Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Piecu sekunžu video hipertensijas un diabēta skrīningam? Nākotne internajā medicīnā

Doctus
Piecu sekunžu video hipertensijas un diabēta skrīningam? Nākotne internajā medicīnā
Pixabay.com
Hipertensija un diabēts ir vadošie kardiovaskulāro slimību modificējamie riska faktori, tomēr liela daļa pasaules iedzīvotāju paliek nediagnosticēti. Šobrīd skrīningu veicam vai nu klīniskajā praksē vai ar dažādu valkājamu ierīču palīdzību, kas kopumā ierobežo potenciālo skrīninga aptveri dažādu iemeslu dēļ. Iespējams risinājums ir pasīvas bezkontakta uzraudzības sistēmas, kas var tikt dažādos veidos iekļautas apkārtējā vidē un veicināt agrīnāku diagnostiku. Interesantu risinājumu piedāvā pētnieki no Japānas, prezentējot jaunākos datus Eiropas Kardiologu asociācijas ikgadējā kongresā.

Pētījuma autori attīstīja un radīja mašīnmācības algoritmu, kas atpazīst pacientus ar hipertensiju un diabētu ar īsa sejas video palīdzību bez jebkāda fiziska kontakta vai asins parauga ņemšanas. Šis bija viencentra prospektīvs kohortas pētījums ar 285 dalībniekiem (pacienti un veseli brīvprātīgie), kurā tika uzņemti liela ātruma spektroskopisks video, ierakstot pētījuma dalībnieka seju un rokas. Kā references standarts hipertensijai izmantots sistoliskais TA ≥130 mmHg vai diastoliskais ≥80 mmHg pēc AHA 2017 kritērijiem un diabēta gadījumā HbA1c vērtības ≥6,5 % vai klīniski noteikta diagnoze ārsta kabinetā.

Algoritms izguva trīs pazīmju kategorijas no video datiem: pulsa viļņa dinamiku, ādas asinsplūsmas parametrus un spektrālos raksturlielumus. Hipertensijas kontekstā pulsa viļņa analīzē tika sasniegta 95,0 % precizitāte, izmantojot 30 sekunžu ierakstu (normāla asinsspiediena jutīgums 100,0 ± 0,00 %, hipertensijas jutīgums 89,2 ± 2,30 %) un 90,3 % precizitāte piecu sekunžu video (normāla asinsspiediena jutīgums 98,3 ± 6,22 %, hipertensijas jutīgums 84,5 ± 7,2 %). Diabēta kontekstā 30 sekunžu video, balstoties uz asinsplūsmas parametriem, sasniedza 88,2 % precizitāti (ROC-AUC 0,97) un piecu sekunžu vidū precizitāte sasniedza 81,2 % (ROC-AUC 0,98). Asinsspiediena noteikšanai pēc sejas parametriem 30 sekunžu video, tika izmantoti trīs modeļi – Random Forest, XGBoost un LightGBM, sasniedzot vidējo absolūto procentuālo kļūdu (MAPE) 9,7 % un modeļa korelācijas koeficioentu 0,968.

Pētījuma autori norāda, ka mašīnmācīšanās algoritms ar spektroskopiskiem sejas video var atpazīt hipertensiju un diabētu ar augstu precizitāti pat 5 sekunžu īsos video un var noteikt asinsspiedienu bez manžetes. Pētījumus nepieciešams turpināt ar lielāku, daudzcentru kohortu.

Avots: ESC Congress, Munich & Online; AI-powered cardiometabolic assessment from a single facial video. Presenter: Ryoko Uchida (Tokyo Medical And Dental University - Science Tokyo - Tokyo, Japan)

Saistītie raksti

Orgānu bojājums primāras hiperparatireozes dēļ

Primāra hiperparatireoze (PHPT) klīniskajā praksē ir bieži sastopama un ir atbildīga par skeleta un nieru bojājuma attīstību, Kaut arī paratireoīdektomija var novērst šo komplikāciju attīstību, daudzu pacientu pārvaldība tiek vadīta novērojot. Šā pētījuma mērķis bija izvērtēt PHTP radītu orgānu bojājumu biežumu un attīstības laiku.

Doctus

D vitamīna lietošana saistīta ar labākiem kognitīvajiem rādītājiem cilvēkiem ar miega traucējumiem

Miega traucējumi skar gandrīz pusi cilvēku ar viegliem kognitīviem traucējumiem (VKT) — populāciju, kurai ir paaugstināts Alcheimera slimības (AS) progresēšanas risks. D vitamīna nozīme kognitīvo funkciju iznākumos, īpaši cilvēkiem ar miega traucējumiem un VKT, joprojām nav skaidra. Šajā pētījumā vērtēta saistība starp kognitīvajām funkcijām un D vitamīna uztura bagātinātāju lietošanu cilvēkiem ar VKT un miega traucējumiem — augsta riska grupā, kas var būt īpaši uzņēmīga pret slimības progresēšanu līdz AS.

Doctus

Dzelzs intravenozi anēmijas ārstēšanai pirms sirds operācijas

Preoperatīva anēmija ietekmē trešo daļu pacientu, kam plānota sirds operācija, tādējādi pieaugot asins masas transfūzijas nepieciešamības riskam. Pētījumi rāda, ka apmēram 20-50 % sirds ķirurģijas pacientu saņem asins pārliešanu. Anēmija un asins pārliešana saistīta ar augstāku komplikāciju risku, atrašanos intensīvās terapijas nodaļā un mirstības risku pēc operācijas. Šā pētījuma mērķis bija izvērtēt intravenoza dzelzs efektus uz nepieciešamību saņemt eritrocītu masu un atjaunošanos pēc sirds ķirurģijas.

