Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Pacientiem ar reimatoīdo artrītu paaugstināts trombu veidošanās risks

Doctus
Zviedrijā veiktā pētījumā, kurā piedalījās 45 000 pacienti ar reimatoīdo artrītu, atklāja, ka pacientiem ar šo slimību ir augstāks venoza trombembolisma risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju, un šis risks bija stabils 10 gadus pēc diagnozes uzstādīšanas.

 

Pacientiem ar reimatoīdo artrītu paaugstināts venoza trombembolisma risks Pacientiem ar reimatoīdo artrītu paaugstināts venoza trombembolisma risks
Pacientiem ar reimatoīdo artrītu paaugstināts venoza trombembolisma risks
Pētījuma rezultāti publicēti žurnāla JAMA oktobra numurā. Jaunajā pētījumā ir pierādīts, ka reimatoīdais artrīts var būt venoza trombembolisma riska faktors. Marie E. Holmqvist ar kolēģiem no Karolinskas institūta Stokholmā novērtēja kopējo venoza trombembolisma risku pacientiem ar reimatoīdo artrītu. Pētījumā tika iekļauti 37 856 pacienti ar esošu reimatoīdo artrītu un 7904 no jauna diagnosticēti pacienti ar reimatoīdo artrītu, un visi šie pacienti tika samēroti ar vispārējo populāciju, pacienti tika novēroti no 1997. gada līdz 2010.gada.

No pacientiem, kuriem bija esošs reimatoīdais artrīts, 838 pacientiem (2,2%) tika novērots venozs trombembolisms, salīdzinājumam vispārējā populācijā tika novēroti 1866 venoza trombembolisma gadījumi (1,1%), analīžu rezultāti uzrāda, ka pacientiem ar esošu reimatoīdo artrītu ir paaugstināts venoza trombembolisma risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju.  Netika novērota statistiski ticama saistība starp venozu trombembolismu anamnēzē un reimatoīda artrīta simptomu sākumu.  Paaugstināts risks tika konstatēts pirmajā gadā pēc reimatoīda artrīta diagnostikacēšanas un tas nepaaugstinājās pirmās dekādes laikā. Pētnieki arī atklāja, ka hospitalizēšanas laikā venoza trombembolisma risks bija augstāks, pirmā gada venoza trombembolisma biežums reimatoīdā artrīta pacientu kohortā nebija augstāka, salīdzinot ar kohortu pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Venoza trombembolisma biežums pieaug līdz ar vecumu, bet lielākoties ir līdzīgs pa dzimumiem un reimatoīdā faktora statusu.

Pētījuma rezultāti pierāda, ka pacientiem ar reimatoīdo artrītu ir paaugstināts venoza trombembolisma risks (gan dziļo vēnu trombozes, gan plaušu embolijas) un risks pieaug īsi pēc reimatoīdā artrīta diagnozes un saglabājas vienādi augsts pirmajā dekādē.

Stacionēšana ir nozīmīgs venoza trombembolisma riska faktors gan vispārējā populācijā, gan pacientiem ar reimatoīdo artrītu.

 

Pirmavots: Marie E. Holmqvist et al. Risk of Venous Thromboembolism in Patients With Rheumatoid Arthritis and Association With Disease Duration and HospitalizationVenous Thromboembolism in Rheumatoid Arthritis. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 2012; 308 (13)

Saistītie raksti

Pēkšņas sirds apstāšanās un nāves riski maratonistam: jaunākie dati

Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 2010.-2023.gadam maratonos un pusmaratonos finišējuši vairāk kā 29 miljoni dalībnieku no visas pasaules. Tas ir trīs reizes lielāks skaits, kā pirms ~20 gadiem. Pieaugošā interese piedalīties nopietnās skriešanas sacensības rada uzmanību uz potenciālu nevēlamu kardiālu notikumu attīstības risku, piemēram, pēkšņu sirds apstāšanos maratonistam.

Doctus

Specifiski nāves cēloņi pacientiem ar metabolo disfunkciju saistītu steatohepatisko aknu slimību

Pacientiem ar metabolo disfunkciju saistītu steatohepatisko aknu slimību (MASLD) ir ievērojami augstāks risks mirt no gandrīz visiem galvenajiem nāves cēloņiem. Visizteiktākie relatīvie riski novēroti hepatocelulārai karcinomai (HCC) un ar aknu saslimšanām saistītai mirstībai, savukārt augstākie absolūtie mirstības rādītāji – no ne-HCC vēža un sirds un asinsvadu slimībām.

