Kas notiek ar svaru, pārtraucot lietot svaru samazinošus medikamentus?
Tika veikta datubāzu PubMed, Medline, Embase, Cochrane Center Register of Controlled Trials for Studies un Clinicaltrials.gov meklēšana no to izveides brīža līdz 2024. gada martam. Pētījumā tika iekļauti nejaušināta iedalījuma kontrolēti pētījumi par SSM, kas veikti vismaz 4 nedēļas ilgā periodā un kuros dalībnieki tika novēroti vēl vismaz 4 nedēļas pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas. Tika ziņots par svara izmaiņām ārstēšanas laikā un pēc medikamentu pārtraukšanas. Analīzei tika izmantots nejaušo efektu modelis un meta-regresijas analīze.
4. nedēļā pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas, salīdzinot ar kontroles grupu, SSM joprojām bija neliela svara samazināšanas ietekme (WMD = −0,32 kg, 95 % TI −3,60–2,97, p = 0,85, I² = 83 %). 8. nedēļā pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas SSM lietošana bija saistīta ar būtisku svara pieaugumu salīdzinājumā ar kontroles grupu (WMD = 1,50 kg, 95 % TI 1,32–1,68, p < 0,0001, I² = 0,0 %). Svara pieauguma tendence saglabājās arī 12. un 20. nedēļā (WMD = 1,76 kg, 95 % TI 1,29–2,24, p < 0,0001, I² = 72,0 %; WMD = 2,50 kg, 95 % TI 2,27–2,73, p < 0,0001, I² = 0,0%). Starp dažādām SSM apakšgrupām būtisks svara pieaugums pēc 12 nedēļu pārtraukuma tika novērots tikai pētījumos ar glikagonam līdzīga peptīda-1 receptoru agonistu (GLP-1 RA) grupas medikamentiem. Turklāt pētījumos, kuros ārstēšanas laikā svara zudums bija lielāks nekā kontroles grupā, kā arī pētījumos, kuros turpināja dzīvesveida intervences, tika novērots būtisks svara pieaugums pēc medikamentu pārtraukšanas.
Būtisks svara pieaugums tika novērots jau 8 nedēļas pēc svaru samazinošu medikamentu lietošanas pārtraukšanas un tas saglabājās līdz 20 nedēļām. Svara uzņemšanas intensitāte atšķīrās atkarībā no pacientu īpašībām. Nepieciešami pētījumi ar ilgāku novērošanas periodu, lai padziļināti izpētītu iespējamos faktorus, kas saistīti ar svara izmaiņām pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
AVOTS: Wu H, Yang W, Guo T, et al. Trajectory of the body weight after drug discontinuation in the treatment of anti-obesity medications. BMC Medicine, 2025; 23 (1)