PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Alumīnijs kā adjuvants vakcīnās un ietekme uz veselību: sistemātiska pārskata dati

Doctus
Alumīnijs kā adjuvants vakcīnās un ietekme uz veselību: sistemātiska pārskata dati
Pixabay.com
Jau kopš 1926.gada alumīnija sāļi plaši izmantoti kā adjuvanti dažādās vakcīnās. Šie adjuvanti, visbiežāk alumīnija hidroksifosfāta sulfāts, alumīnija fosfāts vai alumīnija hidroksīds spēlē nozīmīgu lomu imūnās atbildreakcijas veicināšanā, samazinot nepieciešamo antigēna devu un ievadāmo vakcīnu skaitu, lai sasniegu aizsardzību. Neskatoties uz rūpīgu uzraudzību arī pēc vakcīnu licencēšanas, saglabājas bažas par alumīnija potenciāliem ilgtermiņa efektiem. Šajā publikācijā sistemātiski apskatīti un kritiski izvērtēti esošie pierādījumi par vakcīnās esošā alumīnija ietekmi uz cilvēka veselību ilgtermiņā.

Sistemātiskais pārskats veikts, balstoties uz PRISMA vadlīnijām. Izmantotas sešas medicīniskās datu bāzes un pētījumu reģistri, iekļaujot informāciju līdz 2025.gada novembrim. Analīzē tika iekļauti cilvēku pētījumi (nejaušināti kontrolēti pētījumi, kohortas pētījumi, gadījumu kontroles un ekoloģiskie pētījumi), kur izvērtēti veselības iznākumi pēc alumīniju saturošas vakcīnas saņemšanas. Pierādījumu ticamības izvērtēšanai izmantota GRADE sistēma.

Pārskatā tika iekļautas 59 publikācijas (37 gadījumu kontroles pētījumi, 11 nejaušināti kontrolēti pētījumi, deviņi kohortas pētījumi un divi ekoloģiskie). Augstas kvalitātes pierādījumi nejaušināti kontrolētos pētījumos un lielos kohortas pētījumos neuzrādīja jebkādas asocācijas ar alumīniju kā vakcīnu adjuvantu un nopietniem veselības iznākumiem ilgtermiņā kā astma, autiskā spektra traucējumi vai citas hroniskas slimības. Pētījumi par makrofāgu miofascītu bija neliela apjoma un metodoloģiskie ierobežoti, tāpēc nenodrošināja ar ticamiem pierādījumiem kauzālai saistībai (ļoti zema ticamība). Lokalizēti persistējoši mezgliņi vai granulomas tika nereti sastopamas pēc difterijas-stingumkrampju-garā klepus vakcīnas, lielākoties saistītas ar novēlota tipa hipersensitivitātes reakcijām (<1 %; pašlimitējošas, vidēja līdz zema ticamība). Bieži sastopamām blaknēm kā galvassāpes vai mialģija, saistība ar alumīniju vakcīnas sastāvā netika konstatēta. Pierādījumi par alumīnija negatīviem efektiem bija novērojami metodoloģiski vājos pētījumos, lielākoties gadījumu kontroles un ekoloģiskos pētījumos ar nozīmīgu vai kritisku neobjektivitātes risku. Šīs analīzes secinājumi primāri balstīti uz augstas kvalitātes nejaušināti kontrolētiem un kohortas pētījumiem.

Avots: Doyon-Plourde P, Chong J, Abrams E M, Pless R, Young K, Tunis M et al. Aluminium adjuvants in vaccines and potential health effects: systematic review BMJ 2026; 393 :e088921 doi:10.1136/bmj-2025-088921