Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Mazas un stabilas aizkuņģa dziedzera cistas visticamāk ir nekaitīgas: PACYFIC dati

Doctus
Mazas un stabilas aizkuņģa dziedzera cistas visticamāk ir nekaitīgas: PACYFIC dati
Pixabay.com
Arvien biežāk attēldiagnostiskajos izmeklējumos kā nejauša atradne tiek konstatētas aizkuņģa dziedzera cistas. Šo veidojumu uzraudzība veicina nozīmīgu slogu gan pacientam, gan veselības aprūpes speciālistiem. Pētījuma autori izteikuši hipotēzi, ka pacientiem ar mazām un stabilām aizkuņģa dziedzera cistām ir ļoti mazs risks cistas progresijai uz augstas pakāpes displāziju vai aizkuņģa dziedzera vēzi, - respektīvi, risks ir tikpat augsts cik vispārējā populācijā.

PACYFIC pētījuma laikā sadarbojās 44 medicīnas centri Eiropā un Ziemeļamerikā, izvērtējot augsta riska displāzijas un aizkuņģa dziedzera vēža risku dažādu cistu izmēru un augšanas ātrumu gadījumos pacientiem bez kādiem satraucošiem simptomiem vai augsta riska pazīmju kopuma izmeklējumos pētījuma sākumā.

No 2369 PACYFIC dalībniekiem 975 atbilda iekļaušanas kritērijiem tālākai datu analīzei. Vidējais pacientu vecums bija 67 gadi (SN 13) un 65 % bija sievietes. No šiem pacientiem 438 (45 %) pētījuma sākumā bija mazs cistas izmērs (< 15 mm) un 885 (91 %) pacientam tika novērots lēns cistas augšanas ātrums (< 2,5 mmm/gadā). Novērošanas perioda laikā (vidēji 45 mēneši, IQR 27), 20 pacientiem (2,1 %) attīstījās augstas pakāpes displāzija vai aizkuņģa dziedzera vēzis. Pacientiem ar maza izmēra cistu bija 1,5 reizes zemāks risks attīstīties satraucošiem simptomiem vai augsta riska pazīmēm izmeklējumā (draudu attiecība [HR] 0,7 [0,5-1,0], p = 0,03) salīdzinājumā ar tiem, kam cistas bija lielākas. Tajā pašā laikā risks attīstīties augstas pakāpes displāzijai vai aizkuņģa dziedzera vēzim bija līdzīgs starp šīm pacientu grupām (p > 0,005). Lēna cistas augšana veicināja pasargājošu efektu attīstīties nelabvēlīgām pārmaiņām, t.sk. aizkuņģa dziedzera vēzim. Pacientiem ar mazām, stabilām cistām bez satraucošiem simptomiem vai augsta riska pazīmēm izmeklējumā netika konstatēts augstāks aizkuņģa dziedzera vai augstas pakāpes displāzijas risks kā vispārējā populācijā (standartizētā incidences attiecība 1,13 [95 % TI 0,01-6,30]).

Autori secina, ka aizkuņģa dziedzera cistas izmērs <15 mm un augšanas ātrums <2,5 mm/gadā ir iedrošinošas pazīmes, kas norāda uz niecīgu risku attīstīties ļaundabīgam procesam. Cistām, kas atbilst šādām pazīmēm rekomendējama retāka novērošana vai pat novērošanas pārtraukšana.

Avots: Levink IJM, Sprij MLJA, Koopmann BDM, et al. Small and Stable Pancreatic Cysts Are Reassuring During Surveillance: Results From the PACYFIC Trial. United European Gastroenterol J. Published online June 18, 2025. doi:10.1002/ueg2.70043

Saistītie raksti

Vai olīveļļa var pasargāt no noteiktiem krūts vežā veidiem?

Krūts vēzis ir viens no vadošajiem ar vēzi saistītiem nāves iemesliem sievietēm visā pasaulē. Izskanējuši pieņēmumi, ka olīveļļai, kas ir bagāta ar mononepiesātinātiem taukiem un polifenoliem, ir aizsargājoša iedarbība pret krūts vēža attīstību, taču iztrūkst epidemioloģisko pierādījumu šim apgalvojumam. Interesantu pētījumu veikuši itāļi, novērtējot olīveļļas patēriņa saistību ar krūts vēža risku.

