Eleksakaftors‑tezakaftors‑ivakaftors saistīts ar mazāku antibiotiku lietošanu bērniem ar cistisko fibrozi
Viencentra retrospektīvā medicīnisko ierakstu analīze tika veikta Nationwide Children’s Hospital, Kolumbusā, Ohaio štatā. Pētījumā iekļāva 139 bērnus un pusaudžus ar CF 6–18 gadu vecumā (mediānais vecums 11 gadi; 99 % balto rases pārstāvju; 57 % meitenes), kuri uzsāka ETI terapiju.
Pacienti kalpoja paši kā kontroles grupa: antibiotiku lietojums pirms ETI uzsākšanas tika salīdzināts ar periodu pēc terapijas sākuma. Analīzē iekļāva tikai sistēmiskas antibiotikas, kas lietotas elpceļu infekciju ārstēšanai. Primārais iznākums bija antibiotiku lietošanas dienu skaits uz pacientgadu; sekundārie iznākumi – izmaiņas konkrētu preparātu, perorālo vs intravenozo formu un dažādu antibiotiku klašu lietojumā.
Mediānais antibiotiku dienu skaits uz pacientgadu būtiski samazinājās no 17 dienām pirms ETI līdz 6 dienām pēc ETI uzsākšanas (P < 0,001). Gan intravenozo, gan perorālo antibiotiku lietošana pēc terapijas uzsākšanas ievērojami saruka (abām P < 0,001).
Būtiski samazinājās IV vankomicīna, linezolīda un tedizolīda lietošana, tetraciklīnu preparātu, kas iedarbojas pret meticilīnrezistentu Staphylococcus aureus (MRSA), citu pret MRSA vērstu zāļu (klindamicīna un trimetoprima–sulfametoksazola), aminoglikozīdu, pret Pseudomonas aeruginosa vērstu beta-laktāmu un fluorhinolonu lietojums (visiem P < 0,001). Savukārt netika konstatētas būtiskas atšķirības karbapenēmu vai beta-laktāmu bez aktivitātes pret P. aeruginosa lietošanā.
“ETI terapija bija saistīta ar antibiotiku lietošanas dienu samazinājumu daudzās gan perorālo, gan intravenozo antibiotiku terapeitiskajās klasēs,” secināja pētījuma autori.
AVOTS: Fava J, Stephan E, Tansmore J, et al. Impact of Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor on Systemic Antibiotic Utilization in Pediatric Patients With Cystic Fibrosis. Pediatric Pulmonology 61 (2026): e71749.