Kardiovaskulāro notikumu risks pieaug tikai pie ļoti liela uzņemtā nātrija daudzuma

Doctus . | 2018. gada 20. augusts

Paaugstināts insulta vai kardiovaskulāro slimību risks ir novērojams sabiedrībās, kur vidējais nātrija patēriņš pārsniedz 5 g dienā, secināts PURE pētījumā.

PVO rekomendē uzņemt mazāk kā 2 g nātrija dienā, lai izvairītos no kardiovaskulārām slimībā, bet šis mērķis netiek sasniegts visās valstīs.

Šis bija perspektīvs epidemioloģiskas pētījums, kas norisinājās 21 valstī. Pētījumā ir iekļauti klīniskie dati no 18 valstīm. Pētījumā iekļāva dalībniekus vecumā no 35 līdz70 gadiem bez kardiovaskulārām slimībām.  Tika analizēts nātrija un kālija daudzums rīta urīnā, lai aprēķinātu 24 h laikā uzņemto nātrija un kālija daudzumu.  Tika analizēta saistība starp uzņemto nātrija un kālija daudzumu un asinsspiedienu, un kardiovaskulārām slimībām un mirstību, samērojot rezultātus pēc zināmiem jaucējfaktoriem.

Kopumā 95 767 dalībniekiem no 369 sabiedrībām tika mērīts asinsspiediens un 82 544 dalībniekiem no 255 sabiedrībām tika sekots līdzi kardiovaskulāriem notikumiem ar mediāno novērošanas laiku 8,1 gads. 82 (80 %) no 103 sabiedrībām Ķīnā vidējais uzņemtā nātrija daudzums bija lielāks par 5 g/ dienā, savukārt citās valstīs 244 (84 %) no 266 sabiedrībām vidējais nātrija patēriņš ir 3 – 5 g/ dienā. Novērošanas laikā 3543 dalībniekiem bija nozīmīgi kardiovaskulāri notikumi (miokarda infarkts n=1372, insults n=1965, sirds mazspēja n=343 un kardiovaskulāra nāve n=914).

Kopumā vidējais sistoliskais asinsspiediens pieaug par 2,86 mm Hg uz 1 g nātrija pieaugumu (95 % TI  [2,12 – 3,6], p<0,001).

Saistība starp vidējo uzņemto nātrija daudzumu un nozīmīgiem kardiovaskulāriem notikumiem uzrāda statistiski ticamu deviāciju no linearitātes (p<0,05) apgrieztās saistības apakšējās tercīles dēļ.

Nozīmīgi kardiovaskulārie notikumi samazinājās, pieaugot uzņemtajam kālija daudzumam visas valstīs.

Pētnieki secina, ka nātrija uzņemšana ir saistīta ar kardiovaskulārām slimībām un insult tikai tajās sabiedrībās, kurās vidējais uzņemtā nātrija daudzums ir lielāks par 5 g/ dienā.

 

AVOTS: Mente A, O’Donnell M, Rangarajan S, et al. Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study. The Lancet, VOLUME 392, ISSUE 10146, P496-506, AUGUST 11, 2018

Uz augšu ↑