Agrīnā bērnībā diagnosticēta aptaukošanās saistīta ar lielāku aptaukošanās risku pusaudža vecumā
Pētnieki veica retrospektīvu, populācijā balstītu pētījumu, izmantojot divu lielu Norvēģijas pašvaldību bērnu veselības aprūpes datus. Pētījuma mērķis bija izvērtēt ĶMI izmaiņas bērnībā un to saistību ar aptaukošanos 13 gadu vecumā. Analīzē tika iekļauti 124 470 bērni, par kuriem kopumā bija pieejami 360 957 auguma un ķermeņa masas mērījumi 2, 4, 6, 8 un 13 gadu vecumā laika posmā no 1991. līdz 2017. gadam. ĶMI kategorijas – normāls svars (tostarp nepietiekams svars), liekais svars un aptaukošanās – tika noteiktas atbilstoši Starptautiskās aptaukošanās darba grupas (International Obesity Task Force, IOTF) vecumam un dzimumam specifiskām robežvērtībām. Šīs robežvērtības bērnu ĶMI sasaista ar līdzvērtīgām pieaugušo ĶMI robežvērtībām. Bērni tika papildus iedalīti pēc vizīšu veida: bērni, kuri apmeklēja tikai rutīnas vizītes, un bērni, kuriem bija arī papildu vizītes. Papildu vizītes bieži liecināja par rūpīgāku veselības stāvokļa uzraudzību saistībā ar augstāku ĶMI.
Bērniem, kuri 2, 4, 6 vai 8 gadu vecumā tika klasificēti kā normāla svara, prognozētā aptaukošanās varbūtība 13 gadu vecumā bija zema – 0,4–2,0 %. Liekais svars tajos pašos vecumos bija saistīts ar būtiski augstāku, taču joprojām salīdzinoši mērenu aptaukošanās varbūtību – 8–10 %. Savukārt aptaukošanās 4, 6 vai 8 gadu vecumā bija cieši saistīta ar aptaukošanos 13 gadu vecumā. Prognozētā varbūtība pieauga no 38 %, ja aptaukošanās bija konstatēta 4 gadu vecumā, līdz 41 %, ja tā bija konstatēta 6 gadu vecumā, un 51 %, ja aptaukošanās bija 8 gadu vecumā. Iepriekšējās pārejas starp ĶMI kategorijām tikai minimāli ietekmēja turpmāko aptaukošanās risku. Piemēram, bērniem ar lieko svaru 6 gadu vecumā ar aptaukošanos 13 gadu vecumā saistītais risks saglabājās 9–12 % robežās neatkarīgi no tā, vai 4 gadu vecumā bērnam bija normāls svars vai liekais svars. Bērniem ar aptaukošanos 8 gadu vecumā ar aptaukošanos 13 gadu vecumā saistītais risks bija 36–55% atkarībā no ĶMI kategorijas 6 gadu vecumā. Bērniem, kuriem tika nodrošinātas papildu veselības aprūpes vizītes, bija augstāks ĶMI, mazāka iespēja atgriezties normāla svara kategorijā un biežāk tika konstatēta aptaukošanās 13 gadu vecumā nekā bērniem, kuri apmeklēja tikai rutīnas vizītes. Tomēr tikai aptuveni 20 % bērnu ar lieko svaru un 40 % bērnu ar aptaukošanos 13 gadu vecumā bija saņēmuši papildu uzraudzību, neraugoties uz nacionālajām vadlīnijām, kas iesaka šādu uzraudzību nodrošināt visiem bērniem šajās grupās.
Pētījuma autori uzsvēra, ka iegūtie rezultāti norāda uz nepieciešamību apvienot mērķētu klīnisko aprūpi ar aptaukošanās profilaksi populācijas līmenī. Agrīni konstatēta aptaukošanās, īpaši no 4 gadu vecuma, bija cieši saistīta ar tās saglabāšanos pusaudža vecumā. Tas uzsver agrīnas identificēšanas un savlaicīgas intervences nozīmi bērniem ar paaugstinātu ĶMI.
AVOTS: Ødegård R, Edwards CH, Halsteinli V, et al. Body Mass Index Category Transitions in Childhood and Probability of Obesity at Age 13. Acta Paediatrica, 21 August 2026