Doctus

Datortomogrāfija un prognozētais vēža risks dzīves laikā: ASV dati

Gada laikā ASV tiek veikti apmēram 93 miljoni datortomogrāfijas (DT) izmeklējumi 62 miljoniem pacientu. DT ir plaši izmantots attēldiagnostikas rīks, kas palīdz noteikt diagnozi un attiecīgi uzlabot pacienta klīnisko iznākumu. Tomēr, jāņem vērā arī izmeklējuma jonizējošā starojuma līmenis, kas ir saistīts ar paaugstinātu vēža risku. Vairāki lielapjoma retrospektīvi kohortas pētījumi norādījuši, ka bērnības DT ekspozīcija saistīta ar paaugstinātu risku attīstīties hematoloģiskām malignām neoplazmām un smadzeņu vēzim.

Doctus

Vidukļa apkārtmērs vīriešiem: ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska prognostisks rādītājs

ĶMI nenodrošina informāciju par pacienta tauku distribūciju ķermenī, kamēr vēdera apkārtmērs palīdz novērtēt potenciālu abdominālu aptaukošanos. Zviedru pētnieki secinājuši, ka vēdera apkārtmēra mērījumi vīriešiem salīdzinājumā ar ĶMI ir labāks marķieris ar aptaukošanos saistīta vēža attīstības riska noteikšanā.

Doctus

Kalcijs un kolorektālā vēža risks

Kalcija uzņemšana ar uzturu saistīta ar samazinātu kolorektālā vēža risku, tomēr nav skaidrs, vai šī saistība mainās atkarībā no kalcija avota vai tumora lokalizācijas. Tāpat arī pastāv neskaidrības par kalcija efektiem attiecībā uz pacienta rasi un etnisko piederību. Šā iemesla dēļ veikts kohortas pētījums, kurā analizēti dati no Nacionālā Veselības institūta AARP Diet and Health pētījuma ASV.

Doctus

Kā izvērtēt vēža riska iespējamību jauniem pacientiem ar neplānotu svara zudumu?

Neplānots svara zudums pieaugušajiem nereti saistīts ar onkoloģiska procesa attīstību – iespējamība atklāt vēzi šādos gadījumos pieaug 3-6 mēnešu laikā kopš svara zudums ievērots. Statistika rāda, ka visaugstākā iespējamība šādiem pacientiem konstatēt limfomu, nezināmas primāras izcelsmes vēzi, aizkuņģa dziedzera vai kuņģa-zarnu trakta vēzi, kā arī plaušu un resnās zarnas vēzi. Šajā pētījumā kvantificēta prognostiskā vērtība neplānotam svara zudumam vēža dēļ atbilstīgi pacienta vecumam, dzimumam, smēķēšanas statusam un klīniskajiem raksturlielumiem.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Melna kafija, garāka dzīve

Kafija varētu ne tikai papildināt rīta rutīnu, bet arī pagarināt dzīvi. Plaša mēroga Taftsas Universitātes pētījums liecina, ka vienas līdz trīs tases kofeīnu saturošas kafijas izdzeršana dienā ir saistīta ar zemāku kopējo mirstību, īpaši no sirds un asinsvadu slimībām. Taču jāņem vērā, ka ieguvumi samazinās, ja cukura un piesātināto tauku, piemēram, krējuma, pievienošana ir pārāk liela.

Doctus

Vidusjūras diēta un kairināto zarnu sindroms

Vidusjūras diēta var mazināt simptomus cilvēkiem ar kairināto zarnu sindromu (KZS). Pētījuma dalībnieki tika sadalīti divās grupās: viena sekoja Vidusjūras diētai, bet otra ievēroja zemu FODMAP diētu, kas ir izplatīta ierobežojoša diēta KZS ārstēšanai. Vidusjūras diētas grupā 73 % pacientu sasniedza galveno mērķi – simptomu uzlabošanos, savukārt zemas FODMAP diētas grupā šis rādītājs bija 81,8 %.

Doctus

Vai olīveļļa var pasargāt no noteiktiem krūts vežā veidiem?

Krūts vēzis ir viens no vadošajiem ar vēzi saistītiem nāves iemesliem sievietēm visā pasaulē. Izskanējuši pieņēmumi, ka olīveļļai, kas ir bagāta ar mononepiesātinātiem taukiem un polifenoliem, ir aizsargājoša iedarbība pret krūts vēža attīstību, taču iztrūkst epidemioloģisko pierādījumu šim apgalvojumam. Interesantu pētījumu veikuši itāļi, novērtējot olīveļļas patēriņa saistību ar krūts vēža risku.

Doctus

Labbūtības festivāls pulcēs mentālās veselības profesionāļus

11.—12. jūlijā vairāk nekā 30 Latvijas psihologi, psihoterapeiti, ārsti, kustību speciālisti, mākslas terapeiti un pieredzes stāstu dalībnieki festivālā OGLE 2025 piedāvās lekcijas, radošās darbnīcas, meditācijas kokļu pavadībā un individuālas bezmaksas konsultācijas.

Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U