Vielmaiņas traucējumi prostatas vēža pacientiem pēc androgēnu receptoru signālceļa inhibitoru sākšanas
Šā pētījuma mērķis bija konstatēt metaboliskā sindroma attīstību un sastopamības biežumu pirmajā gadā pēc ADT-ARPI terapijas sākšanas pacientiem ar prostatas vēzi. Pētījums bija retrospektīvs kohortas pētījums, iekļaujot prostatas vēža pacientus, kas saņēma terapiju ar ADT-ARPI (abiraterona acetāts, enzalutamīds, apalutamīds un darolutamīds) un kuriem nebija metaboliskā sindroma pazīmes pirms terapijas.
Kohortā tika iekļauti 16 924 vīrieši (vidējais [SN] vecums 73,1 [9,1] gads). ADT lietošana pacientu vidū dominēja, bet enzalutamīds bija visbiežāk lietotais ARPI. Pirmajā gadā pēc ADT-ARPI terapijas lietošanas, kumulatīvā metaboliskā sindroma incidence pakāpeniski pieauga, sasniedzot līdz pat 40 %; tika novērotas variācijas starp vecuma grupām. Hipertensija bija visbiežāk dokumentētā metaboliskā sindroma komponente. Augstākā metaboliskā sindroma incidence tika novērota pacientiem no 70-79 gadiem (51,7 notikumu uz 1000 personmēnešiem; 95 % TI 50,7-53,9). Padziļinātā analīzē tika novērota metabolisko iznākumu heterogenitātē, kas bija atkarīga no izmantotā ARPI.
Kaut arī ARPI ir standarta taktika advancēta prostatas vēža gadījumā, metaboliskās izmaiņas tiek bieži dokumentētas jau īsi pēc ADT-ARPI terapijas nozīmēšanas. Tas norāda uz nepieciešamību rūpīgi monitorēt ne tikai no vēža atkarīgos specifiskos iznākumus, bet arī vielmaiņas procesus – ideālā variantā multidisciplināras aprūpes ietvaros.
Avots: Shaver AL, Zarrabi KK, Nikita N, Sharma S, Wen K, Lu-Yao G. Metabolic Dysfunction After Initiation of Androgen Receptor Pathway Inhibitors in Prostate Cancer. JAMA Oncol. Published online August 13, 2026. doi:10.1001/jamaoncol.2026.2790