PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Priekšlaicīga menopauze un koronāras sirds slimības risks dzīves laikā

Doctus
Priekšlaicīga menopauze un koronāras sirds slimības risks dzīves laikā
Pixabay.com
Izpētīts, ka priekšlaicīgas menopauzes iestāšanās saistīta ar paaugstinātu īstermiņa risku attīstīties koronārai sirds slimībai, bet ilgtermiņa riski nav zināmi. Šā pētījuma mērķis bija aprēķināt koronāras sirds slimības (KSS) risku dzīves laikā un analizēt, vai šie riski atšķiras atkarībā no sievietes rases.

Šis bija prospektīvs populācijas kohortas pētījums, kurā novērošanas ilgums bija 163 600 persongadi (no 1964.-2018.gadam). Analīzē tika iekļauti dati no sešām ASV kohortām par baltās un melnās rases sievietēm no 55-69 gadiem. Visas sievietes pētījuma sākumā bija bez kardiovaskulāru slimību anamnēzes un bija pieejami dati par menopauzes statusu. No pētījuma tika izslēgtas sievietes, kam menopauzes iestāšanās bija ķirurģiski inducēta. Pētījuma ekspozīcija – priekšlaicīga menopauzes iestāšanās (< 40 gadiem). Primārais pētījuma iznākums KSS (fatāls un nefatāls miokarda infarkts).

Pētījumā piedalījās 3522 melnās rases sievietes un 6514 baltās rases sievietes, vidējais vecums pētījuma sākumā bija attiecīgi  61,2 (4,3) un 60,0 (4,4) gadi. Priekšlaicīga menopauzes iestāšanās biežāk tika novērota melnās rases pārstāvēm (545 [15,5 %]) salīdzinājumā ar baltās rases sievietēm (313 [4,8 %]). Priekšlaicīga menopauze tika saistīta ar augstāku risku dzīves laikā attīstīties incidentai KSS, kur draudu attiecība (HR) melnās rases sievietēm bija 1,41 (95 % TI 1,04-1,90) un baltās rases sievietēm 1,39 (95 % TI 1,03-1,87). Periods līdz KSS attīstībai melnās rases sievietēm ar priekšlaicīgu menopauzi bija 18,2 gadi (sievietēm bez priekšlaicīgas menopauzes 19,1 gads).

Šajā kohortas petījumā aprēķināts, ka priekšlaicīga menopauze saistīta ar 40 % augstāku dzīves risku KSS attīstībai gan melnās, gan baltās rases sievietēm. Šis klīniskais stāvoklis ir nozīmīgs riska faktors un būtu jāizvērtē rutīnas klīniskajā praksē, lai intensificētu preventīvos pasākumus.

Avots: Freaney PM, Ning H, Carnethon M, et al. Premature Menopause and Lifetime Risk of Coronary Heart Disease. JAMA Cardiol. Published online March 18, 2026. doi:10.1001/jamacardio.2026.0212