Anēmija var palīdzēt prognozēt atkārtotas hospitalizācijas un mirstības risku pacientiem ar HOPS saasinājumu
Pētnieki veica retrospektīvu kohortas pētījumu, lai novērtētu anēmijas un policitēmijas izplatību pacientiem, kuri tika uzņemti ar akūtiem HOPS saasinājumiem, un lai noteiktu, vai šie stāvokļi prognozē risku 1 gada atkārtotai hospitalizācijai un mirstībai.
Pētījumā tika iekļauti 1525 pacienti (vidējais vecums – 74 gadi; 56,1 % sievietes) Dānijas ziemeļos, kuri 2018. gadā tika hospitalizēti vismaz uz vienu nakti ar akūtu HOPS saasinājumu kā primāro diagnozi.
Pacienti tika iedalīti trīs grupās, pamatojoties uz hemoglobīna līmeni:
- pacienti ar anēmiju (< 12 g/dl sievietēm un < 13 g/dl vīriešiem),
- pacienti ar normālu hemoglobīna līmeni (12–15 g/dl sievietēm un 13–17 g/dl vīriešiem),
- pacienti ar policitēmiju (> 15 g/dl sievietēm un > 17 g/dl vīriešiem).
Kopumā 35,2 % pacientu bija anēmija, 58,0 % bija normāls hemoglobīna līmenis un 6,8 % – policitēmija. Vīriešiem ar anēmiju uzturēšanās laiks slimnīcā bija būtiski ilgāks nekā tiem, kuriem bija normāls hemoglobīna līmenis (P < 0,001).
Anēmija bija saistīta ar 24 % palielinātu risku atkārtotai hospitalizācijai gada laikā (koriģētais riska attiecības rādītājs [aHR] – 1,24; P = 0,004) un par 60 % augstāku risku mirstībai gada laikā (aHR – 1,60; P < 0,001) salīdzinājumā ar normālu hemoglobīna līmeni. Šāda saistība netika novērota policitēmijas gadījumā.
Pacientiem ar anēmiju bija mazāk dienu pēc izrakstīšanas līdz nāvei nekā pacientiem ar normālu hemoglobīna līmeni (P sievietēm = 0,025; P vīriešiem = 0,009); mirstība slimnīcā vai pēc izrakstīšanās neatšķīrās starp tiem, kuriem bija policitēmija, un tiem, kuriem hemoglobīna līmenis bija normāls.
“Anēmiju varētu izmantot kā atkārtotas hospitalizācijas un mirstības prognozētāju pacientiem ar akūtiem HOPS saasinājumiem,” raksta pētījuma autori.
AVOTS: Nielsen BS, Springborg CJ, Jacobsen PA, Weinreisch UM. Anemia and polycythemia in patients hospitalised with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, patient characteristics, and risk of readmission and mortality. European Clinical Respiratory Journal, Aug, 2025