pieaug antihipertensīvo medikamentu lietošana grūtniecības laikā

Doctus
Antihipertensīvo medikamentu lietošana grūtniecības laikā ASV ir pieaugusi pēdējo gadu laikā. Apmēram 5% sieviešu šobrīd lieto asinsspiedienu samazinošus medikamentus grūtniecības laikā. Dr. Batemans ar kolēģiem konstatēja, ka pastāv liela dažādība starp izmantotajiem medikamentiem, kuri tiek izmantoti, ārstējot paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā.

Vissatraucošākais ir tas, ka liela daļa sieviešu grūtniecības laikā lieto medikamentus, kas nav apstiprināti lietošanai grūtniecības laikā. Pētījuma rezultāti publicēti žurnālā Hypertension septembra numurā. Satraucoši ir tas, ka plaši tie lietoti AKE inhibitori vai ARB, kas, iespējams,  ir teratogēni pirmajā grūtniecības trimestrī un kontrindicēti vēlākā grūtniecības periodā.

Grūtniecība un antihipertensīvie medikamenti Grūtniecība un antihipertensīvie medikamenti
Grūtniecība un antihipertensīvie medikamenti

Pētījuma rezultāti apliecina, ka ārsti un citi veselības aprūpes profesionāļi nepievērš pietiekamu uzmanību, izrakstot medikamentus sievietēm grūtniecības laikā. Ir nepieciešami pētījumi, lai pierādītu, kuri antihipertensīvie medikamenti ir droši grūtniecības laikā.

Pētījumā pierādīja, ka ar katru gadu pieaug grūtnieču skaits, kas grūtniecības laikā lieto antihipertensīvos medikamentus. Analizējot datus par 2000.-2007.gadu, tika secināts, ka 48 453 (4,4%) sieviešu grūtniecības laikā ir izrakstīti antihipetensīvie medikamenti. Pētījuma periodā antihipertensīvo medikamentu lietošana ir pieaugusi par 50%, no 3,5% pētījuma sākumā līdz 4,9% pētījuma beigās. Antihipertensīvo medikamentu lietotājas bija vecākas nekā nelietotājas grūtniecības laikā. Kopumā apmēram 2% no visām grūtniecēm lietoja antihipertensīvos medikamentus 1.trimestra laikā, 1,7% 2.trimestra laikā un 3,2% - 3.trimestrī.

Lietoto medikamentu spektrs bija ļoti plašs, un bieži tika lietoti medikamenti, kurus neiesaka lietot grūtniecības laikā.  Vislielākās bažas pētniekiem ir par to, ka sievietes lieto AKE inhibitorus/ ARB. Šie medikamenti var veicināt sliktāku bērna augšanu, radīt nieru problēmas un pat nāvi jaundzimušajam. Ja sieviete lieto antihipertensīvos medikamentus pirms grūtniecības vai plānojot grūtniecība, ar ārstu ir jāpārrunā medikamentu izvēle grūtniecības laikā un jāizvēlas medikamenti, kas neapdraud grūtniecības norisi un bērna veselību.    

Pirmavots: Hypertension, September 10, 2012.