Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Vai pastāv atšķirības starp dzimumiem antitrombotiskās terapijas efektivitātē un drošumā?

Doctus
Vai pastāv atšķirības starp dzimumiem antitrombotiskās terapijas efektivitātē un drošumā?
Pixabay.com
Antitrombotiskā terapija, t.i. antiagreganti un antikoagulanti, ir vadlīnijās rekomendēta standartaprūpe pacientiem ar diagnosticētu koronāro artēriju slimību. Šajā sistemātiskajā pārskatā un meta-analīzē vērtētas ar dzimumu saistītās atšķirības antitrombotiskai terapijai pacientiem ar diagnosticētu koronāro artēriju slimību.

Dati izgūti no tādām datu bāzēm kā Ovid Medline un Embase, iekļaujot pētījumus, kas ir bijuši nejaušināti kontrolēti un ziņojuši par atšķirībām iznākumos starp dzimumiem.

Kopā pārskatā iekļauti 33 pētījumi par 274 433 dalībniekiem, no kuriem 72 601 (vidējā proporcija 25 %) bija sieviete. Divdesmit divos pētījumos (n = 187 580) fiksēti 6018 nāves gadījumi (3064 nāves gadījumi pacientiem ar intensīvāku antitrombotisko terapiju un 2954 nāves gadījumi tiem, kas lietoja mazāk intensīvu antitrombotisko terapiju). Relatīvais risks visu iemeslu nāvei bija salīdzināms starp intensīvāku un mazāk intensīvāku terapiju gan vīriešiem, gan sievietēm, bez nozīmīgas atšķirības starp dzimumiem (mijiedarbības draudu attiecība 1,06, 95 % TI 0,94-1,19; p = 0,33; I², heterogenitātes p = 0,76). Starp 172 504 pacientiem miokarda infarktu piedzīvoja 7558. Intensīvāka antitrombotiskā terapija bija saistīta ar samazinātu miokarda infarkta risku par ~15 % gan sievietēm, gan vīriešiem.

Šajā pētījumā secināts, ka antitrombotiskā terapija pacientiem ar koronāro artēriju slimību nodrošina noturīgu efektivitāti un drošumu neatkarīgi no dzimuma.  

Avots: Piccolo R, Laino A, Vitale A P, Franzone A, Esposito G. Sex related differences in efficacy and safety of antithrombotic therapy in patients with coronary artery disease: systematic review and meta-analysis BMJ 2025; 390 :e082974 doi:10.1136/bmj-2024-082974

Saistītie raksti

Nogurums, trauksme, sāpes? Tie var būt maskēti multiplās sklerozes simptomi

Jauns pētījums liecina, ka multiplā skleroze (MS) var nemanāmi sākt ietekmēt ķermeni līdz pat 15 gadiem pirms pirmo acīmredzamo neiroloģisko simptomu parādīšanās. Pētnieki atklāja pastāvīgu veselības aprūpes apmeklējumu skaita pieaugumu saistībā ar neskaidriem simptomiem, piemēram, nogurumu, sāpēm un psihiskās veselības problēmām, un pieaugošas ārstu konsultāciju tendences bija vērojamas ilgi pirms diagnozes noteikšanas.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

ARTJOMS ŠPAKS. Ilgtermiņa, nevis epizodiskas uzvaras

ARTJOMS ŠPAKS, torakālais ķirurgs un bronhologs, Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Plaušu slimību un torakālās ķirurģijas centra torakālās ķirurģijas virsārsts, ļoti atbildīgi izturas pret uzticētajiem pienākumiem un ir ar plašu interešu loku, bet šobrīd savu brīvo laiku apzināti atvēl sev un ģimenei, jo karjerā nonācis pie secinājuma par ģimeni kā vienu no patiesākajām dzīves vērtībām.

G. Jansone

D vitamīns un nieru veselība

D vitamīna deficīts ir prevalents stāvoklis hroniskas nieru slimības (HNS) gadījumā un bieži vien progresē dinamikā. Aprēķināts, ka ap 80 % predialīzes pacientu 25(OH)D koncentrācija serumā ir < 20 ng/ml, un samazinātā nieru funkcija ietekmē gan anaboliskās, gan kataboliskās D vitamīna metabolisma fāzes. [4] Kidney Disease Global Outcome (KDIGO) vadlīnijas rekomendē rutīnas D vitamīna līmeņa kontroli un suplementāru lietošanu pacientiem ar HNS.

S. Paudere–Logina

Nogurums, trauksme, sāpes? Tie var būt maskēti multiplās sklerozes simptomi

Jauns pētījums liecina, ka multiplā skleroze (MS) var nemanāmi sākt ietekmēt ķermeni līdz pat 15 gadiem pirms pirmo acīmredzamo neiroloģisko simptomu parādīšanās. Pētnieki atklāja pastāvīgu veselības aprūpes apmeklējumu skaita pieaugumu saistībā ar neskaidriem simptomiem, piemēram, nogurumu, sāpēm un psihiskās veselības problēmām, un pieaugošas ārstu konsultāciju tendences bija vērojamas ilgi pirms diagnozes noteikšanas.

Doctus

XII Latvijas Gastroenteroloģijas Kongress jau tuvojas - reģistrācija ir atvērta!

Ar saulainiem sveicieniem pašā vasaras viducī vēlamies paziņot, ka REĢISTRĀCIJA XII Latvijas Gastroenteroloģijas Kongresam ar Starptautisku dalību (XII LGK) rit jau pilnā sparā! Reģistrēties var šeit: www.gastro2025.com. Turpinot šo jauko tradīciju, arī šogad KONGRESS norisināsies klātienē plašajās un mūsdienīgajās ATTA centra telpās- Krasta ielā 60, Rīgā, kur gaidīsim Jūs šā gada 29. novembrī jau no plkst. 9.00.

Kas nosaka prostatas vēža terapijas izvēli?

Prostatas vēzis (PV) ierindojams starp nozīmīgākajām onkoloģiskajām slimībām Latvijā un globāli. 2022. gadā PV bija biežāk diagnosticētais vēzis vīriešiem Latvijā un Eiropā (attiecīgi 1662 un 473 011 gadījumi). [1] Lai gan PV bieži progresē lēni, tas ir viens no vadošajiem onkoloģiskās mirstības cēloņiem vīriešiem — īpaši tad, ja diagnoze noteikta vēlīnā stadijā. Tas arī bija trešais biežākais onkoloģiskas nāves cēlonis Latvijā (471 gadījums) un piektais biežākais onkoloģiskas nāves cēlonis Eiropā (115 182 gadījumi). [2]

K. Mičulis, D. Žogota

Sāk diskusiju par diagnozes iekļaušanu darbnespējas lapā

Veselības ministrija veikusi padziļinātu DNL analīzi. Kopš 2019. gada darbnespējas lapas sāka izsniegt elektroniski. Diagnoze tajās šobrīd nav obligāta - analizējot datus, konstatēts, ka 80,4% gadījumos kā klasificētais cēlonis tiek noradīts “cits cēlonis”, taču ņemot vērā, ka diagnozes norādīšana nav obligāta, nav iespējams secināt, kuru slimību (cēloņu) dēļ visbiežāk tās tiek atvērtas.

Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U