PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Kā strādā farmaceiti Lielbritānijā? Aptieku sistēma, farmaceita ikdiena un atšķirīgais no Latvijas

J. Nikolajeva
Jekaterina Nikolajeva, farmaceite
Jekaterina Nikolajeva, farmaceite
Lielbritānijā par farmaceiti strādāju jau gadu — man patīk šī zeme un kultūra, lai gan vēl īsti to nesaucu par savām mājām. Farmaceites darbs ir gana atšķirīgs no Latvijas pieredzes — strādāju kā maiņu farmaceite, un tas nozīmē, ka mana darba diena aizrit dažādās pilsētās, dažādās aptiekās. Turklāt farmaceitiskās aprūpes darbs sniedzas tālu aiz zāļu izsniegšanas robežām un faktiski atbilst klīniskā farmaceita darba specifikai. Tas nozīmē — jāvar pielāgoties un nepārtraukti augt!

Farmācija — no ziņkāres līdz vēlmei pilnveidoties

Konsultāciju telpa aptiekā Konsultāciju telpa aptiekā
Konsultāciju telpa aptiekā

“Sākotnēji mani saistīja vēsture un japāņu valoda, farmācija bija alternatīvais plāns, ko izvēlējos vairāk ziņkārības un interešu dēļ, nevis kā apzinātu karjeras mērķi. Paveicās — tiku uzņemta budžeta vietā Rīgas Stradiņa universitātē. Manā ģimenē nav neviena ārsta vai farmaceita, mans ceļš sākās ar personīgu motivāciju.

Jau studiju sākumā sāku strādāt aptiekā par farmaceita palīgu, lai iegūtu praktisku pieredzi un labāk izprastu profesijas ikdienu. Pēc absolvēšanas trīs gadus nostrādāju par farmaceiti un starplaikā nokārtoju sertifikācijas eksāmenu, kas deva papildu profesionālo kvalifikāciju. Turklāt bija iespēja ieņemt aptiekas vadītājas vietnieces amatu, kas būtiski paplašināja manu atbildību un vadības pieredzi. Savukārt 2023. gadā piedalījos Latvijas Farmaceitu biedrības vasaras plenērā, kur uzstājos ar savu lekciju, daloties pieredzē un zināšanās ar kolēģiem. Tas bija ļoti iedvesmojošs notikums, un kopumā profesionālie izaicinājumi stiprināja manu pārliecību par savām spējām un vēlmi turpināt pilnveidoties.”

Uz Lielbritāniju aizveda mīlestība

“Es apprecējos ar savu bijušo klasesbiedru, kurš jau 14 gadus dzīvo Lielbritānijā. Nolēmām kopīgi veidot dzīvi Lielbritānijā, un 2024. gada janvārī sākām dokumentu kārtošanas procesu.

Vieta, kur sagatavo un klīniski pārbauda receptes — te gan glabā medikamentus, gan sagatavo lietošanai antibiotikas Vieta, kur sagatavo un klīniski pārbauda receptes — te gan glabā medikamentus, gan sagatavo lietošanai antibiotikas
Vieta, kur sagatavo un klīniski pārbauda receptes — te gan glabā medikamentus, gan sagatavo lietošanai antibiotikas

Tā kā Lielbritānija vairs nav Eiropas Savienībā, ieceļošanas un darba atļauju iegūšana izrādījās sarežģīta un laikietilpīga — bija nepieciešams savākt virkni dokumentu. Mūsu ģimenes dzīve kādu brīdi ritēja attālinātā režīmā, līdz beidzot 2024. gada oktobrī ierados Lielbritānijā un jau nākamajā dienā pēc ielidošanas sāku veiksmīgi strādāt.

Vai būt par farmaceitu Lielbritānijā ir prestiži? Jā, noteikti! Sabiedrības uzticības aptaujās farmaceiti parasti tiek vērtēti ļoti augstu, līdzās ārstiem un māsām. Viņi tiek uzskatīti par zinošiem, īpaši medikamentu jomā, un bieži ir pirmais kontaktpunkts, kad cilvēkiem nepieciešams veselības padoms.

Pēdējos gados Lielbritānijā vērojams farmaceitu trūkums, īpaši kopienas aptiekās (community pharmacies). Daudzos reģionos, sevišķi lauku teritorijās, ir grūti piesaistīt farmaceitus, tāpēc atrast darbu aptiekā nav grūti — vakanču nereti ir vairāk nekā pretendentu.

Slimnīcu farmaceita amati var būt nedaudz konkurētspējīgāki, jo tie piedāvā labākas karjeras iespējas, specializāciju un stabilāku darba vidi.”