Doctus

Vielmaiņas traucējumi prostatas vēža pacientiem pēc androgēnu receptoru signālceļa inhibitoru sākšanas

Metaboliskais sindroms, t.sk. aptaukošanās, insulīna rezistence, hipertensija un dislipidēmija bieži tiek novērota pacientiem, kam nozīmēta androgēnus nomācoša terapija (ADT). Tajā pašā laikā šobrīd iztrūkst pierādījumu par vielmaiņas traucējumu riskiem pacientiem, kas saņem androgēnu receptoru signālceļa inhibitorus (ARPI), un vai sagaidāmas kādas atšķirības dažādās vecuma grupās.

Doctus

Atopiskais dermatīts saistīts ar jostas rozi pieaugušajiem

Daži atopiskā dermatīta (AD) ārstēšanas veidi ir saistīti ar paaugstinātu jostas rozes (herpes zoster, HZ) risku, taču ierobežoti dati liecina, ka paaugstināts risks var būt saistīts arī ar pašu AD neatkarīgi no terapijas. Šī pētījuma mērķis bija izvērtēt saistību starp AD un HZ pieaugušajiem Apvienotajā Karalistē un izpētīt ārstēšanas lomu šajā saistībā.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Bronhektāzes pieaugušam pacientam. Kā diagnosticēt, ko darīt pēc tam?

Bronhektāzes dažkārt šķiet kā “piemirstā” plaušu slimība — diagnoze, kuru pneimonologi spēj noteikt, bet kura citās specialitātēs nereti netiek atpazīta vai tiek sajaukta ar krietni populārākām akūtām vai hroniskām plaušu slimībām, kā pneimoniju, astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Tomēr bronhektāzes ir sasto­pamas biežāk, nekā agrāk tika uzskatīts, un bronhektātiskās slimības paasinājumu radītais slogs gan pacientam, gan veselības aprūpes sistēmai ir vērā ņemams.

M. Tirzīte

Mijklibošana. Kad sāpes kājās ir pirmais simptoms

Mijklibošana ir bieži sastopama perifēras artēriju slimības manifestācija, kas norāda uz aterosklerotisku apakšējo ekstremitāšu artēriju stenozi. Viens no atslēgas faktoriem saistīts ar nepietiekamu asinsapgādi un cirkulāciju skartajā zonā, — sāpes attīstās fiziskas slodzes laikā un norimst miera stāvoklī. Jāņem vērā, ka šiem pacientiem ir paaugstināts risks saīsinātai dzīvildzei, kas pamatā saistīts ar paralēli noritošu koronāru sirds slimību. [1]

S. Paudere–Logina, P. Ivanova

Pacients konsultējas ar mākslīgo intelektu. Ko tas nozīmē veselības aprūpes speciālistam?

Ja agrāk informācija par slimībām tika saņemta ārsta kabinetā, tad mūsdienās pirmā sastapšanās ar veselības jautājumiem bieži notiek digitālajā vidē. Pētījumi liecina, ka arvien biežāk pacienti mākslīgā intelekta (MI) rīkus izmanto informācijas meklēšanai, simptomu izvērtēšanai, sagatavošanās procesam pirms ārsta konsultācijas un emocionāla atbalsta gūšanai. [1; 2; 20]

A. Paškova, D. Ričika, K. Amosova, A. Kaļva, L. Reicle

Psihiskā veselība un miegs

Traucēts miegs un tad trauksme? Vai varbūt depresijas radīti miega traucējumi? Klīniskajā praksē pacientiem bieži novērojama psihiskās veselības traucējumu komorbiditāte ar miega traucējumiem. Būtiskākais klīnicistam — spēt pazīt simptomus, rūpīgi iztaujāt un noskaidrot anamnēzi, lai atrastu veiksmīgāko risinājumu un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

S. Paudere–Logina, I. Everte

Insulīnneatkarīgs diabēts jaunākā populācijā

Insulīnneatkarīgs diabēts jaunākiem iedzīvotājiem ir slimība, kas ir nonākusi mūsdienu medicīnas priekšplānā. Tiek lēsts, ka gandrīz 34 miljoni cilvēku ASV dzīvo ar 2. tipa cukura diabētu (CD) un ka 7,3 miljoni no šiem cilvēkiem pašlaik nav diagnosticēti. Vidējais slimības sākuma vecums ir 40 gadi, bet laika gaitā vecuma slieksnis samazinās. [1; 10]

D. Greiner, V. Mackēvičs

Orgānu bojājums primāras hiperparatireozes dēļ

Primāra hiperparatireoze (PHPT) klīniskajā praksē ir bieži sastopama un ir atbildīga par skeleta un nieru bojājuma attīstību, Kaut arī paratireoīdektomija var novērst šo komplikāciju attīstību, daudzu pacientu pārvaldība tiek vadīta novērojot. Šā pētījuma mērķis bija izvērtēt PHTP radītu orgānu bojājumu biežumu un attīstības laiku.

Doctus

Sapnim pa pēdām

KRISTĪNE MATUKA Vidzemes slimnīcas Rehabilitācijas centrā apmēram gadu bija nostrādājusi par fizioterapeiti, kad centra vadītāja Dr. Ārija Zvaigzne viņu aicināja par līdzbraucēju uz Pērnavu: “Skatīsim SPA!” Jā, Kristīne zināja — notiek sarunas, jo ir sapnis par mūsdienīga rehabilitācijas centra būvi pie slimnīcas. Bet kāpēc ceļā aicina viņu?… Tagad jau teju piecus gadus viņa vada vienu no Latvijā modernākajiem Rehabilitācijas centriem, kas Vidzemes slimnīcā atvērts pirms diviem gadiem.

B. Brila
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U