Ienākt
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem
Ienākt Abonēt

Kardiorenāli GLP1 receptoru agonistu ieguvumi pacientiem ar 1.tipa cukura diabētu

Doctus
Kardiorenāli GLP1 receptoru agonistu ieguvumi pacientiem ar 1.tipa cukura diabētu
Pixabay.com
Jaunākie dati vēsta, ka GLP1 receptoru agonistu (RA) pievienošana terapijā 1.tipa cukura diabēta (CD) pacientiem samazina nopietnu kardiovaskulāro notikumu (MACE) un terminālas nieru mazspējas attīstības risku, nepaaugstinot diabētiskās ketoacidozes vai hipoglikēmijas riskus.

Šā brīža vadlīnijās GLP1 RA rekomendēti kardiovaskulārā profilaksē 2.tipa CD pacientiem neatkarīgi no A1c līmeņa. Tā iemesla dēļ pētījuma autori izteikuši hipotēzi par līdzīgas stratēģijas ieguvumu izpēti arī 1.tipa CD gadījumā. Šis pētījums tika dizainēts, atdarinot nejaušināti klīnisko pētījumu, izmantojot novērojumu datus no Optum Labs Data Warehouse par 174 678 1.tipa CD pacientiem. No tiem 14 488 sākta terapija ar GLP1 RA, novērojuma laiks – 38 mēneši.

GLP1 RA lietošana tika saistīta ar ievērojami zemākiem MACE riskiem (piecu gadu risks: 4,3 % iepretī 5,0 %; risku atšķirība -0,7 % [95 % TI -1,2 līdz -0,2]; draudu attiecība (HR): 0,85 [0,77-0,95]) un terminālas nieru mazspējas riskiem (5 gadu risks: 1,6 % iepretī 1,9 %; risku atšķirība -.3 % [-0,6 līdz 0]; HR 0,81 [0,69-0,95]). Netika novērots paaugstināts ketoacidozes vai smagas hipoglikēmijas risks. Arī sekundārie iznākumi vēstīja par labu GLP1 RA sākšanai, t.sk. 18 % samazinājums hospitalizācijas riskam sirds mazspējas dēļ.

Lai apstiprinātu izpētīto un iekļautu ikdienas praksē, nepieciešams veikt liela apjoma nejaušināti kontrolētus pētījumus.

Avots: Cardiorenal Benefits of GLP-1s Found in Type 1 Diabetes - Medscape - May 19, 2026.

Saistītie raksti

Lielāks svara zudums – mazāks komplikāciju risks

Jauns pētījums, kas prezentēts Eiropas Aptaukošanās kongresā (ECO 2026), rāda: jo vairāk cilvēki zaudē svaru, lietojot populāros GLP 1 medikamentus, jo būtiski zemāks kļūst vairāku ar aptaukošanos saistītu slimību risks. Pētījums arī atklāja, ka pacientiem, kuri pēc terapijas sākšanas pieņēmās svarā, veselības iznākumi kopumā bija sliktāki.

Doctus

Jaunas terapijas iespējas IgA nefropātijas pacientiem

2017. gadā Fellström et al publicēja pētījumu par mērķtiecīgas iedarbības budezonīda terapijas efektivitāti IgA nefropātijas pacientiem. [1] Terapijas mehānisms balstās uz teoriju par izmainītu B limfocītu lomu patoloģiska imūnglobulīna A sekrēcijā. Pērn atjaunotās Kidney Disease / Improving Global Outcomes (KDIGO) vadlīnijas atzīmē modificētas darbības budezonīdu kā pirmās līnijas terapiju pacientiem ar IgA nefropātiju. [2] Ko var spriest par slimību un tās jaunajām terapijas iespējām Latvijā?

A. Dobele, K. Rācenis, I. Ziediņa

Aptaukošanās un astma. Mūsdienu duets, kas izaicina vadlīnijas

Aptaukošanās izplatība Eiropā un Latvijā turpina pieaugt, un tā kļuvusi par riska faktoru ne tikai metaboliskām un kardiovaskulārām slimībām, bet arī elpošanas sistēmas traucējumiem. Eurostat dati liecina, ka 2022. gadā Eiropā vairāk nekā puse pieaugušo bija ar lieko svaru, bet aptuveni 23—24 % ar adipozitāti (ķermeņa masas indekss ≥ 30). Līdzīga situācija vērojama arī Latvijā. Bronhiālā astma skar 5—8 % Eiropas pieaugušo, 4 % Latvijas iedzīvotāju. Pieaugot aptaukošanās sastopamībai, neizbēgami pieaug pacientu skaits, kam šīs abas slimības pastāv vienlaicīgi. [1; 2]

E. Sīmane, Z. Kravale
Lasītākais Doctus.lv

Tensijas jeb saspringuma tipa galvassāpes. Akūta un ilgtermiņa palīdzība

Saspringuma tipa cefalģija ir visbiežāk sastopamais primāru galvassāpju veids. Tās izplatība dažādos literatūras avotos atšķiras, tomēr globāli vidējā prevalence ir 26 %, un tā nedaudz biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem ar attiecību 1,2 pret 1. Pēc Starptautiskās galvassāpju traucējumu klasifikācijas 3. izdevuma (The International Classification of Headache Disorders; ICHD-3) tensijas tipa cefalģijas iedala epizodiskās un hroniskās (1. tabula). [1; 2]

