Viena gada iznākumi hospitalizētiem sirds mazspējas pacientiem ar samazinātu izsviedes frakciju
Šajā pētījumā nozīmēta un analizēta terapija ar angiotensīna receptoru neprilizīna inhibitoru, bēta blokatoru, minerālkortikoīdu receptoru antagonistu un SGLT2 inhibitoru. Primārie iznākumi bija mirstība, hospitalizācija sirds mazspējas dēļ, mirstība vai hospitalizācija sirds mazspējas dēļ, kā arī izdevumi ambulatori un hospitālā etapā.
No 20 651 pacienta ar HFrEF 532 ASV slimnīcās, 7,2 % saņēma četrkāršu terapiju izrakstīšanās brīdī. Vidējais (IQR) vecums, kurā parakstīta četrkārša terapija bija 74 (69-81) gadi un 36,4 % (n = 543) bija sievietes. Divpadsmit mēnešu novērošanas periodā kumulatīvā incidence visu iemeslu mirstībai bija 19,3 % (95 % TI 17,3-21,4 %), hospitalizācijai sirds mazspējas dēļ 26,0 % (95 % TI 23,6-28,5 %) un visu iemeslu mirstībai vai hospitalizācijai sirds mazspējas dēļ 37,1 % (95 % TI 34,4-39,8 %). Vidējie (IQR) 12 mēnešu izdevumi uz pacientu bija 27 956 (7478-61126) ASV dolāri. Klīniskie iznākumi bija līdzīgi gan pirmajā, gan otrajā pētījuma periodā.
Pētījuma autori secina, ka neskatoties uz parakstīto četrkāršo terapiju, vecāki pacienti ar HFrEF un hospitalizāciju anamnēzē saskaras ar nozīmīgiem reziduāliem mirstības un hospitalizācijas riskiem gada laikā pēc pēdējā stacionēšanas notikuma.
Avots: Greene SJ, Xu H, Chiswell K, et al. One-Year Outcomes in Patients Hospitalized for Heart Failure With Reduced Ejection Fraction Prescribed Quadruple Medical Therapy at Discharge. JAMA Cardiol. Published online January 28, 2026. doi:10.1001/jamacardio.2025.5339