PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Zema olbaltumvielu satura veģetārs uzturs var sniegt ieguvumus pacientiem ar hronisku nieru slimību

Doctus
Zema olbaltumvielu satura veģetārs uzturs var sniegt ieguvumus pacientiem ar hronisku nieru slimību
Freepik.com
Pacientiem ar hronisku nieru slimību (HNS) 3.–5. stadijā zema olbaltumvielu satura veģetāra diēta (LPVD), ievērota 6 mēnešus, bija saistīta ar būtiskiem nieru funkcijas, metabolo rādītāju un ķermeņa sastāva uzlabojumiem, nepasliktinot uzturvielu nodrošinājumu.

Pētnieki veica retrospektīvu pētījumu, lai novērtētu uz augu valsts produktiem balstītas zema olbaltumvielu satura diētas īstenojamību un efektivitāti HNS izraisīto komplikāciju mazināšanā un malnutrīcijas–iekaisuma kompleksā sindroma profilaksē 44 pacientiem ar HNS 3.–5. stadijā (vidējais vecums – 54,7 gadi; 65,9 % vīriešu).

Dalībnieki tika sadalīti divās grupās:

  • pacienti, kuri saņēma LPVD (galvenokārt augu izcelsmes olbaltumvielas, iekļaujot piena produktus un olas; n = 20);
  • pacienti, kuri saņēma konvencionālu zema olbaltumvielu satura diētu ar dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielām (jaukti dzīvnieku un augu avoti; n = 24).

Abām grupām tika nozīmēts 0,6–0,8 g olbaltumvielu un 25–35 kcal enerģijas uz vienu ķermeņa masas kilogramu dienā. Uztura ievērošana visiem pacientiem tika izvērtēta katru mēnesi, izmantojot pārtikas biežuma anketu. Bioķīmiskie rādītāji, antropometriskie mērījumi, ķermeņa sastāvs, malnutrīcijas–iekaisuma rādītājs, plaukstas satvēriena spēks un citi parametri tika noteikti pētījuma sākumā un pēc 6 mēnešiem.

Novērošanas laikā malnutrīcijas–iekaisuma rādītājs abās grupās saglabājās stabils, un nevienam pacientam neattīstījās malnutrīcijas–iekaisuma kompleksais sindroms. Pēc 6 mēnešiem abās diētas grupās tika konstatēts būtisks seruma urīnvielas, urīnskābes, holīnesterāzes un HbA1c līmeņa samazinājums (visiem rādītājiem P < 0,05). Savukārt tikai LPVD grupā tika novērots:

  • būtisks aprēķinātā glomerulu filtrācijas ātruma pieaugums (P = 0,003) un D vitamīna līmeņa paaugstināšanās (P = 0,011);
  • būtisks seruma kreatinīna (P = 0,004), kopējā holesterīna (P = 0,039), zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (P = 0,011), fibrinogēna (P = 0,041), glikozes līmeņa asinīs (P = 0,048) un seruma kālija (P = 0,015) samazinājums.

Abās grupās tika novērots būtisks ķermeņa masas samazinājums, taču tikai LPVD grupā samazinājās tauku masa (P = 0,028) un vidukļa apkārtmērs (P = 0,031).

Autori secina: “Lakto-ovo-veģetāra zema olbaltumvielu satura diēta pacientiem ar HNS bez dialīzes ir īstenojama un droša. Sešu mēnešu laikā LPVD uzlaboja nieru funkcijas un metabolos rādītājus un samazināja iekaisuma marķierus, nepasliktinot uzturvielu nodrošinājumu.”

AVOTS: Amicone M, Di lauro M, Rizzo M, et al. Plant-based low-protein diet for preventing malnutrition‒inflammation complex syndrome in adults with CKD: a single-centre preliminary experience. BMC Nephrology, January 12, 2026.