A. Balcerbula

Eksāmenu laiks un sausās acs sindroms

Latvijā centralizētos eksāmenus kārtos ap 25 tūkstošiem jauniešu, lai izvēlētos savu turpmāko profesionālo ceļu, viņu vidū noteikti arī topošie medicīnas un farmācijas studenti. Skats uz eksāmenu laiku no mazliet neierasta — medicīniska — rakursa: vai eksāmenu laiks korelē ar sausās acs sindromu? Un vai medicīnas studentiem ir augstāks risks?

D. Ričika

Mājās atgriezies pieredzējis mugurkaula ķirurgs

ARTŪRS DONCOVS ir sertificēts traumatologs ortopēds, kurš izglītību ieguvis Rīgas Stradiņa universitātē. Tad, zinātkāres un vēlmes pilnveidoties vadīts, devies uz Vāciju, kur absolvēja rezidentūru, ieguva traumatologa ortopēda sertifikātu un padziļināti specializējās mugurkaula un iegurņa ķirurģijā. Ar uzkrāto starptautisko pieredzi atgriezies Latvijā, Ziemeļkurzemes reģionālajā slimnīcā.

O. Āboliņa

Lielāks svara zudums – mazāks komplikāciju risks

Jauns pētījums, kas prezentēts Eiropas Aptaukošanās kongresā (ECO 2026), rāda: jo vairāk cilvēki zaudē svaru, lietojot populāros GLP 1 medikamentus, jo būtiski zemāks kļūst vairāku ar aptaukošanos saistītu slimību risks. Pētījums arī atklāja, ka pacientiem, kuri pēc terapijas sākšanas pieņēmās svarā, veselības iznākumi kopumā bija sliktāki.

Doctus

Aizcietējumi senioriem. Klasifikācija un izmeklējumi

Aizcietējumi ir viens no biežāk sastopamajiem kuņģa–zarnu trakta funkcionālajiem traucējumiem. Tie tiek definēti kā zarnu darbības nepietiekamība, kas izpaužas ar nepilnīgu vēdera izeju, samazinātu defekācijas biežumu, sāpīgu defekāciju vai cietu fēču izdalīšanos. Aizcietējumi var attīstīties jebkurā vecumā — no zīdaiņa perioda līdz pat senioru gadiem. Aizcietējumu savlaicīga noteikšana, profilakse un ārstēšana ir būtiska, lai uzlabotu senioru dzīves kvalitāti un mazinātu komplikāciju risku. [1]

N. Aleksīna

Policistisko olnīcu sindromam jauns nosaukums - Poliendokrīnais metaboliskais olnīcu sindroms

Poliendokrīnais metaboliskais olnīcu sindroms (PMOS), kas iepriekš bija pazīstams kā policistisko olnīcu sindroms (PCOS), skar aptuveni vienu no astoņām sievietēm. Tomēr termins PCOS ir neprecīzs, jo tas rada priekšstatu par patoloģiskām olnīcu cistām, aizēno plašās endokrīnās un metaboliskās izpausmes, kā arī veicina novēlotu diagnostiku, fragmentētu aprūpi un stigmatizāciju, vienlaikus ierobežojot pētniecību un veselības politikas attīstību.

Doctus

Jaunas terapijas iespējas IgA nefropātijas pacientiem

2017. gadā Fellström et al publicēja pētījumu par mērķtiecīgas iedarbības budezonīda terapijas efektivitāti IgA nefropātijas pacientiem. [1] Terapijas mehānisms balstās uz teoriju par izmainītu B limfocītu lomu patoloģiska imūnglobulīna A sekrēcijā. Pērn atjaunotās Kidney Disease / Improving Global Outcomes (KDIGO) vadlīnijas atzīmē modificētas darbības budezonīdu kā pirmās līnijas terapiju pacientiem ar IgA nefropātiju. [2] Ko var spriest par slimību un tās jaunajām terapijas iespējām Latvijā?

A. Dobele, K. Rācenis, I. Ziediņa

Kairinātas zarnas sindroms. Svarīga kompleksa pieeja

Kairinātas zarnas sindroms (KZS) ir hroniska funkcionāla slimība, kas negatīvi ietekmē pacienta dzīves un darba kvalitāti. Pārsvarā KZS pacienti ir jaunas sievietes, turklāt slimības slogs jaunā vecumā parasti ir nozīmīgs arī ekonomiskā aspektā, jo var būt saistīts ar prombūtni no darba vai mācībām. KZS patoģenēze saistīta ar izmaiņām zarnu trakta–smadzeņu asī, kas ir viens no terapeitiskajiem pamatvirzieniem slimības pārvaldībā.

S. Paudere–Logina
Nozares
A
D
E
F
G
Ģ
H
I
K
Ķ
L
M
N
O
P
R
S
T
U