Aptaukošanās ārstēšanai bērniem ir ilgtermiņa ietekme

Dati par bērnu aptaukošanās ārstēšanas ilgtermiņa ietekmi uz ar aptaukošanos saistītu notikumu, tostarp priekšlaicīgas mirstības, risku ir ierobežoti. Šī pētījuma mērķis bija novērtēt dažādu bērnu aptaukošanās ārstēšanas reakciju ilgtermiņa ietekmi uz kritiskiem veselības rezultātiem jaunā pieaugušā vecumā.
Pētījumā tika iekļauta dinamiska bērnu un pusaudžu grupa ar aptaukošanos no Zviedrijas bērnu aptaukošanās ārstēšanas reģistra (BORIS) un bērni no vispārējās populācijas kontroles grupā. Sākotnējie dati tika vākti laikā no 1996. līdz 2019. gadam. Šī pētījuma analīzes tika veiktas 2023. gadā. Rezultāti tika novērtēti par personām vecumā no 18 līdz 30 gadiem (no 2005. līdz 2020. gadam). Dalībnieku vidū bija bērni un pusaudži vecumā no 6 līdz 17 gadiem, kuri saņēma aptaukošanās ārstēšanu vismaz 1 gadu. No vispārējās populācijas tika piemeklēti atbilstoši kontroles grupas dalībnieki attiecībā 1:5, kas atbilda pēc dzimuma, dzimšanas gada un ģeogrāfiskā apgabala.
Bērnu aptaukošanās ārstēšanas atbildes reakcija tika balstīta izmaiņās ķermeņa masas indeksa standarta novirzes rādītājos un tika klasificētas kā slikta, vidēja un laba reakcija un aptaukošanās remisija.
Ar aptaukošanos saistītie notikumi ietvēra 2. tipa cukura diabētu (T2D), dislipidēmiju, hipertensiju, depresiju vai trauksmi un svara zaudēšanas bariatrisko ķirurģiju. Turklāt tika novērtēta mirstība.
No 6713 indivīdiem (3777 vīrieši [56 %] un 2936 sievietes [44 %]), vidējais vecums aptaukošanās ārstēšanas sākumā bija 12,1 (1. kvartīle; 3. kvartīle: 10,1; 14,3) gadi un ārstēšanas ilgums bija 3,0 (1,8; 4,9) gadi. T2D, hipertensijas, dislipidēmijas, svara zaudēšanas bariatriskās ķirurģijas un depresijas vai trauksmes iznākumu gadījumā nekoriģētajiem sastopamības rādītājiem bija tendence samazināties, uzlabojoties ārstēšanas reakcijai, un zemākais novērtējums tika novērots kontroles grupā. Salīdzinot ar sliktu atbildes reakciju, aptaukošanās remisija vai laba atbildes reakcija aptaukošanās ārstēšanā bija saistīta ar samazinātu mirstības risku (pielāgota riska attiecība [HR], 0,12; 95 % TI [0,03–0,46]). Laba atbildes reakcija bija saistīta arī ar zemāku TD2 (HR, 0,42; 95 % TI [0,23–0,77]), dislipidēmijas (HR, 0,31; 95 % TI [0,13–0,75]) un bariatriskās ķirurģijas (HR, 0,42; 95 % TI [0,30-0,58]) risku. Aptaukošanās remisija uzrādīja līdzīgu samazinātu risku, bet arī samazinātu hipertensijas risku (HR, 0,40; 95 % TI [0,24–0,65]). Ārstēšanas reakcija nebija saistīta ar depresiju vai trauksmi.
Šajā pētījumā labvēlīga bērnu aptaukošanās ārstēšanas reakcija sniedza ilgstošus ieguvumus veselībai, ievērojami samazinot turpmāko saslimstības un mirstības risku jaunā pieaugušā vecumā.
AVOTS: Putri RR, Danielsson P, Ekström N, et al. Effect of Pediatric Obesity Treatment on Long-Term Health. JAMA Pediatrics, 2025