Vakcinācija bērnībā un alerģijas: sistemātisks pārskats un meta-analīze
Pētījuma mērķis bija apkopot literatūru par saistību starp bērnu vakcināciju un alerģiju attīstības risku.
PubMed un EMBASE datubāzēs tika meklēti pētījumi par vakcināciju un alerģijām.
Kopumā iekļaušanas kritērijiem atbilda 35 publikācijas, kuru pamatā bija kohorta pētījumi, un 7 publikācijas, kuru pamatā bija nejaušināta iedalījuma kontrolēti pētījumi (RCT). RCT: no 2 pētījumiem agrīna vakcinācija ar BCG vakcīnu bija saistīta ar samazinātu ekzēmas risku (RR = 0,83; 95% TI [0,73 - 0,93]; I2 = 0%), bet ne ar pārtikas alerģiju vai astmu. Netika atrasta saistība starp garā klepus vakcīnu un jebkādu alerģisku iznākumu, pamatojoties uz vienu RCT.
Bērnu vakcinācija pret masalām bija saistīta ar samazinātu ekzēmas risku (RR = 0,65; 95% TI [0,47 - 0,90], I2 = 0,0%), astmu (RR = 0,78; 95% TI [0,62 - 0,98], I2 = 93,9%) un , ar līdzīgu, statistiski nenozīmīgu sensibilizācijas samazinājumu (RR = 0,78; 95% TI [0,61-1,01], I2 = 19,4%).
Pētījumā netika atrasti pierādījumi, ka vakcinācija bērnībā ar standarta vakcīnām būtu saistīta ar paaugstinātu vēlākas alerģiskas slimības risku. Pētījuma rezultāti, kas iegūti, apvienojot gan RCT, gan kohortu pētījumus, liecina, ka vakcinācija ar BCG un masalu vakcīnām bija saistīta ar samazinātu ekzēmas risku.
AVOTS: Navaratna S, Estcourt MJ, Burgess J, et al. Childhood vaccination and allergy: A systematic review and meta-analysis. Allergy, Volume76, Issue7, July 2021; 2135-2152