Madara Blumberga pirmā Latvijā kļuvusi par izglītības māsu bērnu onkoloģijas jomā un savu darbu veic Bērnu slimnīcas Hematoonkoloģijas nodaļā. Šāda pozīcija - izglītības māsa Bērnu slimnīcā izveidota, pateicoties Šveices un Latvijas sadarbības programmai “Bērnu vēža aprūpes attīstība Latvijā”.
Madara Blumberga jau 10 gadus strādā Bērnu slimnīcas Hematoonkoloģijas nodaļā, viņa vienmēr centusies paralēli māsas darbam izglītot pacientus un viņu ģimenes. Taču atzīst - ir svarīgi, lai šo darbu varētu darīt mērķtiecīgi un bez steigas – pareizajā laikā un pareizajā vietā pastāstīt, parādīt, iemācīt tieši to, kas konkrētajam bērnam un viņa ģimenei nepieciešams. "Kamēr Bērnu slimnīcā nebija iespēju izveidot atsevišķu pozīciju onkoloģisko pacientu izglītošanai, nereti sanāca tā, ka es un manas kolēģes darba slodzes dēļ plašākus skaidrojumus par gaidāmajām procedūrām vai citu konkrētajam pacientam aktuālu tēmu atlikām uz vēlāku laiku. Bet, kad vakarā beidzot bija iespēja tam pievērsties, izrādījās, ka bērns jau aizmidzis. Tāpēc bieži vien mūsu vēlme plašāk izskaidrot, parādīt un arī pajautāt, vai ģimenei viss ir saprotams, palika tikai vēlme."
Iekšējo vadlīniju izstrāde
"Maija sākumā piedalījos konferencē SIOP Europe, kurā ar savu pieredzi par dažādiem ārstēšanas un aprūpes aspektiem dalījās bērnu onkoloģijas speciālisti no visas Eiropas. Daudzās valstīs māsu darba slodze bērnu onkoloģijas nodaļās tiek dalīta – noteiktu stundu skaitu viņas strādā, aprūpējot bērnus, bet nozīmīga darba laika daļa ir jāvelta pacientu un ģimenes locekļu izglītošanai. Finansējuma un ierobežoto māsu resursa dēļ šobrīd līdzīgu sistēma Latvijā nav ieviešama, tāpēc esam pateicīgi par iespēju izglītojošo darbu mērķtiecīgi veikt, izmantojot Šveices un Latvijas sadarbības programmas sniegto atbalstu.
Savu izglītības māsas amata darbu sāku ar iekšējo vadlīniju izstrādi pacientu un ģimeņu izglītošanā. Ir svarīgi, lai nerodas situācijas, kad katrs darbinieks skaidrojumus sniedz citādi, radot ģimenēm apjukumu. Tāpēc tiek izstrādāti izglītojoši materiāli ne tikai pacientiem, bet arī darbiniekiem. Gan iepriekš sagatavotie, gan nesen tapušie materiāli, kas paredzēti bērniem ar onkoloģiskām slimībām dažādos vecumos, kā arī viņu tuviniekiem, atrodami Bērnu slimnīcas portālā veselapasaule.lv. Daļa mana darba būs un jau tagad ir motivēt katru bērnu, kas ārstējas nodaļā, iespēju robežās būt fiziski aktīvam. Ir pierādījumi par fiziskās slodzes pozitīvo ietekmi onkoloģisko slimību ārstēšanas laikā, turklāt aktivitātes palīdz emociju regulēšanā. Šobrīd gatavojamies atvērt atsevišķu telpu fiziskajām aktivitātēm.
Ir situācijas, kad bērnam nebūtu vairs ilgāk jāpaliek slimnīcā, lai katru dienu saņemtu tikai vienu zemādas injekciju. Manā pārziņā ir vecāku vai pašu bērnu apmācība, kā šo manipulāciju veikt pareizi, bet nākotnē risinājumi var būt jaunas aplikācijas mobilajās ierīcēs radīšana un citu atbalsta veidu pilnveidošana.
Individuālas sarunas ar pacientiem un ģimenēm
"Svarīgi, lai jau no brīža, kad zināma diagnoze un uzsākta terapija, katram bērnam, atbilstoši viņa vecumam, un katrai ģimenei būtu skaidrs, kāda ir šīs slimības gaita, kādi noteikumi un drošības principi jāievēro ārstēšanās laikā, kādas var būt blaknes. Ārsts, protams, izstāsta par slimību un ārstēšanas gaitu, bet ir daudzas lietas, kas piemirstas, nav viegli saprotamas. Nereti vecākiem jautājumi rodas vēlāk, saskaroties ar grūtībām bērna ārstēšanas laikā.
Piemēram, gatavojoties cilmes šūnu transplantācijai, vajadzīga ļoti nopietna sagatavošanās. To visu pēc ģimenes sarunas ar ārstu mēģinu vienkāršākā veidā un māsas kompetences robežās izstāstīt vēlreiz, kā arī lūdzu uzdot jebkādus jautājumus. Individuālas sarunas palīdz ģimenei pieņemt, ka viņi drīkst nezināt, nesaprast notiekošo un paust visas emocijas, kuras piedzīvo. Viņi ir sava bērna eksperti, nevis ārstēšanas eksperti, taču viņu līdzestība terapijas gaitā ir neatsverama. Tas, cik liela loma bērnu onkoloģisko slimību ārstēšanā ir sadarbībai ar ģimeni, plaši izskanēja konferencē SIOP Europe. Programmas mērķis ir uzlabot diagnostiku, ārstēšanu un dzīves kvalitāti bērniem, kas slimo ar vēzi un retām slimībām, vai ir tās pārslimojuši, nodrošinot aprūpes nepārtrauktību un uz pacientu centrētu un daudzdisciplināru pieeju."
