Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Folijskābes papildus lietošana nepaaugstina ļaundabīga audzēja attīstības risku

Doctus
Cilvēkiem, kuri lieto B vitamīnu folijskābi lielās devas nav paaugstināts ļaundabīga audzēja attīstības risks, secināts starptautiskā pētījumā, kura rezultāti publicēti žurnālā Lancet.

Ir valstis, kurās grūtniecības laikā sievietēm iesaka papildus uzņemt folijskābi, lai pasargātu jaundzimušo no nervu caurulītes defektiem, savukārt citās valstīs neiesaka lietot papildus folskābi, paaugstināta ļaundabīga audzēja riska dēļ. Tādēļ tika veikts pētījums ar mērķi novērtēt iespējamo saistību starp ļaundabīga audzēja attīstību un augstām folijskābes devām.

Meta-analīzē tika iekļauti visi pētījumi, kuri bija pabeigti līdz 2011.gadam un kuros salīdzināja folijskābi un placebo, ārstēšana tika veikta vismaz gadu, pētījumā iekļauti vismaz 500 dalībnieki un tika apkopota informācija par saslimstību ar ļaundabīgiem audzējiem. Kopumā meta-analīzē tika iekļauti 13 pētījumu ar kopējo dalībnieku skaitu – 49621. Visi iekļautie pētījumi bija nejaušināta iedalījuma. Galvenais meta-analīzes iznākums bija diagnosticēts ļaundabīgs audzējs (neiekļaujot ne-melanomas ādas audzējus) ārstēšanas laikā. Tika salīdzināta ļaundabīgo audzēju incidence starp dalībniekiem, kuri lietoja folijskābi un tiem, kuri lietoja placebo.

Ārstēšanas  periodā – 5,2 gados (folijskābes koncentrācija plazmā folijskābes grupā bija 57,3 nmol/L un placebo grupā – 13,5 nmol/L) netika konstatētas statistiski ticamas atšķirības kopējā vēža incidencē starp abām grupām (1904 vēža gadījumi folijskābes grupā un 1809 gadījumi placebo grupā; RR=1,06; 95% TI[0,99 – 1,13]). Netika novērots arī, ka risks saslimt ar ļaundabīgu audzēju pieaugtu proporcionāli folijskābes lietošanas ilgumam. Netika novērotas arī statistiski ticamas atšķirības starp grupām attiecībā uz atsevišķām vēža lokalizācijām, piemēram, zarnu, prostatas, plaušu, krūts vai citām lokalizācijām.

Pētnieki secināja, ka folijskābes papildus uzņemšana nepaaugstina un nepazemina ļaundabīga audzēja attīstības risku 5 gadu ārstēšanas periodā. Pārtikas produktos folijskābes daudzums parasti ir ievērojami mazāks nekā folijskābes devas, kas tika izpētītas šajā pētījumā.

 

Pirmavots: Vollset SE, Clarke R, Lewington S, et al. Effects of folic acid supplementation on overall and site-specific cancer incidence during the randomised trials: meta-analyses of data on 50 000 individuals. The Lancet, Early Online Publication, 25 January 2013

 

Saistītie raksti

SGLT2 inhibitori, GLP1 receptoru agonisti, DPP4 inhibitori un hiperkaliēmija

2.tipa cukura diabēta pacienti ir predisponēti uz hiperkaliēmijas attīstību – īpaši tie, kam ir tādas blakusslimības kā sirds mazspēja un hroniska nieru slimība. Daļa medikamentu, kas uzlabo klīniskos iznākumus šai pacientu grupai ir saistīti arī ar kālija pieaugumu serumā, piemēram renīna–angiotensīna–aldosterona sistēmas inhibitori. Šā pētījuma mērķis bija analizēt un savstarpēji salīdzināt SGLT2 inhibitoru, GLP1 receptoru agonistu un DPP4 inhibitoru efektu hiperkaliēmijas mazināšanā pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu.

Doctus
Lasītākais Doctus.lv

Kliedējam mītus par statīnu lietošanu

Terminu “ateroskleroze” pazīst ne tikai medicīnas darbinieki, bet arī daudzi ar medicīnu nesaistīti cilvēki — ir samērā laba izpratne, ka ateroskleroze negatīvi ietekmē asinsvadus, jo ģimenē un paziņu vidū nereti ir cilvēki ar aterosklerozi un tās izraisītām slimībām. Diemžēl dažādu maldīgu pārliecību un viltus informācijas dēļ pacienti nereti atsakās no zinātniski pierādītas medikācijas. Jāatzīmē, ka arī ārstiem ne vienmēr ir skaidra pārliecība par statīnu lietošanas riska un ieguvuma līdzsvaru, ārstējot pacientus ar dislipidēmiju. Sevišķi bieži to var novērot aterosklerozes primārajā profilaksē.

A. Ņikitina, R. Rimdjonoka, A. Skride, A. Rudzītis

Gastroezofageālā atviļņa slimības terapija. Ne tikai protonu sūkņu inhibitori

Gastroezofageālā atviļņa slimība (GEAS) jeb gastroezofageālā refluksa slimība (GERS) ir kuņģa satura regurgitācija barības vadā. Par GEAS diagnozi var domāt, ja simptomi izpaužas vairāk nekā trīs reizes nedēļā un ievērojami ietekmē dzīves kvalitāti. To var uzskatīt par barības vada un proksimālās gremošanas un elpošanas sistēmas kairinājumu.

T. Raikstiņa, V. Skuja

D vitamīns hroniskas nieru slimības pacientiem

Hroniska nieru slimība (HNS) ir nozīmīga sabiedrības veselības problēma visā pasaulē: skar ~ 10 % pasaules iedzīvotāju un ir saistīta ar augstāku kopējo un kardiovaskulāro mirstību. [1] HNS tiek definēta kā strukturālas vai funkcionālas pārmaiņas nierēs un/vai samazināta nieru funkcija (GFĀ < 60 ml/min./1,73 m2), kas ilgst vismaz trīs mēnešus. [2] Cilvēkiem ar HNS bieži vērojams D vitamīna trūkums organismā.

M. Brīvere, B. Runča

SGLT2 inhibitori, GLP1 receptoru agonisti, DPP4 inhibitori un hiperkaliēmija

2.tipa cukura diabēta pacienti ir predisponēti uz hiperkaliēmijas attīstību – īpaši tie, kam ir tādas blakusslimības kā sirds mazspēja un hroniska nieru slimība. Daļa medikamentu, kas uzlabo klīniskos iznākumus šai pacientu grupai ir saistīti arī ar kālija pieaugumu serumā, piemēram renīna–angiotensīna–aldosterona sistēmas inhibitori. Šā pētījuma mērķis bija analizēt un savstarpēji salīdzināt SGLT2 inhibitoru, GLP1 receptoru agonistu un DPP4 inhibitoru efektu hiperkaliēmijas mazināšanā pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu.

Doctus
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U