Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Profilakse darbavietā ir efektīvāka nekā ārsta kabinetā

Doctus
Darbavieta ir piemērota vieta, kur nodrošināt primāro un sekundāro profilaksi, jo ir viegli piekļūt riska grupu pacientiem. Pētījumā ir pierādīts, ka profilakses startēģijas var būt efektīvākas, ja tās iedarbojas uz indivīdu darbavietā nevis ārsta kabinetā.

Darbavieta ir ļoti labi piemērota primārās un sekundārās profilakses pasākumu veikšanai, īpaši attiecībā uz jaunākiem pacientiem, kuriem nav diagnosticēta hipertensija un novērtēts holesterīna līmenis, kuri nav bieži ģimenes ārstu apmeklētāji, kā rezultātā daudzi kardiovaskulārie riska faktori netiek ārstēti.

Profilakse darbavietā var būt efektīvāka nekā ārsta kabinetā Profilakse darbavietā var būt efektīvāka nekā ārsta kabinetā
Profilakse darbavietā var būt efektīvāka nekā ārsta kabinetā

Programma tika uzsākta 2004.gadā kādā lielā uzņēmumā Vācijā. Kopumā programmā piedalījās 312 vīrieši un 223 sievietes, vidējais vecums bija 50 gadi, vairāk nekā pusei darbinieku bija augsts asinsspiediens un aptuveni trešdaļai bija metabolais sindroms. Vidējais ķermeņa masas indekss vīriešiem bija 27 un sievietēm - 25,6.

Programmas sākumā visiem darbiniekiem  tika novērtēti kardiovaskulārie riska faktori. Pēc visiem veiktajiem izmeklējumiem katram darbiniekam tika rekomendēts uztura un fizisko aktivitāšu plāns.

Rezultāti uzrādīja, ka vidēji pēc 3,4 novērošanas gadiem, smēķējošo vīriešu proporcija samazinājās par 39% un sieviešu par 17,5%. Uzsākot programmu, 28,6% vīriešu un 38,2% sieviešu kontrolēja savu asinsspiedienu, savukārt programmas laikā šī proporcija pieauga attiecīgi līdz 42,8% vīriešiem un 54,2% sievietēm. Metabolā sindroma izpaltība samazinājās par 34% sievietēm un 44% vīriešiem novērošanas laikā. Apmēram 25% vīriešu un sieviešu uzlabojās viņu 10 gadu kardiovaskulāro slimību risks.

Programmas autori uzsver, ka viens no lielākajiem programmas plusiem ir tas, ka tajā piedalījās visi darbinieki, ne tikai ekskluzīva grupa. Nav gan zināms, vai ekonomiskais ieguvums ir vienlīdz liels ar veselības ieguvumiem. Piemēram, nav zināms, vai tas, ka darbinieki kļuva veselīgāki un aktīvāki, uzlaboja darba ražīgumu. 

Programmas rezultāti prezentēti European Society of Cardiology 2012 Congress

Saistītie raksti

SGLT2 inhibitori, GLP1 receptoru agonisti, DPP4 inhibitori un hiperkaliēmija

2.tipa cukura diabēta pacienti ir predisponēti uz hiperkaliēmijas attīstību – īpaši tie, kam ir tādas blakusslimības kā sirds mazspēja un hroniska nieru slimība. Daļa medikamentu, kas uzlabo klīniskos iznākumus šai pacientu grupai ir saistīti arī ar kālija pieaugumu serumā, piemēram renīna–angiotensīna–aldosterona sistēmas inhibitori. Šā pētījuma mērķis bija analizēt un savstarpēji salīdzināt SGLT2 inhibitoru, GLP1 receptoru agonistu un DPP4 inhibitoru efektu hiperkaliēmijas mazināšanā pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Kliedējam mītus par statīnu lietošanu

Terminu “ateroskleroze” pazīst ne tikai medicīnas darbinieki, bet arī daudzi ar medicīnu nesaistīti cilvēki — ir samērā laba izpratne, ka ateroskleroze negatīvi ietekmē asinsvadus, jo ģimenē un paziņu vidū nereti ir cilvēki ar aterosklerozi un tās izraisītām slimībām. Diemžēl dažādu maldīgu pārliecību un viltus informācijas dēļ pacienti nereti atsakās no zinātniski pierādītas medikācijas. Jāatzīmē, ka arī ārstiem ne vienmēr ir skaidra pārliecība par statīnu lietošanas riska un ieguvuma līdzsvaru, ārstējot pacientus ar dislipidēmiju. Sevišķi bieži to var novērot aterosklerozes primārajā profilaksē.

A. Ņikitina, R. Rimdjonoka, A. Skride, A. Rudzītis

Gastroezofageālā atviļņa slimības terapija. Ne tikai protonu sūkņu inhibitori

Gastroezofageālā atviļņa slimība (GEAS) jeb gastroezofageālā refluksa slimība (GERS) ir kuņģa satura regurgitācija barības vadā. Par GEAS diagnozi var domāt, ja simptomi izpaužas vairāk nekā trīs reizes nedēļā un ievērojami ietekmē dzīves kvalitāti. To var uzskatīt par barības vada un proksimālās gremošanas un elpošanas sistēmas kairinājumu.

T. Raikstiņa, V. Skuja

D vitamīns hroniskas nieru slimības pacientiem

Hroniska nieru slimība (HNS) ir nozīmīga sabiedrības veselības problēma visā pasaulē: skar ~ 10 % pasaules iedzīvotāju un ir saistīta ar augstāku kopējo un kardiovaskulāro mirstību. [1] HNS tiek definēta kā strukturālas vai funkcionālas pārmaiņas nierēs un/vai samazināta nieru funkcija (GFĀ < 60 ml/min./1,73 m2), kas ilgst vismaz trīs mēnešus. [2] Cilvēkiem ar HNS bieži vērojams D vitamīna trūkums organismā.

M. Brīvere, B. Runča

Dr. med. VITĀLIJS ZVIRGZDIŅŠ, asinsvadu ķirurgs: Ar neizsīkstošu izsalkumu operēt

Zvanot Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Asinsvadu ķirurģijas nodaļas vadītājam, virsārstam VITĀLIJAM ZVIRGZDIŅAM, lai uzaicinātu uz interviju, noķeru viņu brīdī, kad viņš nodevies vienam no saviem hobijiem un spiningo Zvirgzdu ezerā. “Tāds nu es esmu, mierā nevaru nosēdēt ne mirkli. Uz darbu eju ar prieku, jo man vēl aizvien ir patiesa interese par medicīnu — laikam tie ir atslēgas vārdi, kāpēc arvien esmu ķirurģijā,” sarunā atzīst Dr. med. Vitālijs Zvirgzdiņš.

G. Jansone

SGLT2 inhibitori, GLP1 receptoru agonisti, DPP4 inhibitori un hiperkaliēmija

2.tipa cukura diabēta pacienti ir predisponēti uz hiperkaliēmijas attīstību – īpaši tie, kam ir tādas blakusslimības kā sirds mazspēja un hroniska nieru slimība. Daļa medikamentu, kas uzlabo klīniskos iznākumus šai pacientu grupai ir saistīti arī ar kālija pieaugumu serumā, piemēram renīna–angiotensīna–aldosterona sistēmas inhibitori. Šā pētījuma mērķis bija analizēt un savstarpēji salīdzināt SGLT2 inhibitoru, GLP1 receptoru agonistu un DPP4 inhibitoru efektu hiperkaliēmijas mazināšanā pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu.

Doctus
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U