Zarnu mikrobiota saistīta ar dzīves kvalitātes traucējumiem pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību
Zarnu disbioze ir izplatīta pacientiem ar IZS, tomēr tās saistība ar HRQOL joprojām nav skaidra, un specifiskas mutes un fekāliju mikrobu īpašības, kas saistītas ar pasliktinātu HRQOL, nav labi definētas.
Austrālijas pētnieki veica šķērsgriezuma analīzi pieaugušajiem ar čūlaino kolītu vai Krona slimību, kā arī veseliem kontroles dalībniekiem, kuri tika iekļauti pētījum;a no 2019. gada jūnija līdz 2023. gada novembrim.
HRQOL tika mērīta, izmantojot 36 jautājumu īso veselības aptauju (SF-36; fiziskās un garīgās komponentes kopsavilkuma rādītāji). IZS-specifisko HRQOL mērīja ar 32 jautājumu IZS anketas (IBDQ-32), klasificējot to kā pasliktinātu IZS-HRQOL (rezultāts <170) vai saglabātu IZS-HRQOL (rezultāts ≥170).
Mutes un fekāliju mikrobiota tika analizēta, izmantojot 16S rRNA sekvencēšanu, aprēķinot alfa un beta daudzveidību no šiem datiem.
No 751 dalībnieka (vidējais vecums 43,3 gadi; 56 % sievietes), 232 bija ar Krona slimību, 214 ar čūlaino kolītu un 305 bija veseli cilvēki.
Salīdzinājumā ar veselajiem cilvēkiem pacientiem ar IZS bija zemāki SF-36 fiziskās (51,6 pret 55,7; P < 0,0001) un psihiskās (45,1 pret 52,2; P < 0,001) komponentes rādītāji. IBDQ-32 norādīja uz pasliktinātu IZS-HRQOL 42 % pacientu ar Krona slimību un 41 % pacientu ar čūlaino kolītu, neskatoties uz zemiem klīniskās vai bioķīmiskās aktivitātes rādītājiem.
Pasliktināta IZS-HRQOL salīdzinājumā ar saglabātu IZS-HRQOL bija saistīta ar zemāku alfa daudzveidību (Chao1, 155,2 pret 172,4; P = 0,015) un atšķirīgu beta daudzveidību (R², 0,003; P = 0,019).
Kopumā 62 fekāliju un 33–34 mutes ģintis bija saistītas ar vismaz vienu HRQOL mēru gan čūlainā kolīta, gan Krona slimības gadījumā. Šīs ģinšu līmeņa saistības ar HRQOL bija spēcīgākas nekā saistības ar klīnisko vai bioķīmisko aktivitāti.
“Šie rezultāti varētu liecināt par spēju zarnu mikrobiem ietekmēt IZS pacientu ekstraintestinālo slimības slogu. Ja tā, mērķtiecīga mikrobu manipulācija varētu piedāvāt jaunu terapeitisku pieeju HRQOL uzlabošanai IZS pacientiem, papildus esošajām imūnsupresīvām terapijām,” raksta autori.
AVOTS: Little RD, Jayawardana TC, Zhang F, et al. Gut microbiota are more strongly associated with impairments in health-related quality of life than disease activity in inflammatory bowel disease. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000003773, September 29, 2025.