PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Žurnāls
Skatīt visus

Septembris 2025

Nr. 9 [294]

Zane Straume, interniste, gastroenteroloģe, endoskopijas speciāliste, RSU Iekšķīgo slimību katedra, Medicīnas centrs ARS, Rīgas 1. slimnīcas Endoskopiju nodaļa, Ziemeļkurzemes reģionālās slimnīcas Talsu filiāle, Dr. Federa Vācijas–Latvijas Kardioloģijas centrs, Zemgales veselības centrs, VCA Elite

Mīļie kolēģi! Kopā ar jums priecājos par vēl viena brīnišķīgā žurnāla Doctus numura iznākšanu!

Šoreiz akcents uz uroģenitālo sistēmu. Par to jārūpējas arī rudens un ziemas drēgnajos mēnešos, kad īpaši svarīgi padomāt par siltām kājām un apģērbu. Dr. Sanita Paudere–Logina aktualizē jaunumus urīnceļu infekciju klasifikācijā un datus par neantibakteriālas terapijas vērtību. 

Savukārt asoc. prof. Ievas Ziediņas rakstā lasiet par inovatīvām ārstēšanas iespējām 2. tipa cukura diabēta pacientiem nieru veselības uzlabošanai. 

Turpinot mazā iegurņa tēmu, Dr. Vlodeks Gromakovskis izglīto par hroniskām iegurņa sāpēm, kas ir neatņemama diferenciāldiagnostikas sastāvdaļa katra ārsta praksē. 

Domājot par sievietes veselību, praksē bieži novēroju nepietiekamu dzelzs līmeni sievietēm reproduktīvā vecumā. Pasaules datus par šo tēmu komentē Dr. Vija Plūme.

Kā vienojošs elements, kas rada uzņēmību pret daudzām slimībām, ir stress. Svarīgi to atpazīt, jo nemanāmi tas var radīt dažādus gremošanas sistēmas traucējumus. Viens no būtiskiem dzīves kvalitāti ietekmējošiem traucējumiem ir funkcionāla dispepsija — arī par to lasiet šajā numurā.

Novēlu jums ieklausīties sevī, kad laiks mazliet apstāties un parūpēties par sevi, jo tikai veseli un atpūtušies mēs katrs būsim labākais ārsts saviem pacientiem, labākais vīrs vai sieva savam partnerim un labākie vecāki saviem bērniem. Lai mierpilns septembris un siltas kājas!

Portālā pieejamie raksti no šī numura:

Hroniskas iegurņa sāpes algologa skatījumā

Sāpes tiek definētas kā nepatīkama sensoriskā un emocionālā pieredze, kas saistīta ar faktisku vai potenciālu audu bojājumu vai atgādina šādam bojājumam raksturīgu pieredzi. Hroniskas iegurņa sāpes (HIS) ir ilgstošas vai atkārtotas sāpes iegurņa rajonā gan sievietēm, gan vīriešiem, un tās bieži pavada kognitīvi, uzvedības, seksuāli, emocionāli un funkcionāli traucējumi (urīnceļu, zarnu, ginekoloģiskā vai iegurņa pamatnes līmenī).

V. Mizavcova, V. Gromakovskis

Funkcionāla dispepsija. Kritēriji un palīdzības iespējas

Lielākajai daļai pacientu, kas vēršas pie ārsta ar sūdzībām par dispepsiju, iemesls ir funkcionāls. Sistemātiskā pārskatā un meta–analīzē aprēķināts, ka, veicot endoskopiju pacientiem ar dispepsiju, 13 % bija erozīvs ezofagīts, 8 % peptiska čūla un mazāk nekā 0,5 % gastroezofageāls vēzis. Pārējie tiek iekļauti funkcionālas dispepsijas (FD) grupā.

S. Paudere–Logina, Z. Straume

Dzemdes kakla vēža terapija. Ilgtermiņa komplikācijas un risinājumi.

Dzemdes kakla vēzis (DzKV) ir ļaundabīga slimība, kas var attīstīties jebkura vecuma sievietēm. Lai gan DzKV ir novēršams, pasaulē tas ir ceturtais izplatītākais vēža veids sievietēm. Latvijā DzKV ir otrais izplatītākais ļaundabīgais audzējs sievietēm līdz 45 gadu vecumam un joprojām ļoti aktuāls un satraucošs gan biežuma, gan mirstības ziņā. [1; 2]

A. Spridzāne, Z. Barinska, M. Vilka, M. Skudra, J. Kupča, Z. Ruduša

IgA vaskulīts bērnam. Kas bija palaidējfaktors?

Henoha—Šēnleina purpura (HSP) ir autoimūna slimība — sekas nepareizai imūnsistēmas atbildreakcijai uz iekaisumu, kas izpaužas kā imūnglobulīna A (IgA) pārmērīga izgulsnēšanās asinsvados. Slimība lielākoties attīstās bērniem un vairāk vai mazāk izpaužas visiem vienādi, bet ādas un orgānu sarežģījumi var būtiski atšķirties. Klīniskā gadījuma apskatā atainota slimības gaita stacionāra apstākļos pirmsskolas vecuma bērnam.

E. Nusberga, A. Freimane

GLP–1 receptoru agonisti un nieres

Otrā tipa cukura diabēts un diabētiska nefropātija ir galvenais hroniskas nieru slimības cēlonis pasaulē. Slikti kontrolēts cukura diabēts rezultējas ar neskaitāmām komplikācijām, kas lielākā vai mazākā mērā ietekmē visu iekšējo orgānu funkciju. Diabētiska nefropātija ir viena no diabēta komplikācijām — tā attīstās līdz 50 % diabēta slimnieku, ievērojami palielina pacientu invaliditātes risku un mirstību.

I. Ziediņa, D. Bule

Ar radošu perspektīvu. IEVA RAMANE, ginekoloģe.

Dr. IEVAS RAMANES vecmāmiņa Mirdza Ramane savulaik radīja slaveno karikatūru sēriju par jocīgo tēlu Hugo Diegu, ko vēlāk televīzijas seriālā meistarīgi atainoja aktieris Edgars Liepiņš. Ievas vecmāmiņa nemaz nebija priecīga par to, ka mazmeita izvēlējās kļūt par ārsti. Viņai vajadzēja būt māksliniecei — domāja vecmāmiņa, bet kaut kas no mākslinieces Ievā noteikti ir.

K. Pastore

Sarežģīts pacients vai kultūras atšķirības? Kultūras kompetence medicīnā.

Vai pacients, kurš piekrīt ārstēties, bet norādījumus neievēro, ir “sarežģīts”? Vai varbūt viņš vienkārši nav sapratis būtisko? Komunikācija nav tikai vārdu apmaiņa, tā ir klīniskās kvalitātes pamats. Tomēr praksē nereti konsultējam pacientus, kuru rīcība šķiet neparedzama vai neracionāla: viņi atsakās no izmeklējumiem, pārtrauc terapiju, ignorē ārsta norādījumus. Tad aiz viņu uzvedības nereti slēpjas kultūras atšķirības, valodas barjera vai citāda izpratne par veselību.

A. Paškova