Limfmezglu negatīvs aizkuņģa dziedzera neiroendokrīns vēzis: recidīva riski
Pētījumā iekļāva pacientus, kam izvērtēti astoņi vai vairāk limfmezgli un apstiprināts negatīvs mezglu statuss. Vidējais novērošanas periods bija 50,6 mēneši. Primārais pētījuma iznākums bija tumora recidīvs.
No 2024 pacientiem iekļaušanas kritērijiem atbilda 770. Vidējais vecums bija 58.7 (IQR 18,4) gadi; 405 bija vīrieši (52,6 %). Lielākā daļa audzēju bija sporādiski (94,1 %), nefunkcionāli (90,4 %) un lokalizēti ķermenī/kaklā (50,9 %). Recidīvu novēroja 82 pacientiem (10,6 %) vidēji 32,4 (IQR 16,3-82,0) mēnešus pēc operācijas. Neatkarīgie riska faktori bija vīrieša dzimums (iespēju attiecība [OR] 2,2; 95 % TI 1,3-3,9), audzēja izmērs virs 3 cm (OR 2,64; 95 % TI 1,5-4,6), 2.stadija pēc PVO vai augstāka (OR 3,70; 95 % TI 1,4-10,0) un limfovaskulāra invāzija (OR 3,84; 95 % TI 2,1-6,9). Genomiskā analīzē novērots, ka recidivējošiem tumoriem ir augstāks audzēja mutāciju slogs, somatisko mutāciju skaits un mutācijas CDC42BPB, DAXX, ERI2, GALNT9, MTOR, NUMA1 un TRPC7 gēnos.
Avots: Ventin M, Arya S, Zhang L, et al. Recurrence in Patients With Lymph Node-Negative Pancreatic Neuroendocrine Tumors. JAMA Surg. Published online December 17, 2025. doi:10.1001/jamasurg.2025.5401