PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Vai augstas devas D vitamīns sniedz papildu labvēlīgu efektu pacientiem ar metastātisku kolorektālo vēzi?

Doctus
Vai augstas devas D vitamīns sniedz papildu labvēlīgu efektu pacientiem ar metastātisku kolorektālo vēzi?
Pixabay.com
Metastātisks kolorektāls vēzis ir ar ierobežotām terapijas iespējām, kā dēļ bieži vien sagaidāms slikts ārstēšanas iznākums. Iepriekš veiktos pētījumos izteikta hipotēze, ka augstāks D vitamīna līmenis serumā varētu palīdzēt uzlabot dzīvildzi, tāpēc ir ļoti svarīgi atrast drošu un efektīvu veidu, kā iekļaut D vitamīnu terapijas plānā.

Nejaušinātā, divkārtnepārredzamā, trešās fāzes klīniskajā pētījumā ASV skaidrots, vai ir novērojams uzlabojums izdzīvotības rādītājos, ja tiek nozīmēts augstu devu D vitamīns pacientiem ar metastātisku kolorektālo vēzi. Pētījumā tika iekļauts 421 pacients ar nerezecējamu metastātisku kolorektālo vēzi (mediānais vecums 59 gadi, 40 % sievietes) no 151 medicīniskā centra visā ASV. Pacienti pēc nejaušības principa saņēma vai nu standarta devu (400 IU) D vitamīnu, vai paaugstinātas devas (8000 IU) D vitamīnu katru dienu. Tāpat pacienti saņēma ķīmijterapiju ar FOLFOX6 vai FOLFIRI + bevacizumabu. Novērošanas periods ilga vidēji 20 mēnešus. Primārais pētījuma iznākums bija mediānais no progresijas brīvais izdzīvotības rādītājs.

Augstas devas gadījumā tie bija 11,8 mēneši (95 % TI 10,3-13,3), standarta devai – 10,3 (95 % TI 9,4-12,2) mēneši. Netika novērota statistiski nozīmīga atšķirība starp grupām. Mediānā kopējā izdzīvotība bija 25,6 mēneši augstu devu D vitamīna lietotājiem un 27,0 mēneši standarta devas saņēmējiem. Autori secina, ka augstas devas D vitamīna pievienošana terapijā statistiski nozīmīgi neuzlabo klīnisko iznākumu pacientiem ar metastātisku kolorektālo vēzi, salīdzinājumā ar standarta D vitamīna devu lietošanu. Pētījumi jāturpina, lai precizētu ieguvumus specifiskās pacientu apakšgrupās.

Avots: Addition of High-Dose Vitamin D3 to Standard Treatment in Patients With Metastatic Colorectal Cancer: Research Summary. JAMA. Published online August 03, 2026. doi:10.1001/jama.2026.9499