PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Atopiskais dermatīts saistīts ar jostas rozi pieaugušajiem

Doctus
Atopiskais dermatīts saistīts ar jostas rozi pieaugušajiem
magnific.com
Daži atopiskā dermatīta (AD) ārstēšanas veidi ir saistīti ar paaugstinātu jostas rozes (herpes zoster, HZ) risku, taču ierobežoti dati liecina, ka paaugstināts risks var būt saistīts arī ar pašu AD neatkarīgi no terapijas. Šī pētījuma mērķis bija izvērtēt saistību starp AD un HZ pieaugušajiem Apvienotajā Karalistē un izpētīt ārstēšanas lomu šajā saistībā.

Tika veikts salīdzināmās kohortas pētījums, izmantojot rutīnas primārās aprūpes datus no UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD) Aurum datubāzes (1997–2023), un riska novērtēšanai lietoti Cox regresijas modeļi. Modeļos iekļāva vecumu, uzvedības faktorus (piemēram, smēķēšanu, alkohola lietošanu), vairākas blakusslimības un dažādus ārstēšanas ekspozīciju veidus (perorālie kortikosteroīdi, tradicionālie imūnsupresanti) kā kovaariātus.

Cilvēkiem ar AD koriģētā riska attiecība (aHR) HZ attīstībai bija 1,28 (95 % TI 1,27–1,29), salīdzinot ar vecuma, dzimuma un prakses ziņā piesaistītu populāciju bez AD. Korekcija attiecībā uz dažādām perorālo kortikosteroīdu un citu tradicionālo imūnsupresantu ekspozīcijas definīcijām izraisīja tikai minimālu saistības pavājināšanos.

HZ risks pieauga līdz ar AD smagumu: viegla AD gadījumā aHR bija 1,22 (95 % TI 1,20–1,23), vidēji smagas AD gadījumā – 1,28 (95 % TI 1,27–1,30), bet smagas AD gadījumā – 2,33 (95 % TI 2,22–2,45).

HZ risks pieaugušajiem ar atopisko dermatītu ir paaugstināts neatkarīgi no blakusslimībām un perorālo kortikosteroīdu vai citu imūnsupresantu lietošanas. Šis paaugstinātais bāzes risks ir īpaši nozīmīgs, ņemot vērā, ka HZ ir zināma blakne arī jaunākām terapijām, piemēram, Janus kināzes (JAK) inhibitoriem, kas vēl vairāk var palielināt infekcijas risku.

Šie rezultāti var palīdzēt precizēt vakcinācijas rekomendācijas pacientiem ar AD, īpaši tiem ar smagu slimības gaitu, iekļaujot paaugstināto HZ risku kopējā riska–ieguvuma izvērtējumā.

AVOTS: Schober AK, Langan SM, Williams HC, et al. Atopic dermatitis is associated with herpes zoster in adults – A matched cohort study using electronic health records data in England. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, August 05, 2026