Smēķēšanas pārtraukšana var mazināt reimatoīdā artrīta risku

Doctus . | 2019. gada 28. februāris

Smēķēšana ir nozīmīgs reimatoīdā artrīta (RA) riska faktors, bet svarīgākais jautājums joprojām bija neatbildēts: vai smēķēšanas pārtraukšana aizkavē vai novērš RA attīstību. Jaunajā pētījumā atklāts, ka uzvedības maiņa, šajā gadījumā smēķēšanas pārtraukšana var mazināt RA attīstības risku.

Pētījuma mērķis bija novērtēt smēķēšanas atmešanas ietekmi uz RA un seroloģisko fenotipu attīstību.

Pētījumam tika izmantoti NHS un NHSII pētījuma dati. Smēķēšanas biežums un citi faktori tika noskaidroti, izmantojot aptaujas. Pašu dalībnieku ziņots RA tika apstiprināts medicīniskajos dokumentos.

No 230 732 dalībniecēm RA tika identificēti 1528 sievietēm (63,4 % seropozitīvs RA) 6 037 151 persongada laikā. Salīdzinot ar dalībniecēm, kuras nekad nav smēķējušas, smēķējošām dalībniecēm visu RA risks bija augstāks (HR=1,47; 95 % TI [1,27 – 1,72]) un seropozitīva RA risks bija augstāks (HR=1,67; 95 % TI [1,38 – 2,01], bet seronegatīvam RA šādu saistību nekonstatēja (HR=1,2; 95 % TI [0,93 – 1,55]). Pieaugot izsmēķēto cigarešu paciņu daudzumam, pieaug arī visu RA risks (p<0,0001) un seropozitīva RA risks (p<0,0001). Pieaugot laikam kopš smēķēšanas pārtraukšanas, samazinās visu RA risks (p=0,009) un seropozitīva RA risks (p=0,002).  Salīdzinot tos, kuri pārtraukuši smēķēšanu pirms vairāk nekā 30 gadiem, ar tiem, kuri to izdarījuši nesen (mazāk kā 5 gadi), sen pārtraukušajiem ir zemāks seropozitīva RA risks (HR=0,63; 95 % TI [0,44 – 0,9]). Tomēr nedaudz paaugstināts RA risks saglabājas arī 30 gadus pēc smēķēšanas pārtraukšanas (visiem RA: HR=1,25; 95 % TI [1,02 – 1,53]; seropozitīvs RA: HR=1,3; 95 % TI [1,01 – 1,68], salīdzinājums ar nekad nesmēķējušiem).

Pētījums apstiprina, ka smēķēšana ir nozīmīgs seropozitīva RA riska faktors un pirmo reizi ir pierādīts, ka uzvedības maiņa – smēķēšanas pārtraukšana – aizkavē vai novērš seropozitīva AR attīstību.

 

AVOTS: Liu X, Tedeschi SK, Barbhaiya M, et al. Impact and timing of smoking cessation on reducing risk for rheumatoid arthritis among women in the Nurses’ Health Studies. Arthritis Care & Research, 2019

Uz augšu ↑