Cannabis prenatālā periodā un neonatālie iznākumi: sistemātiska pārskata dati
Lai atjauninātu esošo informāciju par cannabis lietošanu grūtniecības laikā, kas palīdzētu veicināt izpratni par šo tēmu, veikts sistemātisks pārskats un meta-analīze. Iepriekšējais pārskats atjaunināts, izmantojot tādas datu bāzes kā Medline, Cinahl, PsycInfo, Global Health un Cochrane sistemātisko pārskatu datu bāze. Analīzē iekļauti kohortas vai gadījumu kontroles pētījumi, kur salīdzinātas grūtniecības ar un bez prenatālas cannabis lietošanas un fiksēti augļa vai neonatāli iznākumi. Ņemti vērā tādi jaucējfaktori kā tabakas izstrādājumu lietošana. Primārie pētījuma iznākumi bija priekšlaicīgas dzemdības (PDz; <37. grūtniecības nedēļā), dzimšana mazam pret gestācijas vecumu (MGV) un dzimšana ar zemu svaru (ZS; < 2500 g).
Šajā atjauninājumā tika pievienoti astoņi jauni pētījumi ar 1 709 998 dalībniekiem, kopā sintezējot informāciju par 51 pētījumu (n = 21 146 938). Vidējas ticamības pierādījumi indicēja, ka cannabis lietošana grūtniecībā ir ar palielinātu iespējamību dzimt ar zemu svaru (20 pētījumi; OR 1,75; 95 % TI 1,41-2,18), dzimt priekšlaicīgi (20 pētījumi; OR 1,52; 95 % TI 1,26-1,83) vai mazam pret gestācijas vecumu (12 pētījumi; OR 1,57; 95 % TI 1,36-1,81). Zemas ticamības pierādījumi norādīja uz augstāku iespējamību perinatālai mirstībai (6 pētījumi; OR 1,29; 95 % TI 1,07-1,55). Salīdzinājumam, iepriekšējā pārskatā visi pierādījumi tika gradēti ar ļoti zemu vai zemu ticamību.
Cannabis lietošana grūtniecības laikā saistīta ar PDz, MGV un ZS pat pēc tādu jaucējfaktoru pielāgošanas kā tabakas produktu lietošana; turklāt pierādījumu līmenis šiem apgalvojumiem pieaudzis no zema līdz vidējas ticamības.
Avots: Lo JO, Ayers CK, Yeddala S, et al. Prenatal Cannabis Use and Neonatal Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. Published online May 05, 2025. doi:10.1001/jamapediatrics.2025.0689