Daudzslāņainā Lielbritānija

Receptes klīniskā pārbaude Receptes klīniskā pārbaude
Receptes klīniskā pārbaude

“Mana pirmā iepazīšanās ar Lielbritāniju notika jau bērnībā, kad kādu laiku šeit dzīvoju kopā ar vecākiem. Tajā laikā viss šķita svešs un ļoti atšķirīgs no ierastā. Atgriežoties šeit jau pieaugušā vecumā, šīs izjūtas nav pilnībā pazudušas.

Šeit dzīvo labvēlīgi, saprotoši un cieņpilni cilvēki. Ļoti pievilcīgs šķiet arī kultūru sajaukums un sabiedrības daudzveidība, kas veido īpašu atmosfēru. Tomēr atzīstos — šobrīd vēl Angliju īsti nevaru nosaukt par savām mājām. 

Es ļoti novērtēju to, cik pacietīgi un atsaucīgi ir britu kolēģi un pacienti — viņi ar cieņu izturas pret ārvalstu speciālistiem, dodot laiku un iespēju pielāgoties. Šāda attieksme sniedz pārliecību, ka viss izdosies. Vienīgais, ko man ir grūtāk pieņemt, — tradicionālā britu kultūra arvien vairāk saplūst ar citu tautību kultūrām, tas ir gan izaicinoši, gan interesanti.”

Soli pa solim — kā sākt darbu Lielbritānijā 

“Pirmais un būtiskākais solis bija reģistrēšanās General Pharmaceutical Council (GPhC) — tā ir Lielbritānijas oficiālā regulējošā institūcija, kas izsniedz profesionālo licenci farmaceitiem (līdzīgi kā Latvijā to dara LFB).

Pēc Apvienotās Karalistes izstāšanās no Eiropas Savienības dalībvalstīs iegūtie farmaceita diplomi vairs netiek automātiski atzīti, tādēļ farmaceitiem no Eiropas jāreģistrējas caur tā saukto international registration route, kas paredz izglītības dokumentu izvērtēšanu, iespējamu kvalifikācijas saskaņošanu un obligātu angļu valodas prasmes apliecinājumu.

Ģimenes kopīgā atpūta. Dodamies uz car boot sale — lielu brīvdabas tirgu ārpus pilsētas, kur pārdodam dažādas rotaslietas Ģimenes kopīgā atpūta. Dodamies uz car boot sale — lielu brīvdabas tirgu ārpus pilsētas, kur pārdodam dažādas rotaslietas
Ģimenes kopīgā atpūta. Dodamies uz car boot sale — lielu brīvdabas tirgu ārpus pilsētas, kur pārdodam dažādas rotaslietas

Mans diploms tika atzīts bez aizķeršanās. Arī angļu valodas prasību izpildīju — veiksmīgi nokārtoju IELTS eksāmenu, sasniedzot nepieciešamo C1 līmeni. 

Otrs svarīgs aspekts bija legālais uzturēšanās statuss. Tā kā neesmu Lielbritānijas rezidente, bija jānoformē darba vīza. Par laimi, farmaceita profesija Lielbritānijā ir iekļauta Shortage Occupation List jeb trūkstošo profesiju sarakstā. Tas nozīmē, ka darba devējam ir iespēja sponsorēt vīzu ar Skilled Worker programmu, un process ir vienkāršāks. Kad saņēmu darba piedāvājumu no licencēta darba devēja, vienlaikus arī ieguvu savu GPhC reģistrācijas numuru un drīz vien oficiāli sāku darbu vienā no aptiekām Pīterboro, kur šobrīd arī dzīvoju.

Strādāt sāku kā ārvalstu prereģistrācijas farmaceite (pre-registration overseas pharmacist). Man tika piešķirts trīs mēnešu ilgs indukcijas periods vienā konkrētā aptiekā Pīterboro, kur strādāju pieredzējušu kolēģu uzraudzībā. Šajā laikā bija jāapgūst un jāsaprot Lielbritānijas farmācijas likumdošana, uzņēmuma iekšējie standarti, standarta darbības, procedūras un visi praktiskie aspekti, kas nepieciešami, lai varētu droši un efektīvi darboties britu aptiekas ikdienā.

Pēc indukcijas perioda veiksmīgi nokārtoju GPhC kvalifikācijas eksāmenu, kas deva tiesības patstāvīgi praktizēt kā licencētai farmaceitei.”

Maiņu farmaceites darbs — esi elastīgs!

“Šobrīd strādāju kā maiņu farmaceite (relief pharmacist), proti, ikdienā dodos uz dažādām aptiekām vienas ķēdes ietvaros atkarībā no konkrētā pieprasījuma.

Katra darba diena var būt atšķirīga — varu nonākt jaunā pilsētā, iepazīt jaunu komandu un strādāt jaunā vidē.

Tas prasa spēju ātri pielāgoties un saglabāt nemainīgi augstu darba kvalitāti neatkarīgi no apstākļiem.

