PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

NSPL palīdz mazināt depresijas simptomus

Doctus
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) pievienoti kā papildus terapija antidepresantiem var palīdzēt mazināt depresijas simptomus, secināts jaunā meta-analīzē.

Meta-analīzes rezultāti uzrāda, ka papildus NSPL lietošana ir saistīta ar labāku atbildi uz antidepresantu terapiju, bez paaugstināta blakusparādību riska. Īpaši papildus terapija ar celekoksibi uzlabo antidepresantu efektu, remisiju un atbildi uz terapiju.

Pētnieki veica sistemātisku meta-analīzi ar 14 nejaušināta iedalījuma, placebo-kontrolētiem pētījumiem, kuros novērtēja NSPL efektivitāti un blakusparādības kopumā 6262 pieaugušajiem ar depresīviem simptomiem vai depresiju.

Statistiskās analīzes uzrādīja, ka NSPL lietošana mazina depresīvos simptomus, salīdzinot ar placebo, ar standarta vidējo atšķirību (SMD) -0,34, 95% TI [-0,57 - -0,11]. NSPL papildus lietošana antidepresantu terapijai, salīdzinot ar placebo, uzlabo remisiju (OR=2,73) un atbildi uz antidepresantu terapiju (OR=2,41).

Celekoksibi kā papildus terapija antidepresantu terapijai ir viss efektīvākais NSPL, salīdzinot ar placebo (SMD -0,82; 95% TI[-1,17 - -0,46], p<0,001). Celekoksibi kā papildus terapija uzlabo remisiju (OR=7,89; 95% TI [2,94 - 21,17], p<0,001) un atbildes reakciju uz antidepresantu terapiju (OR=6,59; 95% TI [2,24 - 19,24]; p<0,001).

Pētījuma rezultāti norāda, ka jāveic papildus pētījumi, lai identificētu pacientu apakšgrupas, kurām būtu lielāks ieguvums no NSPL pievienošanas papildus terapijā antidepresantiem. Jāplāno liels nejaušināta iedalījuma pētījums, lai novērtētu NSPL blakusparādības un veiktu ilgtermiņa novērojumu. 

 

Pirmavots: JAMA Psychiatry. Published online October 15, 2014.