Doctus

Vidukļa apkārtmērs vīriešiem: ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska prognostisks rādītājs

ĶMI nenodrošina informāciju par pacienta tauku distribūciju ķermenī, kamēr vēdera apkārtmērs palīdz novērtēt potenciālu abdominālu aptaukošanos. Zviedru pētnieki secinājuši, ka vēdera apkārtmēra mērījumi vīriešiem salīdzinājumā ar ĶMI ir labāks marķieris ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska noteikšanā.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Žultsakmeņi Ārstējam simptomātiskos gadījumus

Par žultsakmeņiem liela daļa pacientu uzzina tikai pēc vēdera ultrasonogrāfijas izmeklējuma, jo žultsakmeņi pārsvarā ir asimptomātiski. Literatūras dati vēsta, ka piecu gadu laikā simptomi attīstīties 10 % žultsakmeņu pacientu, bet 20 gados — 20 % pacientu. Dislipidēmija, diabēts, aptaukošanās, insulīnrezistence, kā arī diētas pārkāpumi saistīti ar žultsakmeņu attīstības riska pieaugumu.

S. Paudere–Logina

Pēkšņas sirds apstāšanās un nāves riski maratonistam: jaunākie dati

Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 2010.-2023.gadam maratonos un pusmaratonos finišējuši vairāk kā 29 miljoni dalībnieku no visas pasaules. Tas ir trīs reizes lielāks skaits, kā pirms ~20 gadiem. Pieaugošā interese piedalīties nopietnās skriešanas sacensības rada uzmanību uz potenciālu nevēlamu kardiālu notikumu attīstības risku, piemēram, pēkšņu sirds apstāšanos maratonistam.

Doctus

Specifiski nāves cēloņi pacientiem ar metabolo disfunkciju saistītu steatohepatisko aknu slimību

Pacientiem ar metabolo disfunkciju saistītu steatohepatisko aknu slimību (MASLD) ir ievērojami augstāks risks mirt no gandrīz visiem galvenajiem nāves cēloņiem. Visizteiktākie relatīvie riski novēroti hepatocelulārai karcinomai (HCC) un ar aknu saslimšanām saistītai mirstībai, savukārt augstākie absolūtie mirstības rādītāji – no ne-HCC vēža un sirds un asinsvadu slimībām.

Doctus

Hipertensijas ārstēšana vienā tabletē: tikai praktisks nolūks vai tomēr klīnisks ieguvums?

Kardiovaskulāras slimības (KVS) ir vadošais saslimstības un mirstības cēlonis visā pasaulē. Tās ir atbildīgas par aptuveni 1/3 nāves gadījumu globāli. Neskatoties uz plaši pieejamām rekomendācijas artreriālās hipertensijas skrīningā, diagnostikā un pārvaldībā, liela daļa pacientu paliek nediagnosticēti vai neārstēti. Zema līdzestība gan dzīvesstila izmaiņām, gan antihipertensīvo medikamentu lietošanai ir nozīmīgs faktors sliktai asinsspiediena kontrolei.

Doctus

Līdz šim neizmantota diagnostikas metode Austrumu slimnīcas ārstiem palīdz noskaidrot reta pēcoperācijas sarežģījuma cēloni

Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas ārsti, studējot starptautisko medicīnisko literatūru un balstoties līdzšinējā ārstēšanas pieredzē, izmantojuši radošu risinājumu un pielietojuši līdz šim neizmantotu diagnosticēšanas metodi pacientam ar reti sastopamām pēcoperāciju komplikācijām. Veicot intraoperatīvu fluorescences limfogrāfiju, izdevās identificēt vien 0,2 milimetrus lielu bojātā limfvada posmu, un operācijas laikā šis defekts tika veiksmīgi slēgts. Īstenotā operācija ir unikāla ne tikai Latvijas, bet arī starptautiskā mērogā

Doctus

Vidukļa apkārtmērs vīriešiem: ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska prognostisks rādītājs

ĶMI nenodrošina informāciju par pacienta tauku distribūciju ķermenī, kamēr vēdera apkārtmērs palīdz novērtēt potenciālu abdominālu aptaukošanos. Zviedru pētnieki secinājuši, ka vēdera apkārtmēra mērījumi vīriešiem salīdzinājumā ar ĶMI ir labāks marķieris ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska noteikšanā.

Doctus
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U