Pašlaik aptiekas, kurās strādāju, atrodas dažādās pilsētās un ciematos, tostarp Peterborough, St Neots, Spalding, Whittlesey, Biggleswade, Stamford, Wisbech, Oundle, Holbeach un Bourne. Dažas no tām ir lielākas pilsētas, citas — klusas, nelielas kopienas. Ar laiku, kad iegūšu autovadītāja apliecību, šis saraksts noteikti paplaši­nāsies. 

Katrā aptiekā parasti ir viens pastāvīgais farmaceits (store-based pharmacist), un maiņu farmaceits aizvieto šo speciālistu prombūtnes laikā. Dažkārt strādājam pārī vai pat trijatā — tā dēvētais “double” vai “triple cover”. Aptieku kolektīvi ir ļoti atšķirīgi — vienā komandā var būt tikai divi cilvēki, bet citviet pat līdz 20 vienas maiņas laikā. Arī pacientu plūsma ir mainīga — reizēm nelielā ciematā var būt ļoti intensīva diena, bet citreiz lielākā pilsētā — salīdzinoši mierīga.”

Daži padomi, ja gribat sākt jaunu dzīvi

Bieži ar vīru ejam pastaigās pa apkārtni, apmeklējam vietējos parkus un ūdenskrātuves Bieži ar vīru ejam pastaigās pa apkārtni, apmeklējam vietējos parkus un ūdenskrātuves
Bieži ar vīru ejam pastaigās pa apkārtni, apmeklējam vietējos parkus un ūdenskrātuves

“Pārceļoties uz Lielbritāniju, finansiālais nodrošinājums sākotnējā posmā ir ļoti svarīgs. Līdzi jābūt tik lielai naudas summai, cik iespējams saprātīgi iekrāt — īpaši, ja plānojat doties vienatnē, bez ģimenes vai draugu atbalsta uz vietas.

Dzīves dārdzība Lielbritānijā ir augsta — to jūt ik uz soļa, sākot no īres maksas un sabiedriskā transporta līdz pārtikai, sadzīves precēm un veselības apdrošināšanai (ja neesat vēl reģistrēts NHS sistēmā). Turklāt sākotnējie izdevumi var būt neparedzami — piemēram, depozīts par mājokli, transporta izmaksas līdz darbavietai vai arī nepieciešamība iegādāties jaunu sadzīvi.

Mans lielākais atbalsts bija vīrs un kolēģi darbavietā. Indukcijas periodā man tika piešķirts mentors, kurš palīdzēja iepazīt darba struktūru un procesus. Tomēr, neskatoties uz atbalstu, sākums nebija viegls. Kad sāku strādāt patstāvīgi, sajutu pilnu atbildības svaru — tieši tad sākās īstā pieredzes uzkrāšana.

Būtisku nozīmi manā integrācijā, izaugsmē ieņem arī paši pacienti — ar viņiem veidojas savstarpēja uzticēšanās, kas palīdz justies droši un pārliecināti arī sarežģītās situācijās.”

Atšķirīgais no Latvijas

“Latvijā biežāk sastopamas mazākas vai individuālas aptiekas, kur farmaceitam ir lielāka ietekme uz procesiem, savukārt Lielbritānijā dominē lielas ķēdes ar standartizētiem protokoliem un centralizētu vadību.

Apvienotajā Karalistē farmaceits bieži ir vienīgais pilnībā kvalificētais speciālists aptiekā, atbildot par zāļu izsniegšanu, konsultācijām, dokumentāciju un komandas vadību. Viens no pārsteidzošākajiem novērojumiem bija tas, ka britu farmaceiti parasti nevalkā baltos halātus — darba ikdienā tiek ievērots ofisa jeb lietišķais stils.

Lielbritānijā farmaceiti sniedz plašu klīnisko pakalpojumu klāstu — vakcināciju, asinsspiediena mērījumus, konsultācijas par kontracepciju, smēķēšanas atmešanu u. c., un tie bieži ir valsts apmaksāti. 

Dokumentācija un atbildība Apvienotajā Karalistē ir ļoti precīzi regulēta — katrs farmaceita paraksts sistēmā ir ar juridisku atbildību. Arī recepšu medikamentu uzskaite atšķiras, piemēram, dažas vielas, kas Latvijā tiek glabātas seifā, Lielbritānijā ir brīvāk pieejamas, un uzskaite notiek ik nedēļu, nevis ik mēnesi.

Kopumā Lielbritānijas aptieku sistēma ir strukturētāka, dinamiskāka un orientēta uz plašākiem pakalpojumiem, savukārt Latvijā joprojām dominē klasiskā pieeja ar uzsvaru uz zāļu izsniegšanu. Abām sistēmām ir savi plusi un izaicinājumi, taču Lielbritānijā farmaceitam ir plašākas iespējas profesionālajai attīstībai un patstāvībai.”