Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Brepocitinibs dermatomiozīta ārstēšanā: 3. fāzes pētījuma dati

Doctus
Brepocitinibs dermatomiozīta ārstēšanā: 3. fāzes pētījuma dati
Brepocitinibs ir pirmās klases perorāls, selektīvs TYK2-JAK1 inhibitors, kas bloķē to citokīnu signalēšanu, kas saistīti ar dermatomiozīta aktivitāti. Trešās fāzes divkārtnepārredzamā, ar placebo kontrolētā pētījumā pieaugušie ar dermatomiozītu 1:1:1 iedalījumā saņēma vai nu 30 mg brepocitinibu, 15 mg brepocitinibu vai placebo 52 nedēļas.

Visiem pacientiem tika turpināta arī standartterapija; kortikosteroīdu terapija tika pakāpeniski samazināta. Primārais pētījuma iznākums bija kopējais uzlabojuma rādītājs (total improvement score), kas ir validēts miozīta izvērtēšanas rīks (no 0 līdz 100; augstāki rādītāji nozīmē labāku uzlabojumu) pēc 52 nedēļu ārstēšanas kursa. Sekundārie iznākumi bija ādas aktivitāte, glikokortikoīdu pakāpeniskas atcelšanas rezultāti un fiziskā funkcionēšana.

Randomizāciju paveica 241 pacients: 81 pacients saņēma 30 mg brepocitiniba, 81 pacients saņēma 15 mg brepocitiniba un 79 saņēma placebo. Piecdesmit otrajā nedēļā kopējais uzlabojuma rādītājs bija attiecīgi 46,5, 37,5 un 31,2 (atšķirība starp 30 mg devu un placebo 15,3; 95 % TI 6,7-24,0; p < 0,001). 30 mg brepocitinibs bija pārāks par placebo visos būtiskajos sekundāros pētījuma iznākumos, un uzlabojumi tika novēroti jau ceturtajā nedēļā. Nopietnas infekcijas bija biežāk sastopamas 30 mg brepocitiniba grupā salīdzinājumā ar placebo (10 % iepretī 1 %). Pētījuma laikā netika fiksēts neviens nāves gadījums.

Autori secina, ka pieaugušajiem ar dermatomiozītu, kas bijis rezistents pret iepriekšējo terapiju, 30 mg brepocitiniba lietošana rezultējas ar vairākiem klīniskiem ieguvumiem, t.sk. mazinot nepieciešamību pēc glikokortikosteroīdiem un uzlabojot funkcionālās spējas.

Avots: Vleugels RA, Paik JJ, Bauer Ventura I, et al. A Phase 3 Trial of Brepocitinib in Dermatomyositis. N Engl J Med. 2026;394(19):1883-1893. doi:10.1056/NEJMoa2503531

Saistītie raksti

Svara zudums senioriem ar persistējošu ātriju fibrilāciju: LOSE-AF pētījuma rezultāti

Palielināts svars ir pārliecinošs ātriju fibrilācijas (ĀF) riska faktors, un dažādās vadlīnijās svara zaudēšana tiek rekomendēta visiem pacientiem ar ĀF un aptaukošanos. Tomēr esošie efektivitātes pierādījumi vairāk balstās uz gados jauniem pacientiem, tāpēc svara zudums un tā ietekme uz trausluma attīstību senioriem būtu jāizvērtē. Lai noskaidrotu, vai svara zudums ir droša un efektīva intervence senioriem ar ĀF un aptaukošanos, veikts pētījums.

Doctus

Uztura cietes kvalitātes un vielmaiņas veselības pētījums

Ciete ir galvenais uztura ogļhidrāts visā pasaulē un joprojām ir nozīmīgs ikdienas enerģijas avots dažādām iedzīvotāju grupām. Pamata pārtikas produkti, piemēram, rīsi, kvieši, kartupeļi un pākšaugi, ievērojami veicina ogļhidrātu uzņemšanu; tomēr cietes patēriņa ietekme uz vielmaiņu ievērojami atšķiras atkarībā no strukturālajām īpašībām, apstrādes pakāpes un uzturvielu mijiedarbības. Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka ogļhidrātu kvalitātei, nevis tikai daudzumam, ir būtiska loma glikēmijas regulācijā, insulīna jutībā un lipīdu metabolismā. [1-3]

N. Suvarna, V. Mackēvičs
Lasītākais Doctus.lv

Bēta blokatori koronārās sirds slimības pārvaldībā

Bēta blokatori (BB) ir nozīmīga zāļu grupa kardioloģijā, kam piemīt plašs indikāciju loks — hipertensija, akūti koronāri sindromi, hroniski koronāri sindromi, sirds mazspēja, aritmijas, stāvoklis pēc miokarda infarkta un citi. Atkarībā no darbības mehānisma tos iedala trīs paaudzēs: pirmā paaudze jeb neselektīvie BB (inhibē gan bēta–1, gan bēta–2 receptorus), otrā paaudze jeb kardioselektīvie BB (inhibē pārsvarā bēta–1 receptorus sirdī) un trešās paaudzes ar papildu vazodilatējošām īpašībām.

S. Paudere–Logina

Miega traucējumi neiroloģisku slimību gadījumos. Neiromuskulārās slimības, multiplā skleroze un ne tikai

Pēdējos pāris gados arvien biežāk tiek publicēti pētījumi, kas pierāda nepietiekama un nekvalitatīva miega negatīvo ietekmi dažādu neiroloģisko slimību procesos, demonstrējot miega un neiroloģisko slimību divvirzienu saistību. Lai panāktu iespējami labāku šo pacientu aprūpi, neirologam ir būtiski izvaicāt pacientus arī par viņu miegu. Šī ir raksta otrā daļa (pirmā Doctus 2026. gada maija numurā), kur uzskaitīti biežāk sastopamie miega traucējumi dažu neiroloģisku slimību gadījumos īsā aprakstošā veidā.

S. Strautmane

Uztura cietes kvalitātes un vielmaiņas veselības pētījums

Ciete ir galvenais uztura ogļhidrāts visā pasaulē un joprojām ir nozīmīgs ikdienas enerģijas avots dažādām iedzīvotāju grupām. Pamata pārtikas produkti, piemēram, rīsi, kvieši, kartupeļi un pākšaugi, ievērojami veicina ogļhidrātu uzņemšanu; tomēr cietes patēriņa ietekme uz vielmaiņu ievērojami atšķiras atkarībā no strukturālajām īpašībām, apstrādes pakāpes un uzturvielu mijiedarbības. Arvien vairāk pierādījumu liecina, ka ogļhidrātu kvalitātei, nevis tikai daudzumam, ir būtiska loma glikēmijas regulācijā, insulīna jutībā un lipīdu metabolismā. [1-3]

N. Suvarna, V. Mackēvičs

Stradiņa slimnīcā pacientiem implantē jaunākās paaudzes bezvadu sirds stimulācijas sistēmu

Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcā diviem pacientiem sekmīgi implantēta jauna tipa bezvadu sirds stimulācijas sistēma. Atšķirībā no līdz šim pieejamajiem bezvadu sirds stimulatoriem, jaunā tehnoloģija ļauj nodrošināt stimulāciju gan sirds priekškambarī, gan kambarī, paplašinot ārstēšanas iespējas pacientiem ar sirds ritma traucējumiem

Doctus
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U