PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Sistemātisks pārskats par cilostazola, pentoksifilīna un beraprosta efektivitāti mijklibošanas ārstēšanā

Doctus
Sistemātisks pārskats par cilostazola, pentoksifilīna un beraprosta efektivitāti mijklibošanas ārstēšanā
Pixabay.com
Lai noskaidrotu, cik efektīvi mijklibošanas terapijā ir cilostazols, pentoksifilīns un beraprosts, tika atlasīti nejaušināti kontrolēti pētījumi no vairākām zinātnisko publikāciju datu bāzēm. Sistemātiskā pārskata galvenie iznākumi bija iešanas attālums (noietais maksimums un no sāpēm brīvais staigāšanas attālums), ko noteica ar skrejceliņa palīdzību, kā arī potītes–brahiālais indekss un medikamentu blaknes. Iekļauto pētījumu kvalitāti noteica ar Kohreina neobjektivitātes riska novērtēšanas rīku.

Analīzē tika iekļauti 29 nejaušināti kontrolēti pētījumi par 5352 pacientiem. Cilastazola efekts tika novērtēts visaugstāk gan saistībā ar maksimāli noieto attālumu, gan attālumu, kas noiets bez sāpēm. Tālāk sekoja beraprosts un pentoksifilīns. Cilastazola, pentoksifilīna un beraprosta gadījumā maksimālais noietais attālums salīdzinot ar placebo palielinājās par 62, 93  (95 % TI 44,06–81,79), 32, 72 (95 % TI 13,51–55,79) un 43,90  (95 % TI 2,10–85,71) metriem, attiecīgi un noietais attālums bez sāpēm palielinājās par 23,92 (95 % TI 11,24–36,61), 15,16 (95 % TI 2,33–27,99) un 19,78 (95 % TI -3,07–42,62) metriem, attiecīgi. Cilastazols, pentoksifilīns, beraprosts un cilostazola un beraprosta kombinācija salīdzinājumā ar placebo potītes–brahiālo indeksu palielināja par 0,06 (95 % TI 0,04–0,07), -0,01 (95 % TI -0,08–0,05), 0,18 (95 % TI 0,12–0,23) un 0,23 95 % TI (0,18–0,27), attiecīgi.  Pentoksifilīnam un cilostazolam bija mazāks nevēlamo blakņu profils, salīdzinot ar beraprostu vai cilostazola un beraprosta kombināciju.

Pētnieki secina, ka cilostazols, pentoksifilīns un beraprosts ir efektīvi terapeitiskie līdzekļi mijklibošanas gadījumā; cilostazolam piemīt gan labs panesības profils, gan vislabākais efekts attiecībā pret noieto distanci.

Avots: Liang, Xinyu et al. “Systematic review the efficacy and safety of cilostazol, pentoxifylline, beraprost in the treatment of intermittent claudication: A network meta-analysis.” PloS one vol. 17,11 e0275392. 1 Nov. 2022, doi:10.1371/journal.pone.0275392