Metformīna lietošana saistīta ar zemāku mirstības risku cukura diabēta pacientiem ar demenci
Gados veciem cilvēkiem, kuriem ir gan cukura diabēts, gan demence, metformīna lietošana ir saistīta ar zemāku visu cēloņu mirstību, savukārt insulīna lietošana paaugstina sirds mazspējas risku.
Pētījumā tika izmantoti dati no Zviedru demenču reģistra, kas izveidots 2007.gadā. 2017.gada beigās reģistrā bija 75 000 pacientu. No šiem pacientiem 8328 bija gan demence, gan cukura diabēts. Pētāmā populācija bija relatīvi veca (vidējais diabēta diagnosticēšanas vecums bija 79,1 gads). 40,7 % pacientu dzīvoja vieni un viņiem bija viegla – vidēji smaga demence. Mediānais diabēta ilgums bija 6 gadi. 22 % bija Alcheimera slimība un gandrīz 30 % vaskulāra demence.
Pētījumā analizēja specifisku medikamentu ekspozīciju: metformīna, tiazolidinediona, insulīna, sulfanilurīnvielas un DPP-4. Pētnieki analizēja medikamentu ekspozīciju 3 gadus pirms demences diagnozes apstiprināšanas. Analizētie iznākumi pēc demences diagnozes bija visu cēloņu mirstība, insults, miokarda infarkts un sirds mazspēja pacientiem, kuriem šie notikumi anamnēzē nebija.
Insulta incidence bija 4,8 %, miokarda infarkta – 2,8 % un sirds mazspējas – 5,1 %.
Attiecībā uz visu cēloņu mirstību, terapija ar metformīnu bija saistīta ar zemāku visu cēloņu mirstību (HR=0,83; 95 % TI [0,77 – 0,88]), samērojot pēc vecuma, dzimuma, demences veida, blakussaslimšanām, kardiovaskulāriem medikamentiem un diabēta ilguma.
Savukārt insulīna lietošana paaugstināja mirstības risku (HR=1,16; 95 % TI [1,09 – 1,25]). Attiecībā uz insultiem nekāda statistiski ticama saistība ar diabēta medikamentiem netika novērota (metformīnam HR=1,04; 95 % TI [0,85 – 1,27] un insulīnam HR=0,94; 95 % TI [0,77 – 1,16]).
Insulīna lietotājiem bija augstāks miokarda infarkta risks (HR=1,3; 95 % TI [1, 00 – 1,69]) un sirds mazspējas risks (HR=1,25; 95 % TI [1,03 – 1,51]).
Pētnieki iesaka pēc iespējas samazināt lietoto medikamentu skaitu pacientiem ar demenci.
AVOTS: Congress of the European Academy of Neurology (EAN) 2018. Presented during the Tournament Clinical on June 18, 2018.
-
Metformīna lietošana samazina nāves risku pacientiem ar Covid-19 un cukura diabētu
Metformīna lietošana pirms Covid-19 diagnozes ir saistīta ar trīskārtīgu mirstības samazināšanos Covid-19 pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Cukura diabēts ir nozīmīgs riska faktors Covid-19 komplikāciju attīstībai. Lasīt visu
-
Par ārkārtas situācijas turpināšanu varētu lemt pēc "luksafora principa"
Pēc 7. februāra par ārkārtas situācijas virzību varētu lemt pēc “luksofora principa”, nosakot konkrētus saslimstības rādītājus, proti, pirmā iespēja lemt par pakāpenisku ierobežojumu mazināšanu būtu, ja 14 dienās tiktu reģistrēti ne vairāk kā 200 jauni saslimšanas gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju. Lasīt visu
-
Paaugstināts Pārkinsona slimības risks pacientiem ar šizofrēniju
Jaunā pētījumā pierādīts, ka šizofrēnija un šizotipiskie traucējumi paaugstina Pārkinsona slimības risku vēlāk dzīves laikā. Palielinātais risks var būt saistīts ar izmaiņām smadzeņu dopamīna sistēmā, ko izraisa dopamīna receptoru antagonisti, vai šizofrēnijas neirobioloģiskām sekas. Lasīt visu