Depresija kā mediators starp kognitīviem traucējumiem un cerebrālu amiloīdu angiopātiju
Šķērsgriezuma pētījumā ar 85 CAA pacientiem (vidējais vecums 73,5 gadi; 35,3 % sievietes) un 83 kontroles grupas pacientiem ar normālu kognīciju (vidējais vecums 68,8 gadi; 62,7 % sievietes) tika izvērtēta kognitīvā veiktspēja – epizodiskā atmiņa, izpildfunkcija, informācijas pārstrādes ātrums. Rezultāti konvertēti atbilstīgi vecumam, dzimumam un izglītības līmenim. Depresīvie simptomi izvērtēti pēc Geriatriskās depresijas skalas (GDS-15), kur rezultāts virs 5 punktiem norādīja uz potenciāli depresīvu simptomātiku. Mediācijas analīze ar 1000 simulācijām tika veikta, lai izvērtētu, vai depresīvie simptomi mediē CAA efektu uz kognitīvo funkciju. Tāpat tika analizētas saistības starp GDS-15 rezultātu un CAA specifiskām MR atradnēm.
Pacientiem ar CAA tika aprēķināta augstāka depresijas iespējamība (iespēju attiecība [OR} 15,71; p < 0,001) un 2,71 reizes augstāki GDS-15 rezultāti salīdzinājumā ar kontroles grupu, neskatoties uz to, ka kontroles grupā tika novēroti biežāki ziņojumi par piedzīvotu depresiju dzīves laikā. Potenciālā depresija tika saistīta ar sliktāku veiktspēju epizodiskās atmiņas (p < 0,001), izpildfunkcijas (p < 0,001) un informācijas apstrādes ātruma (p = 0,006) domēnēs. Potenciālā depresija bija kā mediators nozīmīgai CAA efekta daļai uz epizodisku atmiņu (11 %; p = ,014) un izpildfunkciju (9 %; p = 0,016), bet ne uz informācijas apstrādes ātrumu.
Publikācijas autori norāda, ka laicīga depresīvo simptomu identifikācija un intervences pacientiem ar CAA var radīt uzlabojumus kognitīvajā funkcijā, kā arī veicināt pacienta labbūtību un dzīves kvalitāti.
Avots: Depressive Symptoms Partly Mediate Cognitive Impairment in Cerebral Amyloid Angiopathy - Medscape - August 11, 2026.