PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Diabētiskā perifērā neiropātija saistīta ar demences risku 2. tipa cukura diabēta pacientiem

Doctus
Diabētiskā perifērā neiropātija saistīta ar demences risku 2. tipa cukura diabēta pacientiem
Freepik.com
Diabētiskā perifērā neiropātija (DPN), kas definēta kā vibrāciju uztveres sliekšņa (VPT) pārsniegšana virs 25 V, bija statistiski nozīmīgi saistīta ar paaugstinātu demences un cerebrovaskulāru slimību risku pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (T2D).

Pētnieki izvērtēja saistību starp DPN un kopējās demences, kā arī cerebrovaskulāru slimību risku pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu (T1D) un T2D. Analīzē iekļāva 5641 pacientu ar T1D (vidējais vecums 40,5 gadi; 45,3 % sievietes) un 9395 pacientus ar T2D (vidējais vecums 59,9 gadi; 38,6 % sievietes), kuri ikgadējo diabēta novērošanas vizīšu laikā vairākkārtīgi veica VPT mērījumus.

DPN definēja, izmantojot divas atzītas pieejas:

  • fiksēts slieksnis – bilaterāls VPT virs 25 V;
  • koriģēts slieksnis – bilaterāls VPT virs vecumam, dzimumam un augumam pielāgota sliekšņa.

Iznākumi iekļāva kopējo demenci un cerebrovaskulārās slimības, kas noteiktas, izmantojot standartizētus diagnožu kodus.

T1D pacientiem DPN (fiksētais slieksnis) bija saistīta ar paaugstinātu cerebrovaskulāru slimību risku (incidences rādītāju attiecība [IRR] 1,45; 95 % TI 1,11–1,91), bet ne ar demenci; pēc korekcijas uz mikroangiopātiskām komplikācijām šī saistība mazinājās.

T2D pacientiem DPN (fiksētais slieksnis) bija saistīta ar paaugstinātu gan demences (IRR 4,36; 95 % TI 2,07–9,16), gan cerebrovaskulāru slimību risku (IRR 1,45; 95 % TI 1,18–1,80), un šī saistība saglabājās arī pēc korekcijas uz mikroangiopātiskām komplikācijām.

Izmantojot koriģēto slieksni, T1D pacientiem DPN bija saistīta ar paaugstinātu cerebrovaskulāru slimību risku (IRR 1,74; 95 % TI 1,21–2,52), bet ne ar demenci. Savukārt T2D pacientiem šādā definīcijā DPN bija saistīta ar paaugstinātu demences risku (IRR 2,97; 95 % TI 1,53–5,75), bet ne ar cerebrovaskulārām slimībām.

Pēc papildu korekcijas uz mikroangiopātiskām komplikācijām DPN T2D pacientiem joprojām bija saistīta ar paaugstinātu demences risku (IRR 3,61; 95 % TI 1,65–7,89), kas liecina par neatkarīgu riska marķieri.

“Pētījuma rezultāti ļauj uzskatīt, ka diabētiskā perifērā neiropātija var kalpot par marķieri paaugstinātam demences un cerebrovaskulāru slimību riskam,” raksta autori. Tas uzsver regulāras neiropātijas skrīninga un agrīnas riska pacientu identificēšanas nozīmi ilgtermiņa neiroloģiskās veselības saglabāšanā cilvēkiem ar cukura diabētu.

AVOTS: Wiggers A, Kosjerina V, Nilsson M, et al. Diabetic Peripheral Neuropathy May Be an Independent Risk Marker for Dementia and Cerebrovascular Disease. Diabetes, Obesity and Metabolism. May 10, 2026