Plaši lietotas zāles var izmainīt zarnu darbību gadiem ilgi
Izmantojot vairāk nekā 2500 dalībnieku fekāliju paraugus un recepšu datus no Igaunijas Biobankas mikrobioma kohortas, zinātnieki atklāja, ka lielākā daļa analizēto medikamentu ir saistīti ar izmērāmām zarnu mikrobioma sastāva un struktūras izmaiņām. Daudzas no šīm izmaiņām saglabājās ilgi pēc tam, kad cilvēki bija pārtraukuši zāļu lietošanu. Turklāt ilgstoša ietekme nebija raksturīga tikai antibiotikām – arī antidepresanti, beta blokatori, protona sūkņa inhibitori un benzodiazepīni atstāja raksturīgus mikrobiomu “nospiedumus”.
“Lielākā daļa mikrobioma pētījumu aplūko tikai šobrīd lietotās zāles, taču mūsu rezultāti rāda, ka arī iepriekšējā medikamentu lietošana var būt tikpat nozīmīga, jo tā ir pārsteidzoši spēcīgs faktors, kas izskaidro individuālās atšķirības mikrobiomā,”
norādīja pētījuma vadošais autors Dr. Olivers Āsmets.
Šie atklājumi uzsver, cik būtiski ir ņemt vērā cilvēka zāļu lietošanas vēsturi, pētot saikni starp zarnu mikrobiomu un slimībām.
Interesanti, ka benzodiazepīni – zāles, ko bieži nozīmē trauksmes ārstēšanai –, izraisīja mikrobioma izmaiņas, kas bija līdzīgas tām, ko novēro pēc plaša spektra antibiotiku lietošanas. Pētījumā atklāts arī tas, ka vienas grupas zāles, piemēram, diazepāms un alprazolāms, var atšķirties pēc tā, cik lielā mērā tās izjauc zarnu mikrobu līdzsvaru.
Atkārtotu paraugu analīze no mazākas dalībnieku grupas parādīja, ka noteiktu medikamentu lietošanas uzsākšana vai pārtraukšana izraisa paredzamas izmaiņas zarnu mikrobiomā, kas apstiprina iespējamu cēloņsakarību. Lai gan šajā pētījuma posmā tika iekļauts mazāk paraugu, pētnieki apstiprināja ilgstošu ietekmi no protona sūkņa inhibitoriem, selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) un vairākām antibiotiku grupām, tostarp penicilīniem kombinācijā un makrolīdiem.
“Šis ir visaptverošs un sistemātisks ilgtermiņa medikamentu ietekmes izvērtējums uz mikrobiomu, izmantojot reālās pasaules medicīniskos veselības ierakstus,” sacīja pētījuma līdzautore profesore Elina Orga.
“Mēs ceram, ka šie rezultāti iedrošinās pētniekus un ārstus ņemt vērā medikamentu vēsturi, interpretējot mikrobioma datus.”
AVOTS: Aasmets O, Taba N, Liis Krigul K, et al. A hidden confounder for microbiome studies: medications used years before sample collection. mSystems, 2025