PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Omega–3 polinepiesātinātu tauksskābju ietekme uz hroniskas nieru slimības attīstību

Doctus
Omega–3 polinepiesātinātu tauksskābju ietekme uz hroniskas nieru slimības attīstību
Pixabay.com
Hroniska nieru slimība (HNS) pasaulē sastopama apmēram 700 miljoniem cilvēku. Šiem pacientiem ir augstāks kardiovaskulāro notikumu un nāves risks, tāpēc svarīgi identificēt tos faktorus, kas potenciāli var novērst HNS attīstību vai progresēšanu. Ir pierādīts, ka omega–3 polinepiesātināto tauksskābju (n–3 PUFAs), pārsvarā izgūtu no jūras produktiem, uzņemšana saistīta ar labvēlīgiem kardiometaboliskiem efektiem – asinsspiediena regulāciju, plazmas triglicerīdu līmeņa samazināšanos. Tiek pieļauts, ka n–3 PUFAs varētu pasargāt no HNS attīstības.

Tāpēc, lai novērtētu n–3 PUFA biomarķieru perspektīvo saistību ar incidentu HNS, tika veikta apvienota 19 kohortas pētījumu analīze no 12 dažādās valstīs veiktiem pētījumiem. Attiecīgi mērīti n–3 PUFA biomarķieru (augu izelsmes alfa linolskābe, jūras produktu izcelsmes eikozapentaēnskābe, dokozapentaēnskābe un dokozaheksaēnskābe) dati un incidentas HNS sastopamība, balstoties uz aGFĀ rādītāju. Pētījuma primārais iznākums bija incidenta HNS, noteikta kā pirmreizējs aGFĀ <60ml/min./1,73². Jutīguma analīzē incidentu HNS definēja kā pirmreizēju aGFĀ <60ml/min./1,73² un <75 % no izejas aGFĀ rādītāja.

Pētījuma analīzē tika iekļauti 25 570 dalībnieki, no tiem 4944 (19,3 %) attīstījās HNS novērošanas laikā (vidēji 11,3 gadi). Daudzvariantu pielāgoto modeļu analīzē tika konstatēts, ka augstāki kopējie jūras produktu izcelsmes n–3 PUFA rādītāji bija saistīti ar zemāku incidentas HNS risku (relatīvais risks starpkvintiļu intervālā 0,92, 95 % TI 0,86–0,98; p = 0,009, I² = 9,9 %). Kategoriju analīzē noteikts, ka dalībniekiem ar kopējo jūras produktu izcelsmes n–3 PUFA līmeni augstākajā kvintilē bija par 13 % zemāks incidentas HNS attīstības risks, salīdzinot ar dalībniekiem zemākajā kvintilē (0,87, 95 % TI 0,80–0,96; p = 0,005, I² = 0,0 %). Augu izcelsmes alfa linolskābes līmenim nebija saistības ar incidentas HNS attīstības risku (1,00, 95 % TI 0,94–1,06; p = 0,94, I² = 5,8 %). Līdzīgi rezultāti tika iegūti jutīguma analīzē. Saistība saglabājas nemainīga arī apakšgrupu analīzēs (pēc vecuma, aGFĀ, hipertensijas, diabēta un koronārās sirds slimības anamnēzes).

Pētnieki secina, ka augstāks jūras produktu izcelsmes n–3 PUFA patēriņš saistīts ar zemāku incidentas HNS risku, kamēr augu valsts izcelsmes n–3 PUFA neuzrāda tādu saistību.  

Avots: Ong K L, Marklund M, Huang L, Rye K, Hui N, Pan X et al. Association of omega 3 polyunsaturated fatty acids with incident chronic kidney disease: pooled analysis of 19 cohorts BMJ 2023; 380 :e072909 doi:10.1136/bmj-2022-072909