Hipertensijas ārstēšanas uzsākšanas laikam ir nozīme
Pētnieki veica ierobežota datu kopuma sekundāro analīzi, lai izvērtētu antihipertensīvās monoterapijas uzsākšanas ietekmi pirmajā mēnesī pēc hipertensijas diagnozes noteikšanas.
Analīzē tika iekļauti 15 422 pieaugušie ar nesen diagnosticētu un neārstētu hipertensiju (vidējais vecums — 56 gadi; vidējais sistoliskais AS — 153,3 mm Hg; 55,4 % sieviešu) laikposmā no 2019. gada janvāra līdz 2023. gada janvārim, izmantojot datus no piecām veselības aprūpes iestādēm vai datu noliktavām. Neārstēta hipertensija tika definēta kā AS ≥ 140/90 mm Hg pirmajā vizītē bez iepriekšējas antihipertensīvo zāļu lietošanas. Ārstēšanas uzsākšana attiecās uz jaunu antihipertensīvo zāļu recepti. Hipertensijas kontrole tika definēta kā AS < 140/< 90 mm Hg.
Aptuveni 44 % pacientu ārstēšanu uzsāka pirmajā mēnesī, 75 % — 6 mēnešos, 82 % — gada laikā, un 90 % — 2 gadu laikā pēc hipertensijas diagnosticēšanas.
AS kontroli 6 mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas sasniedza lielāks pacientu īpatsvars, kuri ārstēšanu sāka pirmajā mēnesī, salīdzinot ar tiem, kuri ārstēšanu uzsāka vēlāk (57,4 % pret 47,5 %; P < 0,001), un šī ietekme saglabājās līdz pat 30 mēnešiem (66,8 % pret 62,0 %; P < 0,001).
42 mēnešu ilgajā pētījuma periodā pacienti, kuri uzsāka ārstēšanu pirmajā mēnesī pēc diagnozes, bija par 21 % biežāk ar kontrolētu hipertensiju (koriģētais riska attiecības koeficients — 1,21; 95 % TI: 1,15–1,27), salīdzinot ar tiem, kuri ārstēšanu pirmajā mēnesī neuzsāka.
Ārstēšanas uzsākšana pirmajā mēnesī palīdzēja sasniegt stingrāku AS kontroles robežu < 130/< 80 mm Hg.
"Gan klīnisko rezultātu, gan aprūpes kvalitātes rādītāju ziņā ir svarīgi sasniegt hipertensijas kontroli sešu mēnešu laikā pēc diagnozes," raksta pētījuma autori.
AVOTS: Barret RB, Riesser B, Martin B, et al. Treatment in the First Month After Hypertension Diagnosis Improves Blood Pressure Control. Hypertension, published online on April 21, 2025