PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Azelastīna intranazāls aerosols SARS-CoV-2 infekcijas profilaksē

Doctus
Azelastīna intranazāls aerosols SARS-CoV-2 infekcijas profilaksē
Pixabay.com
Šobrīd pastāv ierobežotas farmakoloģiskas pirmsekspozīcijas profilakses iespējas Covid-19 gadījumā, ja neskaitām vakcināciju. Izpētīts, ka azelastīnam, kas ir antihistamīna intranazāls aerosols, pierādīta in vitro pretvīrusu aktivitāte, t.sk. pret SARS-CoV-2. Lai novērtētu, vai azelastīns var būt efektīvs un drošs līdzeklis Covid-19 pirmekspozīcijas profilaksē, veikts pētījums.

Šis bija 2.fāzes divkārtnepārredzams, ar placebo kontrolēts viencentra pētījums Vācijā, Saarland universitātes slimnīcā, iekļaujot veselus pieaugušos, kas pēc nejaušības principa iedalīti 1:1 vai nu azelastīna 0,1 % grupā vai placebo, saņemot intranazālu aerosolu trīs reizes dienā 56 dienas. Divas reizes nedēļā tika veikta SARS-CoV-2 ātrā testēšana, kuras pozitīva rezultāta gadījumā veikta PĶR diagnozes apstiprināšanai. Simptomātiski pacienti ar negatīvu ātro testu tika nosūtīti uz multiplex PĶR testēšanu uz citiem respiratoriskiem vīrusiem. Primārais pētījuma iznākums bija PĶR apstiprinātu SARS-CoV-2 infekciju skaits pētījuma laikā.

Pētījumā tika iekļauti 450 dalībnieki (66,4 % sievietes, vidējais [SN] vecums 33,0 [13,3] gadi), no tiem 227 saņēma azelastīnu un 223 placebo. SARS-CoV-2 apstiprinātu gadījumu skaits bija ievērojami zemāks azelastīna grupā (n = 5 [2,2 %]) nekā placebo grupā (n = 15 [6,7 %]), OR 0,31; 95 % TI 0,11-0,87. Tāpat azelastīna grupā tika novērota zemāka incidence rinovīrusa infekcijām (1,8 % pret 6,3 %). Blakņu profils starp pētījumu grupām neatšķīrās.

Šā pētījuma rezultāti atbalsta potenciālo azelastīna lomu kā drošam profilaktiskam līdzeklim Covid-19 infekcijas gadījumā. Nepieciešams veikt lielākus daudzcentru pētījumus, lai apstiprinātu šādas pieejas lietderību plašākā mērā.

Avots: Lehr T, Meiser P, Selzer D, et al. Azelastine Nasal Spray for Prevention of SARS-CoV-2 Infections: A Phase 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. Published online September 02, 2025. doi:10.1001/jamainternmed.2025.4283